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第139章 失手

这种情况下孟梓琪第一个想到的方子是白虎汤。

“知母6两,石膏1斤,甘草2两,粳米6合”以上是原方,这个方子里就可以看出来这里面的石膏用量是非常大的是这个方子的君药,而白虎汤也因此而得名。

这个方子主之阳明气风热盛之证,方中用的最大量的石膏,辛甘大寒,可以清肺胃实热,知母既苦寒质润,既能够帮助石膏清热,又能滋养阴液,而甘草和粳米既能补后天而滋化源,同时也能够节制石膏,知母的大寒,使热去而不伤胃。四药相合,使热清烦除,津生渴止。正适合冯若的症状。不过因为她已经内热引起了颈部瘰疬,所以孟梓琪还要加味来进行治疗。

于是孟梓琪就开了下面的方子:“生石膏90g,知母18g,粳米30g,炙甘草6g,生地24g,麦冬24g,牡蛎15g。”

其中前面四味是白虎汤,后面的生地,麦冬,牡蛎。都为滋阴之药,以加强清热之效。

说了这么多其实也就几分钟的事情,孟梓琪就把方子开好了,抓一共抓了5副药,递给冯若嘱咐道:“这个药呢你用十碗水煮药,煮到里面的米熟了就可以停火了,然后喝药液,一天喝三回记住了么?”

冯若没想到的十来这看病竟然如此容易,前前后后也就十几分钟的事,拿了药之后一时间居然愣在了那里不动了。

孟梓琪看到冯若不动还以为有什么事情呢,于是问道:“怎么了,有哪里不对劲么?”这时冯若才回过神来,摇了摇后说道:“没。。。没事了,那我回去啦。”见冯若貌似没有什么异常,孟梓琪也就摆了摆手说道:“好的,再见!”说完之后便不再关注她了,他最近心中有事情而且是关于心上人,所以等看病结束了之后他没有多余的心力来顾及其他的事情了。

冯若看孟梓琪一直低头看着手机,也没有了别的想法了,离开了药房,她还得去买个煮药的砂锅呢,每天要上班的她不可能让孟梓琪帮忙煮药后跑到这边来喝药,一个人在外面打功什么事情都要靠自己的。

孟梓琪也没有把这件事情放在心上,在他看来其实是一个比较简单的病症而已,虽然外观上看上去有点不好,但是病理清楚,问题还是很好解决的,可是这一回他失手了。

回答家的冯若也满心的以为自己肯定可以药到病除了,毕竟像尿毒症这样的病都能够被孟梓琪治好,她这种病应该是没什么问题的。

可是尽管她每天都熬药喝药,但是病情的发展却不像她想象的一样,喝过药之后发烧的温度确实是降了,但是却没有完全退烧,依旧在38度左右徘徊。

等到5副药喝完了之后,她的症状就一直维持着这个样子,没有变得更好,还出现了恶心的症状。这个情况怎么都不可能是对的,于是她一喝完药就往孟梓琪这边跑,解铃还须系铃人,自己出现了这种症状肯定要找那个开药的人呀。

当孟梓琪看到冯若再次出现的时候,在得知她的烧还没退,而脖子上的淋巴依旧没有变化的时候,这可真实让孟梓琪吃了一惊。在他的预料中,冯若的淋巴肿大的问题没有变化是正常的,可是她烧也没有退下来,这就有点不对了。

一摸脉,脉象依旧滑数,这说明确实是有里热的,于是他开始再次详细的问了冯若一遍问题:“现在是不是没有食欲,而且还泛恶心。”冯若听了猛点头,她确实是有这样的感觉。之前孟梓琪没有问起,她也就没有说。

“大便呢,大便干燥么?”冯若听了后没有立即回答,而是想了一下后说道:“不吃西瓜的话就很干燥,吃了西瓜就稍微好点。”

孟梓琪听了之后看了她一眼,说道:“这个季节还吃西瓜?”冯若点了点头后说道:“嗯,在超市里买东西的时候,路过鲜果区,看到了西瓜,当时就感觉自己很想吃,于是就买了。而那个时候自己便秘,吃了西瓜之后第二天就拉出来了,所以我就只要大便干或者便秘了就去买西瓜吃。”

这个回答让孟梓琪再次确定,她有里热,而且十分的旺盛,西瓜寒凉非常,在古代有寒瓜之称,就算是再夏天,这种水果也不能多吃,可是冯若却在冬天也在食用,而且听她的描述好像不仅仅是为了满足口舌之欲,这种吃瓜的欲望,是身体因为太热,所以想要调节所以她才在冬季有了吃西瓜的欲望。

这回孟梓琪心中有数了,她这个病依旧是石膏症,内里这么热非石膏不能治疗,可是却不是白虎汤症,而是小柴胡症。

《伤寒论》:“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然而汗出解也。”

《金匱要略?妇人产后病脉证治第二十一》中也有“大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之”

这两条里描述的内容和冯若的现有症状几乎是一致的,所以用小柴胡汤加石膏来治才是正道。

孟梓琪再次开方,小柴胡就用书中的剂量好了,再加60克生石膏,清热却不伤津液,是治标也治本的好药,不过这一回没有多开,就开了三副药。

抓完药之后,为了防止再次出现什么意料之外的事情,孟梓琪主动加了冯若的微信说道:“我重新给你开了方子,你回去喝,把喝完后什么感觉告诉我,不管是好是坏都要告诉我好么?”

冯若听了后自无不可,能够加到孟梓琪的微信绝对是意外之举,而且孟梓琪的要求也是出于关心她身体而言的,怎么可能不答应呢。点点表示自己会照做之后,冯若拿着药高高兴兴的离开了。

而看着冯若的离开,孟梓琪却开始了自我反省,这种错误实在是不应该犯,就像他教育别人一样,当医生一定要胆大心细,可是在给冯若看病的时候他却没有做到这一点,不然他第一个方子就应该是小柴胡加石膏汤,而这个时候冯若的烧也应该退了。

而现在却因为自己的失误,冯若还继续在发烧,万幸在大方向上自己的脉络是对的,可是这也改变不了自己失误了的事实。

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