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第8章

疟疾门

脉法

要略云疟脉自弦弦数者多热弦迟者多寒弦小紧者下之弦迟者可温之弦紧者可发汗浮大者可吐之弦数者风发也以饮食消息止之脉经云疟脉自弦微则为虚代散则死

疟论

内经曰夏伤于暑秋必 疟盖伤之浅者近而暴伤之重者远而为 者久疟也是知夏伤暑气闭而不能发泄于外邪气内行至秋而为疟也良由乳母抱持解脱不避风寒又因触冒暑湿致令邪气客于皮肤痰饮积于脏腑阴阳偏胜邪正相攻而作往来寒热也若阳盛则热阴盛则寒先寒而后热者阳不足也先热而后寒者阴不足也寒多而热少者阴胜阳也热多而寒少者阳胜阴也寒热相半阴阳交攻也寒热相间阴阳乍离也大抵小儿皆自饮食上得之者为多须用先与消导然后随其得病所由而调理之斯为良法

治疟大法

明医杂着云疟是风暑之邪有一日一发有二日一发有三日一发有间一日连二日发有日与夜各发有汗有无汗有上半日发或下半日发有发于夜者治法邪从外入宜散发之然以扶胃气为本又须分别阳分阴分而用药邪疟及暂发者可散可截虚疟及久者宜补气血若过服截药致伤脾胃则必延绵不休凡热多寒少无汗者桂枝麻黄各半汤有汗多者柴胡桂枝汤汗多而渴者白虎加桂汤小便赤热多寒少者小柴胡汤寒多热少者清脾汤养胃汤久未止者鬼哭散止之热多汗出为泻腹痛者大柴胡下之久疟不愈肠下结块者木香丸鳖甲饮子调之甚则以神 丸消之烦渴者五苓散有小儿疟疾用药退热太早变作浮肿外肾肿大或食伤于脾胃浮者脾之外应也宜大腹皮汤草果饮之类治之

疟疾灸法

小儿疟疾灸大椎百会各随年壮然百会在发际上五寸小儿久疟不愈灸足大指次指外间陷中各一壮名内庭穴也

疟疾诸方

桂枝麻黄各半汤麻黄 甘草 官桂 芍药上水一盏煎服柴胡桂枝汤柴胡 官桂 黄芩 半夏 甘草 人参上水一盏姜三片煎服白虎加桂汤 治小儿疟疾发渴石膏 知母 甘草 桂枝上水一盏粳米一撮煎服小柴胡汤 治小儿疟疾寒热往来人参 半夏 柴胡 黄芩 甘草上锉散水一盏姜三片枣一枚煎服清脾汤 治小儿疟疾作浮肿兼有寒热不退饮食不进白术 茯苓 浓朴 青皮 陈皮 半夏 大腹皮 槟榔 三棱 蓬术 木通 甘草上锉散水一盏每服三钱姜煎养胃汤 治外感风寒内伤生冷温中快膈能辟山岚瘴气寒疟脾胃虚寒呕逆恶心并宜服之苍术 浓朴 半夏 藿香 草果 人参 茯苓 甘草 陈皮上锉散每服三钱枣子一枚乌梅一个煎食前热服鬼哭散 止疟疾久不愈常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙)上锉散每服二钱桃柳枝各七寸同煎临发时服略吐出涎此方只用常山茯苓甘草煎服亦效大柴胡汤柴胡 黄芩 甘草 半夏 枳实 芍药上锉散水一盏姜三片枣一枚煎服鳖甲饮子 治疟久不愈腹中结为 瘕名曰疟母鳖甲(醋炙) 白术 黄芩 草果 槟榔 芎 橘红 甘草 浓朴 白芍药(等分)上 咀水一盏姜三片枣一枚煎服大腹皮汤 治小儿疟疾用药太早退热变作浮肿外肾肿大饮食不进宜服之大腹皮 槟榔 三棱 蓬术(各一钱) 枳壳 苍术(各二两) 甘草(三钱)上锉散每服三钱生姜皮萝卜子椒目同煎草果散 治小儿疟疾寒多热少或遍身浮肿浓朴 青皮 草果 藿香 半夏 甘草 丁香 神曲 良姜上锉散每服三钱姜枣煎服四兽饮 治五脏气虚喜怒不节劳逸兼并致阴阳相胜结聚痰饮与卫气相搏发为疟疾兼治瘅疟神效半夏(泡) 人参 白术 茯苓 草果 陈皮(各一两半) 甘草(二钱半)上锉散以乌梅枣子生姜各一枚煎每服三钱

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