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第84章

《圣惠》治小儿疟疾,寒热发歇不定。黄丹丸方黄丹(微炒) 人参(去芦头) 常山 鳖甲(涂醋、炙令黄,去裙 。各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每于未发前以冷水下一丸。三岁以上,即可三丸。

《圣惠》治小儿疟疾必效。大蒜丸方独头蒜(去心) 巴豆(去皮、心。各用一枚)上件药,取巴豆内蒜中,用湿纸裹煨令熟,捣如膏,丸如麻子大。每服以醋汤下一丸,以吐、利为度。更量儿大小加减服之。五月五日修合更佳。

《圣惠》治小儿疟疾。常山丸方(《婴孺方》名三满丸)常山(一两,末) 白蜡(半两) 鸡子(一枚)上件药,敲鸡子去黄,用清与常山末拌和令匀,于瓷碗中熔蜡都拌和;以绵幕碗口,坐甑中蒸三遍取出,丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,当吐即瘥。量儿大小加减服之。

茅先生小儿脾寒,鬼哭散常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙)上等分,鳖甲、甘草修事,外三味不得见火,为末。每服二钱,用水一盏,冬取桃、柳枝各二、七寸,同煎五分,临发时服。略吐出涎不妨。

《婴孺》治五、六、七岁儿时气兼疟。前胡汤方前胡 黄芩 升麻(各四分) 细辛 甘草 芍药(各三分) 大黄 常山(各二分)上以水一升六合,为四服。日三服,夜一服。

《婴孺》治少小疟疾,有冷热,腹满。桂心汤方桂心(一两) 常山(二两)上以酒二升浸,二炊久煮一升半,分二服。当吐无苦,已用验良。张方云∶若未能饮,当与含之。

《婴孺》又方上用生石上者菖蒲煎,浴儿三、四次佳。

《婴孺》治小儿疟,癖实肉热,头痛欲吐。常山汤方常山 甘草(各二两) 竹叶(三升)上水六升,煮及二升,六、七岁儿为四服;小儿以意加减五服。至日出三服,得吐便愈。若实多加大黄二两,取快利,节饮食。

《婴孺》治少小疟,寒热往来,前后不断,诸医治不瘥者方。

常山(二铢) 甘草(五铢)上以水一升,煮至三合,先发时服。

《婴孺》治小儿疟,诸师治不瘥者。神验方大黄(二两) 附子(一两,炮) 龙骨(三两)上为末,蜜丸。十岁儿服小豆大七丸,比至发三服,或不吐、下。五、六岁,大豆大七丸。大人,桐子大七丸。比至发时,三服二十一丸都服竟。更平和,大宜老、小人服之。

《惠眼观证》常山饮子 治小儿疟疾,寒热发作。

常山(半两,不煮) 鳖甲(去裙,不炙) 甘草(不炮) 虎骨(各三钱)上锉为粗末,日曝干,捣、罗为末。小儿每服一钱,水七分盏,乌梅一个,煎至四分,五更初服。须吐、下黄涎后,用调气药。第二日根据前下一服,亦用调气药。调气药如吐尽黄痰,向后服时更不吐也。

《张氏家传》疟丹 以百数不用砒则用常山,未必取效,皆吐、泻为害。此药治大人、小儿神效。不吐不泻,自然疾愈。

乌头(令细不罗) 芸苔子(研末。各一两) 巴豆(半两,细研)上先研乌头,次入二药拌匀,黄蜡一两熔,丸如黑豆大。小儿作三丸,并用乳香汤下。

《王氏手集》小儿疟药。常山饮子常山 香白芷 天南星上等分为细末。每服二钱,好酒一盏半,煎至一盏,发,五更空心温冷任意服。忌鸡、鸭、猪、鱼。

《吉氏家传》治小儿疟。草果子散草果子 半夏(各半两) 柴胡 浓朴 甘草(炙) 乌梅 枣(各一两) 常山(一分)上为末。服二钱,水一盏,生姜二片,煎至七分,温服。或去柴胡加鳖甲。

《朱氏家传》治小儿一切疟病。

上等腊茶(末) 硫黄(别研,飞)上二物,各顿一处。寒多倍硫黄;热多倍腊茶。每服一钱,用米饮调下。于当发日五更初服之,奇验。

禳 灸刺法∶《千金翼》∶肝疟令人色苍,苍然太息,其状若死。刺足厥阴见血。心疟令人心烦甚,欲得清水,寒多不甚热。刺足少阴,是谓神门。脾疟令人病寒腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。刺足太阴。肺疟令人心寒甚,热间善惊,如有见者。刺手太阴、阳明。肾疟令人凄凄腰脊痛,宛转大便难,目 然,手足寒。刺足太阳、少阴。

胃疟令人旦病寒,善饥而不能食,肢满腹大。刺足阳明、太阴横脉出血。

《千金翼》黄帝问歧伯曰∶疟多方小,愈者何?歧伯对曰∶疟有十二种。黄帝曰∶疟鬼字何?可得闻乎?歧伯对曰∶但得疟字便愈,不得其字,百方不愈。黄帝曰∶疟鬼者,十二时愿闻之。歧伯对曰∶寅时发者,狱死鬼所为,治之以疟人着窑上、灰火一周,不令火灭,即瘥。卯时发者,鞭死鬼所为,治之用五白衣烧作灰,三指撮着酒中,无酒以清水与服之。辰时发者,堕木死鬼所为,治之令疟人上木高危处,以棘塞木,奇间即瘥。

巳时发者,烧死鬼所为,治之令疟人坐,师以周匝燃火,即瘥。午时发者,饥死鬼所为,治之令疟人持脂火于田中无人处,以火烧脂令香,假拾薪去,即瘥。未时发者,溺死鬼所为,治之令疟人临发时,三渡东流水,即瘥。申时发者,自刺死鬼所为,治之令疟人欲发时,以刀刺冢上,使得姓字,祝曰∶若瘥,我与汝拔却。即瘥。

西时发者,奴婢死鬼所为,治之令疟人碓梢上、棒上卧,莫令人道姓字,立瘥。戍时发者,自绞鬼所为,治之左索绳系其手、脚、腰、头,即瘥。亥时发者,盗死鬼所为,治之以刀子一口,箭一只,灰一筒,刀安疟人腹上,其箭横着底下,即瘥。子时发者,寡妇死鬼所为,治之令疟人脱衣东厢床上卧,左手持刀,右手持杖,打令声不绝,瓦盆盛水着路边,即瘥。丑时发者,斩死鬼所为,治之令疟人当户前卧,头东向,血流头下,即瘥。

《千金翼》灸疟法∶疟医并不能救者,以绳量病患脚围绕足跟及五指一匝讫,截断绳,取所量得绳置项上,着反向背上,当绳头处中脊骨上灸三十壮,即定。候看复恶寒,再灸三十壮,即定。比至过发一炊久候之,虽饥勿与食尽日。此法神验,男左女右。

《外台》∶《甲乙经》灸法∶ 在肩膊内廉,侠第六椎下两傍各三寸,以手按之痛病者,言 。足太阳脉气所发,灸五壮。主液 挛暴,脉急引胁而痛,内引心肺。从项至脊以下至十二椎应手,灸之立已。热病汗不出,肩背寒热 互引,身热咳逆,上气虚喘,喘逆鼽衄,肩甲内廉痛,不可俯仰,眇季胁引少腹而胀痛。小儿食晦,头痛引颐 疟风。

《婴童宝鉴》灸法∶小儿疟子灸大指、次指外。

疟疾热而后寒第十

《巢氏病源》温疟候∶夫温疟与寒疟安舍?温疟者,得之冬中于风寒,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能出,因遇大暑,脑髓烁,脉肉消释,腠理发泄,因有所用力,邪气与汗皆出。此病藏于肾,其气先从内出之于外。如此则阴虚而阳盛,则病衰,气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣。故先热而后寒,名曰温疟。疟先寒而后热,此由夏伤于暑,汗大出,腠理开发,因遇夏气,济沧之水寒,寒之藏于腠理皮肤之中,秋气伤于风,则病盛矣。夫寒者,阴气也;风者,阳气也。先伤于寒,而后伤于风,故先寒而后热。先伤于风,而后伤于寒,故先热而后寒。亦以时作,名曰温疟。夫病疟六、七日,但见热者,温疟也。

《千金》常山汤 治小儿温疟方。

常山(一两,切) 小麦(三合) 淡竹叶(切,一升。《外台》用一握)上三味,以水一升,煮取五合。一日至七日儿,一合为三服。八日至十五日儿,一合半为三服。十六至二十日儿,三合为三服。四十日至六十日儿,六合为三服。六十日至百日儿,一服二合半。百日至二百日儿,一服三合。《外台》方同,但云∶一岁至七、八岁儿增药水,并以此为率。

《千金》又方上用鹿角末,先发时便服一钱匕。

《千金》又方上用鳖甲灰,以酒服一钱匕。至发时服三匕,并以火灸身。

《千金》又方上烧鸡 中黄皮末和乳与服。男雄女雌。

《千金》灸法∶小儿温疟,灸乳下一指三壮。

疟疾寒而后热第十一

《巢氏病源》 疟候∶夫 疟者,夏伤于暑也。其病秋则寒甚,冬则寒轻,春则恶风,夏则多汗。然其蓄作有时。以疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊痛,寒去则外内皆热,头痛而渴欲饮。何气使然?此阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。阳并于阴,则阴实阳虚。阳明虚则寒栗鼓颔,巨阳虚则腰背头项痛。

三阳俱虚阴气胜,胜则骨寒而痛,寒生于内,故中外皆寒。阳盛则外热,阴虚则内热,内外皆热,则喘而渴欲饮。此得之夏伤于暑,热气盛,藏之于皮肤之内、肠胃之外,此荣气之所舍,此令汗出空疏,腠理开,因得秋风,汗出遇风乃得之。及以浴,水气舍于皮肤之内,卫气并居。卫气者,昼日行阳,此气得阳如出;得阴如内搏,是以日作。其间日而作者,谓其气之舍。泻内搏于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出,是以同日而作。

《千金》常山丸 治大人、小儿 疟,说不可具方。

常山 知母 甘草(炙) 大黄(各三分) 麻黄(去根节,一两)上五味末之,蜜和丸如梧子大,五丸。小儿黍米大三丸,熟水下,渐加至五丸,服瘥为度。(与寒多于热门中《活人书》祛邪丸,方味都同而分两不同。)《千金》治大人、小儿肺热,痰聚胸中,来去不定转为疟。其状令人心寒,寒甚则发热,热间则善惊,如有所见者。常山汤方常山(三两) 秫米(三百二十粒) 甘草(半两)上三味 咀,每服三指撮。水一盏,煎至五分,发时连服三服。一法,前件药水七升,煮取三升。分三服,至发时令三服尽。儿小者,服一合、二合。

《活人书》治疟疾先寒后热,兼治支结。

柴胡(八两) 人参(炙) 半夏(浸七次,切) 黄芩 桂(去皮。以上各三两)上锉如麻豆大,每服抄五钱匕。水一盏半,姜七片、枣二个,煎至八分去滓。取六厘清汁温服,日三、夜二。若渴,去半夏加人参、栝蒌根同煎服。

疟疾寒热更作第十二

《巢氏病源》往来寒热疟候∶此由寒气并于阴则发寒,风气并于阳则发热,阴阳二气更实更虚,故寒热更往来也。

《 全生指迷》论曰∶若其人翕翕如热,淅淅如寒,无有时度,支节如解,手足酸疼,头目昏晕。此由荣卫虚弱,外为风邪相乘,搏于阳则发热,搏于阴则发寒,又不治成劳气。宜荆芥散(方在后)。

《全生指迷》论又曰∶若寒热如疟不以时度,肠满膨 ,起则头晕,大便不通,或时腹痛,胸膈痞闷。此由宿谷停留不化,结于肠间,气道不舒,阴阳交乱。宜备急丸。(方在后)。

《全生指迷》荆芥散荆芥穗 人参 白术 当归(切、洗,焙) 黄 芍药桂(去皮。各一两) 柴胡(去苗,二两) 甘草(炙,半两)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服。

《全生指迷》备急丸大黄(湿纸裹煨) 巴豆(去皮、心,去油) 干姜(去皮。等分)上为细末,炼蜜和丸如豌豆大。每服一丸,米饮下。羸人服一丸如绿豆大,以大便快利为度。

疟疾热而不寒第十三

《巢氏病源》∶夫病疟六、七日,但见热者,温疟也。(温疟方见先热后寒。)又有瘅疟候。夫瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上下,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,气寒舍于皮肤之内,分肉之间而发。发则阳气盛,气盛而不衰则病矣。其气不及之阴,故但热不寒,寒气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。其状但热不寒,阴气先绝,阳气独发则少气烦 ,手足热而呕也。

《圣惠》治大人、小儿瘅疟,但热不寒,呕逆不下食。宜服香豉饮子方香豉(半合) 葱白(七茎,切) 常山 槟榔(各三分) 川升麻(一两) 知母 生地黄(切) 鳖甲(涂醋、炙令黄,去裙 用。各一两半)上件药锉碎,都以水二大盏半,煎至一盏半,去滓。不计时候,分为三服,一日服尽。小儿服一合。

《圣惠》又方常山 甘草(生) 地骨皮(各一分) 生铁(一斤,打碎如棋子大)上件药细锉,都以水二大盏,于星月下浸一夜,横刀一口安在药上,早晨煎取一盏去滓,空腹分为二服。

重者不过二剂瘥。小儿服一合。

《圣惠》治大人、小儿瘅疟,发作不定,但热不寒,宜服此方。

常山 桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄) 黄丹(炒令紫色。各一两) 香豉(一合,炒干)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如梧子大。每至发日,空心煎桃仁汤下十丸。于发时再一服。(小儿,粟米大五丸。)《圣惠》治小儿痰热发疟。知母散方知母 鳖甲(涂醋、炙令黄,去裙 。各一两) 牡蛎粉 常山(各半两)上件药捣,细罗为散。每服以粥饮调下半钱,日二服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿疟疾烦热。牛黄丸方牛黄 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各一分)上件药同研如膏,炼蜜和丸如麻子大。每服以温水下三丸,日三服。量儿大小加减服。

张涣知母丹 治小儿发热疟甚者。

知母(微炒) 鳖甲(酥炙,去裙 ) 川大黄(细锉,微炒) 赤茯苓 朱砂(细研、水飞。各一两) 川朴硝 川升麻(各半两) 龙脑(一钱,研)上件同拌匀,炼蜜和丸如黍米大。每服五粒至七粒,生姜汤下。大便利下即愈。量大小加减。

《活人书》治疟疾但热不寒者。

知母(六两) 甘草(炙,二两) 石膏(一斤) 桂(去皮,秤三两) 粳米(二合)上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎取八分,去滓服。

疟疾寒而不热第十四

《巢氏病源》寒疟候∶此由阴阳相并,阳虚则阴胜,阴胜则寒。寒发于内而并于外,所以内外俱寒,故病发但战栗而鼓颔颐也。

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