教授听完了两位同学的观点,进一步深入阐述道:“心理学作为现代科学的一个分支,秉承了定量分析的特点。所以,怎样算得上是与自我达成和解?怎样又算得上是不影响他人?请大家结合当前实际使用的心理评估方法来具体思考一下。”
“当前广泛使用的是MMPI(明尼苏达多项人格测验)来进行心理评估,通常临床只采用前399个问题,其中包含10个临床量表与4个效度量表。
10个临床量表如下。
Hs:疑病(Hypochondriasis)33道题——对身体功能的不正常关心,典型题目如:“我每周胸痛好几次(是)”。
D:抑郁(Depression)60道题——与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关,典型题目如:“我通常感到生活有趣和有价值(是)”。
Hy:癔病(Hysteria)60道题——依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力,典型题目如:“我的心脏跳得厉害,以致常常我都能感觉到(是)”。
Pd:精神病态(Psychopathic deviate)50道题——病态人格(反社会、攻击型人格),典型题目如:“我的行为和兴趣常常被别人批评(是)”。
Mf:男性化-女性化(Masculinity-femininity)60道题——高分的男人表现敏感、爱美、被动、女性化;高分妇女看做男性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏情感、不敏感。极端高分考虑同性恋倾向和同性恋行为,典型题目如:“我希望做个女人(是)”。
Pa:妄想狂(Paranoia)40道题——偏执、不可动摇的妄想、猜疑,典型题目如:“有坏人试图影响我的思想(是)”。
Pt:精神衰弱(Psychasthenia)48道题——紧张、焦虑、强迫思维,典型题目如:“我保留几乎所有我没的东西,即使我不再用它(是)”。
Sc:精神分裂(Schizophrenia)78道题——思维混乱、情感淡漠、行为怪异,典型题目如:“我周围的事实似乎不真实(是)”。
Ma:轻躁狂(Hypomania)46道题——联想过多过快、观念飘忽、夸大而情绪激昂、情感多变,典型题目如:“我感到自己的能力超人(是)”。
Si:社会内向(Social introversion)70道题——高分者内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、紧张、固执及自罪;低分者外向、爱交际、富于表现、好攻击、冲动、任性、做作、在社会关系中不真诚,典型题目如:“我经常一人独处(是)”。
4个效度量表
Q:疑问量表(Question)
没有回答的题数和对“是”和“否”都做反应的题数。如果在前面399题中原始分超过22分,则说明被测试者对问卷的回答不可信。高得分者表示逃避现实。
L:说谎量表(Lie)15道题
是追求尽善尽美的回答。L量表原始分超过10分,结果不可信。
F:诈病量表(Validity)64道题
高分表示受测者不认真、理解错误,表现一组无关的症状,或在伪装疾病。F量表是精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重。
K:校正量表(Correction)30道题
一是判断被试对测验的态度是否隐瞒或防卫;二是修正临床量表的得分。
其中有16道重复题目,用于判断答案一致性。
一份详尽的关于明尼苏达测验的介绍,见
“我请大家想一想,如果一个人非常了解心理学,甚至读过此方面的诸多专著,假设他对MMPI的细节了如指掌,那么他就能轻松伪装MMPI测试,并能将结果呈现出正常或任意他想呈现的异常。那么MMPI是否仍然有效呢?”教授又抛出了一个问题。
“这种情况下,当然MMPI是无效的;这就好比拿一份去年考过的考题来测试今年学生的水平,分数的高低完全反应不了学生对知识的掌握,因为某些人仅仅采用了死记硬背却能拿到高分。”
“教授,我记得有一部小说和电影叫作《沉默的羔羊》,其中,主人公莱科特大夫就是一个经验丰富的临床精神病专家,他甚至写过关于手术成瘾的一流文章。当史达琳试图用问卷来分析他时,他原话是这样说的『不,不,这样不对,很蠢。别人在连续不停说话的时候,千万别来什么警句妙语。听着,听懂一句妙语就作答,会使同你说话的人急急匆匆往下赶,前后都脱节,对谈话气氛没好处。我们能往下谈,靠的就是气氛。你刚才表现得蛮好,谦恭礼貌,也肯受规矩,密格斯虽然叫你难堪,你倒还是说了真话,这就建立起了我对你的信任。可是接着你就马不停蹄地连续来了,搞这么一个拙劣的什么问卷。这可不行』。
“莱科特大夫接着说,曾经有个搞调查的要来测量他,结果他把那人的肝拌着蚕豆和一大块阿姆龙甜饼给吃了。所以我认为对于心理学家,明尼苏达是不适用的。”
“类似的观点,对于文学家、诗人、艺术家、哲学家、宗教学家,明尼苏达是不适用的;虽然它能适用百分之九十九的情况,但总有百分之一的例外。现实世界比理论要复杂得多,没有什么理论可以没有例外。”
教授又坐到讲桌上,“再提一个问题,不正常的人能认识到自我的不正常吗?换言之,精神病人眼中的自我认知?”
“大多数的精神病人是不认为自己有病的,伴随着治疗的不断深入,当其意识到自己的问题时,就离走出精神病不远了。”
教授在黑板上用粉笔写道:MMPI有什么缺点?并指派了两位同学上来书写。
很快黑板上便出现了两条:1,MMPI题目过多,通常测试一次在90分钟以上,故临床上许多病人在测查时不能坚持做完,或勉强完成而影响结果;2,MMPI受到文化背景影响大,不同的民族文化背景需要选取不同的常模和异常分数线,例如,美国70分以上为异常,中国60分以上为异常。
此外,在选取时,根据不同的性别、年龄、文化程度都会有不同的常模,这是需要特别注意的。