前段时间，有位患者在微信上向我咨询，得了疱疹应该怎么治，我问他是哪个部位的疱疹，他说是嘴唇周围的，我建议他买些阿昔洛韦和清热的药物。过了一段时间后，他又跟我说，服用这些药物数天后，疱疹消失了一部分，但过后又复发了，而且比之前的更严重，于是我就劝他来医院看看。这位患者还真的来了，我一看，他嘴唇周围好好的，一点事也没有，马上就明白了，他的疱疹原来是长在那个地方。
我让他说了下病情，原来这位患者在一个月前曾有过高危性行为，一周前阴茎和冠状沟开始出现成片的丘疹，他在网上查询后，认为自己应该是患了生殖器疱疹，但又不想让家里人知道，所以就没来医院看病，还自作聪明地把发病的部位说成嘴唇周围，结果耽误了病情。从他的症状来看，患生殖器疱疹的可能性比较大，他自己也是这样认为的，但我还是让他先做一下相关检查，结果显示疱疹病毒（HSV）检查阳性。这位患者曾自行服用阿昔洛韦等药物，但效果不明显，因此我建议他除了继续服用阿昔洛韦，再服用中药治疗。药方用马齿苋30克、黄芪50克，加清水3碗，浸泡药物30分钟，再用小火煎煮30分钟即可，每天1剂，连续服用7天后再来复诊。
生殖器疱疹，快用马齿苋黄芪来救急。
生殖器疱疹是一种由疱疹病毒引起的性传播疾病，以成片的疱疹、丘疹为特征。疱疹病毒具有多种逃避人体免疫功能的机制，并可导致局部或全身免疫细胞减少，免疫力低下。从中医上来说，生殖器疱疹属于正气虚弱、邪毒内侵引起的疾病。这里说的“邪毒”就是指疱疹病毒，阿昔洛韦等抗病毒药物对初发性的疱疹疗效较好，但在杀灭病毒的同时，不能有效地提高人体免疫力，而且抗病毒药物容易引起耐药性病毒株的产生，一旦出现复发，疗效较差。中医认为，生殖器疱疹的治疗应同时重视祛邪和扶正两个方面，即抗病毒和提高人体免疫力。《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”在服用抗病毒药物的同时，配合服用提高免疫力、扶持正气的中药，就能使药物的疗效更好。
在这个简单的偏方中，黄芪是补气、治虚劳的良药，实验证明有提高人体免疫力和抗病毒方面的作用。另有文献研究表明，黄芪在适当浓度下有抑制病毒（包括艾滋病毒）的作用。而马齿苋是一种常见的中草药，具有清热解毒、抑菌、利尿、消肿、止血、止泻的功效，能治疗多种痈肿疮毒、蛇虫咬伤等皮肤症状。马齿苋黄芪的水煎剂具有毒副作用少、不易产生耐药性、取材方便、费用低廉等优点，经实验证明，能提高淋巴细胞转化率和脾脏淋巴细胞白细胞介素的分泌，增强巨噬细胞的吞噬功能，增强免疫器官的功能，对生殖器疱疹具有远期疗效，能大大减少复发的机会。
这位患者在服用本方治疗7天后，疱疹的情况便得到了控制，局部皮疹消肿，颜色变浅，我让他继续服用。两个星期后，他来复诊，发现皮疹已经消失，免疫荧光检测皮疹病毒呈阴性，一年内再无复发。
生殖器疱疹是一种性传播疾病，除了直接治疗患者外，还需同时治疗患者的性伴侣，预防生殖器疱疹最有效的方法就是远离高危性行为，注重性健康和卫生。
18．睾丸炎症疼痛，中药熏洗奇效缓解
症状：附睾-睾丸炎，睾丸肿大、坠痛、红肿
偏方：取大黄15克，泽兰15克，黄柏12克，荔枝核12克，皂角刺12克，元胡15克，穿山甲10克。上述药材加约五碗水浸泡半小时后，再用小火煎煮半小时。将药液倒入适合的盆中，先以药物蒸汽熏蒸阴囊，等药液温热后，再将阴囊浸入药液中15分钟。每天熏洗2次，连续使用10～25天。
这两年，网络上很流行“蛋疼”这个词，大致是表达一种很无聊、无可奈何，或者很雷人的意思，和真正的“蛋疼”比起来可差远了。临床上的“蛋疼”主要是指睾丸坠痛，不论是外伤还是炎症引起，睾丸痛可说是“男人的最痛”。因此，男性同胞们，平时注意睾丸的卫生，及时发现病症是很重要的。前段时间我接诊的一名患者，就因为没有及时发现睾丸炎的病情，吃了不少苦头。
高先生是一名小学老师，两周前在上课中突然出现右下腹痛，疼痛剧烈，持续两小时未见缓解，校医判断为急性阑尾炎，高先生的同事把他送来我们医院就诊。检查时，高先生弯腰捧腹，呈痛苦面容，但B超检查却无阑尾炎的相关指证，最后检查发现是右侧附睾-睾丸炎引起的疼痛，放射至右腹部。于是转到泌尿生殖科，服用消炎镇痛药物后，病情得到缓解，但一周后，右侧睾丸仍有坠痛、肿胀的情况。高先生经人介绍来我这里就诊，我看完高先生的病历后，对他进行检查，发现右侧睾丸肿大如鸡蛋般大小，质地较硬，触痛，左侧睾丸正常，于是，诊断为慢性睾丸炎。
因为他已服用消炎药物一周，而且病情由急性炎症转为慢性，于是我建议他使用中药熏洗方。取大黄15克，泽兰15克，黄柏12克，荔枝核12克，皂角刺12克，元胡15克，穿山甲10克。上述药材加约五碗水浸泡半小时后，再用小火煎煮半小时。将药液倒入适合的盆中，先以药物蒸汽熏蒸阴囊，等药液温热后，再将阴囊浸入药液中15分钟。每天熏洗2次，连续使用10～25天。
我告诉高先生，附睾-睾丸炎主要是由细菌感染或者腮腺炎继发引起的。细菌或病毒往往侵犯附睾或泌尿系统，继而累及睾丸，引起患者睾丸肿胀、压痛、坠痛、化脓等症状。有时疼痛会放射到下腹部，造成误诊，高先生就是这种情况。附睾-睾丸炎在急性期当以止痛为首要治疗目标，一部分急性附睾-睾丸炎会转化为慢性炎症，以持续隐痛、坠痛、肿胀为特征。因为服用的消炎药物属于全身用药，所以疗效不理想，且用药时间过长，容易影响患者的身体，相对来说，采用局部用药更为有效。阴囊皮肤比较薄，皮下无脂肪组织，有利于药物的吸收、渗透，因此非常适合局部用药。先以药物蒸汽熏蒸阴囊，使该处皮肤放松、毛孔扩张、局部血液循环加快，然后再浸洗，有利于药物迅速吸收并作用于睾丸。
附睾-睾丸炎在中医又称为“子痈”，多因湿热下注或邪毒外侵引起，导致气血运行不畅，瘀结不散，引起疼痛、肿胀等症状。熏洗药方中的药物，大黄能活血化瘀、清热；泽兰能活血通络；黄柏能清热利湿，善于清退下焦湿热。以上三味中药都具有较强的抗菌消炎作用。元胡和荔枝核具有行气止痛的功效，皂角刺、穿山甲能活血化瘀，并可增加药物的透皮作用，使药物更好地作用于患处。
我嘱咐高先生回去后连续使用此方10天再来复诊，10天后他告诉我，用药的第一天就感到患处舒服了很多，现在用药10天后，右侧睾丸肿胀、疼痛的临床症状已消失，睾丸和附睾大小、质地正常。
19．阴茎肿痛不用愁，老偏方自有妙招
症状：阴茎肿痛，因细菌感染或异常勃起引起，排除阴茎癌、阴茎囊肿或过敏引起的肿痛。
老偏方：取车前子50克、青葙子50克、土茯苓20克，用约两碗清水浸泡半小时后，再用小火煎煮半小时，待温热后，用干净的纱布或脱脂棉蘸药液频洗患处。一天数次，一般用药当天可见效，连续使用2～3天效果更好。
小海是我们医学院的大五学生，在暑假参加“三下乡”活动期间，阴茎突然出现红肿、胀痛症状，持续一天。他曾自行服用阿莫西林等药物无效，因当地医疗水平局限，药物较少，再加上带队的是位女老师，他不好意思说明情况，于是连夜打电话向我咨询治疗的方法。我了解到他的情况后，初步判断应为细菌感染引起的阴茎肿痛，于是让他在当地的中草药店购买车前子50克、青葙子50克、土茯苓20克，一同水煎后用药液频洗患处，一天数次，并嘱咐他多喝水。在用药当晚，小海阴茎肿胀的情况就得到明显缓解，第二天继续按原方使用，这之后再没有出现过阴茎肿痛的情况。
“三下乡”活动结束后，小海来我诊室复诊，确认痊愈。小海问我，这个症状有没有什么大问题，会不会有后遗症，他还没有过性生活，为什么也会得这个病呢？我告诉他，阴茎肿痛主要由细菌感染、过敏或异常勃起充血后引起。龟头包皮炎的患者也会有这种临床症状，不同的是，龟头包皮炎除了肿痛外，往往还有丘疹、破溃、化脓的情况。他的症状应属单纯的细菌感染，推断应是农村地区卫生条件不好，加上天气炎热、劳累引起的。
按理来说，服用消炎药物应该可以治愈，但因为消炎药物是全身用药，对局部炎症的症状疗效未必理想，而且阿莫西林等属于第一代抗生素，现在的人一生病就习惯用抗生素药物，普遍都产生了耐药性，所以消炎药有一定的局限性。而局部用药直接作用于患处，效果反而会更好。
小海又向我请教这个“偏方”的原理，我对他说，这个方其实是一个很有来历的儿科偏方，因为有不少成年男性也会有阴茎肿痛的烦恼，经过改良后，在临床上治愈率非常高。要说当中的原理，也不难理解。从中医经络学来说，阴茎属于足厥阴肝经，因湿热下注，阻塞肝经，气血运行不畅，而引起阴茎肿胀、疼痛的症状，如处理不及时，湿热郁化成火毒，就会导致破溃化脓。车前子、青葙子都是归肝经的药物，具有清泻肝火、利湿、解毒、消肿的作用。车前子是生殖泌尿疾病的常用药，《本草纲目》有“车前子煮汁频洗，治疗阴下痒痛”的记载，这是此方的由来。土茯苓和车前子一样，也是清热利湿的药物，尤其善于清退下焦湿热，和车前子配合使用，效果更佳。
除了用车前子、青葙子、土茯苓外洗这个方子，还可以在原方的基础上加上龙胆草和鸡蛋清，外敷患处，也可见效。只是这个方子操作起来有点麻烦，不如第一个方子便利。
