脐部是否干燥。脐带脱落前或刚脱落脐窝还未干燥时,应保证脐带和脐窝的干燥,即将脱落的脐带是一种坏死组织,是细菌的良好培养基,因此脐带一旦被水浸湿或被尿液污染,应马上用干棉球擦净,然后用碘酒及酒精棉签消毒。此外,当男宝宝包尿布时,应将阴茎朝下,以防解尿时脐带碰到尿液,造成脐带发炎。
脐部是否清洁。即将脱落的脐带及脐带眼处,偶尔会有发臭并有少许黄色分泌物,分泌物干燥后能使脐窝和脐带的根部发生粘连,这时脐带表面看起来很干净,其实脐窝里可能积有脓液。正确的消毒方法是在每天洗澡之后用棉签沾上75%酒精,一只手提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细分离脐窝和脐带根部的粘连部分,周边都分离开后,换新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭,擦拭干净后再把提过的结扎线涂上酒精。
脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿并有少许米汤样液体渗出,这是脐带脱落的表面还未完全被上皮细胞覆盖,肉芽组织里的液体渗出所致。可用75%酒精擦净,一般一天1~2次即可,2~3天后脐窝就会干燥。如果发现脐窝有脓性分泌物、红肿或有臭味,说明脐部感染,应到医院及时处理。
另外需要注意纸尿裤大小要适当,勿使纸尿裤的腰际刚好在脐带根部,这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。避免闷热,禁用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,以免脐带不易干燥甚至导致感染。
新生宝宝的感官发育
在产房里,你可能会发现有的小宝宝特别爱哭爱闹,有的则是爱睡觉,还有的很乖很安静。豆豆隔壁床的小哥哥就是个爱哭又精力旺盛的小家伙,他的妈妈忍不住像我抱怨:“宝宝都20多天了,刚出生的前2天如果饿了,都是先小声地哭,然后才大声哭。可现在总是爱哭,一哭就特别卖力,嗓子一直是哑的。听着真让人心疼啊!”
其实,这是由宝宝与生俱来的不同气质类型所决定的。安静型的宝宝醒的时候少,手脚活动也较少,很容易形成有规律的生活习惯;而活泼型的宝宝则好哭好动,精力充沛;还有的是介于两者之间的中间型。而且每个正常的新生儿都具有我们意想不到的潜能,特别是到了一个月的时候,宝宝就像经历了一次感官交响曲。他看到的和听到的东西会使他安静、兴奋、满意或享受,有时这四种情绪还会同时出现。
大人们可能会觉得,新生的小宝贝什么也不知道,只会睁着天真无邪的眼睛傻傻地看,不知道他们在看什么,也不知道他们在想什么,他们什么能力也没有。这些看法实在是低估了这些小家伙。其实,新生小宝贝一出生便具有很多“了不起”的本事,家长们可以对他们进行一下考察,这样不仅能知道小宝贝是否发育正常,而且还能懂得在新生儿时期怎样对小宝贝进行训练。
◎视觉
一般来说,新生儿的视力趋向于近视,但是他可以逐渐把视力集中于较近的物体上,并能追随物体移动的方向。新生儿喜欢看东西,特别是图书,有鲜艳颜色的东西,如红球或黑白分明的靶心图、条形图、汉字等等。可将一个可移动物体放在婴儿床上方,让宝宝跟着看,吸引宝宝的注意力。
◎听觉
新生儿出生时,由于耳朵的鼓室没有空气或由于羊水潴留的原因,听力稍差。但在出生后3~7天听力就已经发育得很好了。当妈妈呼唤他的时候,他也会转过头来。如果妈妈能在宝宝出生后每天都给他阅读,会帮助宝宝建立对其一生都产生影响的阅读兴趣与习惯。宝宝也喜欢听音乐,可在白天和睡前放些柔和的摇篮曲帮助他放松。
◎味觉和嗅觉
新生儿出生时,味觉和嗅觉已经基本发育完善,对不同的味道会有不同的反应,如对糖水表示接受,对于咸、苦、酸的味道会有不愉快的表情。一般新生儿出生后5天左右,便能区别生母的奶和其他母乳的气味。哺乳时闻到奶香味就会把头扎到母亲怀里,去寻找母亲的乳头。
◎触觉
新生儿的触觉很灵敏,尤其在眼、口周、手掌、足底等部位,触之即有反应,出现眨眼、张口、缩回手足等动作。新生儿喜欢紧贴着躺在妈妈怀中,当宝宝哭闹时,只要将手放在他们的腹部,或是轻轻握住他们的双手就可使他们慢慢安静下来。通过母亲的抚触,他会感觉到妈妈在关心他。
◎运动
胎儿在子宫内就有运动,即胎动。出生后新生儿已有一定活动能力,如将手放到口边甚至伸进口内吸吮,四肢会做伸屈运动。接近满月的新生儿被抱起时,头部可维持极短时间的直立位,如果把他们直立抱起,使他们的小脚与床面接触时,他们就会把一条小腿伸直,另一条小腿抬起。当大人把手指或者玩具放入他们的小掌心时,他们会抓得紧紧的,绝不肯轻易松手。有时宝宝还用手试图去碰母亲说话的嘴,实际上宝宝是在用运动的方式和成人交往。
◎神经反射
新生儿出生时就具有一些先天性反射,大人们可以试着检验一下自己的小宝贝是否具有这些反射。
觅食反射:用手指轻轻触一触小宝贝的面颊,正常情况下他们会反射性地把头转向被触及的一侧。如果触他们的口唇,他们会噘起小嘴,样子好似小鸟觅食,叫做觅食反射。
爬行反射:让新生儿趴在床上,用手抵住他的两脚,婴儿可趁势向前爬行。
行走反射:扶婴儿光脚板直立在床上,他就会一步一步向前走“猫步”,走得好的孩子就像散步一样。
牵拉反射:将食指放在新生儿掌心,能立即感到手指被婴儿攥紧。父母可借此将婴儿提升在空中停留几秒钟,就像人类的祖先在森林中悬吊在树枝上一样等等。
游泳反射:在水下分娩的婴儿,可在水中游来游去而不呛水。
这些先天就有的能力,如果不及时加以练习,几个月后就会自然消失,如果及时训练,这种先天的反射就会变成后天的本领……
◎互动能力
新生儿出生后就具有与环境互动、与成人互动的能力。新生儿与父母或看护人员交流的重要形式是哭。这些正常新生儿的哭有很多原因,如饥饿、口渴、尿布湿了等等,还有在睡前或刚睡醒时不明原因的哭闹,一般在哭后都会安静入睡。过去认为在父母和新生儿的交流中,父母起主导作用,实际上是新生儿在支配父母的行为。
宝宝什么时候会第一次笑
宝宝的成长很神奇,每天都有新的变化,昨天可能还不会的动作,今天早上就突然会了,我想这就是生命的成长,带给全家人很多期待、欢乐和惊喜。当宝宝第一次被你逗笑的时候,相信那一刻你一定会感觉自己是最幸福的。
小豆豆在刚出生的时候,基本上整天都在“吃了睡,睡了吃”,睁开眼睛玩的时候很少。15天后,上午睁开眼睛玩的时间就稍长一些了。整个月子,除了家里面来客人和满月庆祝影响到了小宝贝的睡眠外,一般他都能睡得很好。而且睡觉的时候头会左右的自我调整,并且不时地挥动着他的小胳膊,有时高举过头顶,有时又像宣誓一样,还有时托着腮,经常是睡着睡着就乐了,有时还会乐出了声,小样子要多可爱就有多可爱。豆豆妈还给他拍了好多照片,说要留给豆豆长大了看。
看着她疲惫又兴奋地给宝宝拍照,我劝她趁宝宝睡着了多休息一会儿,小琳却说:“虽然每天照顾宝宝很累,但是看到宝宝对自己报以灿烂的笑脸时,所有的辛苦都烟消云散了!”
笑,是宝宝作为一个社会人的开始,最终会有很多人能到宝宝的笑,但现在这一刻却只属于你,宝宝最亲爱的妈妈。当你们觉得几乎要被养育新生宝宝的辛苦压垮时,这第一刻出现的笑容总能带给你们重新抖擞精神的力量。
有很多证据都显示宝宝天生就有与其他人交流的欲望,在真正的笑出现之前,他们就已经与大人们互动了。比如,从很小的时候,他们就能用动舌头和瞪大眼睛的方式来模仿爸爸妈妈的面部表情。而宝宝第一次严格意义上的、有意识的笑大概出现在4~6周大,不过也可能出现得更早,但只是转瞬就消失了。国外有心理学家指出,在新生儿中,男宝宝无论是在眼神接触还是笑方面,往往都比女宝宝少。这意味着,我们需要更多地和男宝宝互动、聊天,这样他们长到两三岁时,在说话上可以和同龄女孩子一样好。
在加拿大一项针对父亲的研究中,所有父亲都说有一个因素对亲子关系至关重要,就是在宝宝第一次冲他们笑和“说话”的时候。你的宝宝一直都在不知不觉中传递信号,你要通过模仿他的表情和声音的方式来回应他,以增强你们双方对彼此的信心。实际上,通过从相互对视中捕捉你的眼神,以及观察学习这些面部表情,宝宝就是在逐步加入“社交圈”了。正如你多半已经知道的那样,这种行为特别能吸引并留住你的注意力。
宝宝的囟门能摸吗
一天早上上班,我刚坐下没一会儿,一位年轻妈妈就抱着孩子来找我,她皱着眉头担心地说:“大夫,我的宝宝已经两个月大了,我每天晚上都给他洗澡洗头,有时会摸摸宝宝的头顶囟门,后来听邻居家的老人提醒说不能摸,还说以后可能变哑巴,可急死我了,真的是这样吗?”
看着她着急的样子,我赶忙安慰她说问题没有那么严重,只要注意保护,轻柔地抚摸是不会造成脑部损伤的。她这才稍微平静一点,又接着问道:“那么孩子为什么会有囟门呢?什么时候才能闭合呢?怎样才能保护好呢?”她一口气问了这么多问题,一下把我逗乐了。其实很多年轻父母都曾遇到过类似的情况,几乎每位家长都问过我关于囟门的问题。
什么是囟门
在新生婴儿的头顶前部有一个地方,摸起来软软的,有时能看到或摸出来下面有一条脉搏在跳动,医学上称之为囟门,又叫“顶门”。囟门在宝宝出生时主要有两个:一个称静卤或前囟,在头顶前部,由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成,出生时斜径为2.5厘米,一般在1~1岁半闭合;另一个称后卤,由顶骨和枕骨交接而组成,在头顶后部,一般出生时就很小或已闭合,最晚在2~4个月时闭合。一般用来判断生长发育的是指前囟。
囟门是胎儿出生时头颅骨发育尚未完全而遗留的间隙,这种柔韧的结构使得宝宝的头骨既能在分娩过程中承受挤压,也能在出生后的头几年继续生长。由于是没有愈合的头骨,和大脑很近,只是隔了一层皮,所以看起来比较脆弱,但是这层膜其实是很牢固的,能够保护宝宝头部脆弱的组织,不用特意避开它,只要平时稍微注意一点,不要用力按、压就可以了,平时要注意它有没有紧绷,或者突出,如果有的话就要立即去医院。
囟门闭合的早迟是衡量颅骨发育的主要内容,闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现,一般来说如果缺钙,宝宝的囟门就闭合得不好。中医把囟门突起称为卤填,囟门凹陷称为卤陷,囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。婴幼儿头顶的囟门一般在12~18个月闭合,囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口,如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全,在18个月后仍未闭合就属于太晚了。囟门的隆起表示颅内压增高,这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎或维生素A中毒。囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。如果囟门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。发现囟门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。
由于囟门处没有坚硬的颅骨覆盖,应注意保护,如果对它施加过大的压力或者撞击,有可能会造成孩子的语言障碍或者大脑发育异常。当给婴儿洗头时。囟门处可以洗,但动作要轻柔,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。因婴儿的皮肤娇嫩,宜用刺激性小的中性肥皂,有的婴儿前卤头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑,是婴儿脂溢性皮炎,可用消毒棉花沾点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上,待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去,千万不能强行揭下。这种病可以自愈,只要不感染不必涂什么药。洗头时。
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