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第4章 用药茶辅助治疗阳痿(1)

一、用药茶辅助治疗阳痿时

应该了解的有关中医药知识

中医认为,阳痿的成因主要有:因纵欲过度,耗损肾精而致;因年老体衰、肾气不足而致;因先天禀赋不足、过早婚育而致;因骤遇惊恐、损伤肾气而致;因思劳太过、耗伤心脾、气血生化无源而致;因情志抑郁、肝气不舒而致;因嗜食酒浆肥甘、聚湿成热、湿热下注而致;因局部气滞血瘀、败精阻窍、精道失畅而致。此病所涉及脏腑,以肾、肝、胆、脾、心为主,治疗时,应针对不同临床症状,参考中医的分型,给予药茶的辅助治疗。

(一)肾气不足型

1.临床症状

多见于年老体弱,禀赋不足,或因劳倦太过,久病及肾者。证见阴茎不能勃起,或举而不坚,神疲乏力,腰膝酸软,气短自汗,头晕健忘,耳鸣如蝉,舌质淡,脉虚弱。

2.病因病机

肾藏精,司二阴。肾气虚,失于鼓动而阴茎不能勃起或起而不坚。肾气为人身之动力,不足则神疲乏力;肾不纳气,卫气无能则气短自汗;腰为肾腑,脑为髓海,气虚精亏则见腰膝酸软,头晕健忘,耳鸣如蝉。其舌质淡,脉虚弱亦为肾气不足之象。

3.治疗原则

填精益气。

4.主治方剂及方解

方剂:鹿角胶丸加减。

方解:鹿角胶、鹿角霜平补肾气,龟板、杜仲、虎骨、牛膝、菟丝子补益肾精,人参、茯苓、白术健补脾胃,滋补后天生化之源;当归、熟地以养血,共起填精益气之功效。

(二)阴虚火旺型

1.临床症状

多见于青壮年有手淫史者。阳痿或兼早泄,伴心烦潮热,失眠盗汗,头晕健忘,腰膝酸软,便干溲黄,舌质红,脉细数。

2.病因病机

久患手淫,或久病伤津耗血,而致肾阴亏耗,筋脉失养,阳痿不举;相火狂动,扰及精室而精关不固而致早泄;阴虚生内热而致潮热盗汗,便干溲黄;神无所养而致心烦失眠;肾阴已伤,精亏髓枯而致头晕健忘,腰膝酸软。舌质红,脉细弦,也是阴虚火旺、虚火内扰之象。

3.治疗原则

滋阴降火。

4.主治方剂及方解

方剂:知柏地黄丸。

方解:熟地滋补肾阴,山药补脾固肾,山萸肉温补肝肾,茯苓淡渗利湿,泽泻宣泻肾浊,丹皮清泻肝火,三补三泻,能补开合,补而不腻。知母、黄柏泻相火,共起滋阴降火之功。

(三)命门火衰型

1.临床症状

是肾气不足的进一步发展,也可见于房劳太过之人。证见阴茎萎软不起,畏寒肢冷,夜尿清长频作,腰膝酸冷,精神萎靡,眩晕耳鸣,舌淡,脉沉迟。

2.病因病机

因房劳过度、耗损肾精、阴损及阳致命门火衰,阳气衰而不至,无以鼓动阳事而痿软不举,肾阳虚衰、无力湿煦、肾府失养而致畏寒肢冷、腰膝酸冷;精亏脑空、清阳不升而致眩晕耳鸣;阳虚无力温煦蒸化津液而致夜尿清长频作。舌淡,脉沉迟亦为命门火衰之象。

3.治疗原则

温补命门。

4.主治方剂及方解

方剂:右归饮加减。

方解:熟地、杜仲、山萸肉滋补肾阴;制附子、肉桂温养肾阳;鹿角胶、枸杞子、菟丝子充填肾精;山药、炙甘草益脾气。此方有填精助阳、阴阳俱生、温补命门之功效。

(四)惊恐伤肾型

1.临床症状

多见于有行房时突然受惊恐病史者。证见受惊恐之后阳事不举,胆怯多疑,每遇行房即恐前事复发而阳痿又作,心悸失眠,多梦易惊,舌淡,脉弦细或结代。

2.病因病机

因惊恐伤肾,恐则气下,肾精被损而致阳事不举;胆气不足,心神不宁而致心悸多梦;胆主决断,决断失司则易惊多疑。舌淡,脉弦细,亦为伤于惊恐之象。

3.治疗原则

宁神补肾。

4.主治方剂及方解方剂:宣志汤加味。

方解:以巴戟天、熟地滋阴壮阳入肾经为居;人参、茯苓、白术益气;山药、当归养血益阴;枣仁、远志神安定志;柴胡、升麻升清达肝;加龙骨、牡蛎以重镇安神,蜈蚣以通络兴阳,共起壮肾宁神兴阳之功效。

(五)肝气郁结型

1.临床症状

多见于情志不畅、郁闷不舒者。证见阳事难举,郁郁寡欢,胸闷不舒,喜长叹息,胁肋胀痛,纳呆腹胀,口苦咽干,舌质红,脉沉弦。

2.病因病机

宗筋为肝所主而泄于阴器,肝气郁结则气机不畅而不运宗筋而致阳痿不举;郁而不伸,失于条达而致胸闷胁胀,喜叹息;木郁克土、脾失健运而致腹胀纳呆;郁久化火而致口苦咽干。

舌红,脉沉弦,亦为肝郁之象。

3.治疗原则

疏肝解郁。

4.主治方剂及方解

方剂:四逆散加味。

方解:柴胡舒肝解郁;白芍养血柔肝;枳壳舒肝理气;甘草和中缓急;加补骨脂,桑寄生以强肾壮阳。如湿热明显,可加丹皮、栀子。

(六)心脾劳伤型

1.临床症状

多见于思虑过度或病后失养者。证见阳痿不举,性欲淡漠,面色萎黄少华,心悸怔肿,失眠多梦,神倦乏力,食少便溏,舌质淡,脉细弱或结代。

2.病因病机

因思考过度,心脾失养,脾运失职,宗筋失养,气血不足,鼓动无力而致阳痿不举;气血亏虚而致面色萎黄,神疲乏力;心血不足,神无所依而致心悸怔忡,失眠多梦;脾失健运而致食少便溏。舌淡,脉细弱,亦为气血不足之象。

3.治疗原则

补益心脾,助肾兴阳。

4.主治方剂及方解

方剂:归脾汤加减。

方解:人参、黄芪、白术、炙甘草补脾益气;茯神、远志、枣仁、龙眼肉、当归安神定志;生姜、红枣调和脾胃;木香理气醒脾,防诸药滋腻;加蜂房,枸杞子、菟丝子、覆盆子助兴阳之事,共起益心脾,助肾阳之效。

(七)败精阻窍型

1.临床症状

多见于有前列腺炎、精囊炎、附睾炎病史,且有性交时精不射习惯者。证见阳痿不举或举而不坚,少腹坠胀,阴茎刺痛,小便涩痛,时有白浊,腰痛头昏,舌质暗,有瘀斑,苔薄黄,脉弦涩。

2.病因病机

素有残精败血阻塞精道,或体丰脂腴,痰浊瘀滞使精道不利,气血不能荣于阴筋,使阴器失养而不举;不通则痛,故少腹坠痛,阴茎刺痛及小便涩痛;痰湿下注而致白浊;气血亏于下则肾府失养,亏于上则清空不利而致腰痛头昏。舌有瘀斑,脉象涩而不畅,亦为瘀滞不通之象。

3.治疗原则

祛瘀血化痰浊。

4.主治方剂及方解

方剂:血府逐瘀汤加八正散。

方解:以桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀;生地、当归调血养血;柴胡、枳壳、桔梗行血中之气;牛膝引药下行直达病处;加入八正散之利尿清热之品,共起祛瘀血化痰湿之功效。

(八)湿热下注型

1.临床症状

多见于形体丰实,又嗜食肥甘厚味者。证见阳物难举,阴囊潮湿、瘙痒,小便黄赤,余沥涩痛,下肢酸困沉重,舌苔黄腻,脉滑数。

2.病因病机

因湿热下困宗筋,阳物难举,湿热下注而致阴囊潮湿、瘙痒;湿热黏滞不爽而致小便余沥;郁久化火而致便赤涩痛;湿邪重着,困于肢体而致下肢酸困沉重。舌苔黄腻,脉滑数,亦为湿热之象。

3.治疗原则

清利湿热。

4.主治方剂及方解

方剂:柴胡利湿汤。

方解:以龙胆草、黄柏、柴胡清利湿热,又利肝胆;防己、茯苓、羌活祛湿;麻黄根、五味子敛汗,升麻升清,泽泻利小便助邪外出,共起清热利湿之功效。

二、可辅助治疗阳痿的药茶

人参核桃仁茶

1.配料与制作

人参5克,核桃仁15克。

将人参、核桃仁洗净,人参切片,与核桃仁共入碗内,加清水适量,隔水蒸60分钟即可。每日1剂,睡前服用。

2.功效与性保健应用

补气培元,益阳固肾。

辅助治疗肾气不足型阳痿。

其主证见:有劳累过度病史,性欲较冷漠,性交时阴茎难勃起,或阴茎举而不坚,神倦懒言,腰膝酸软,心悸气短,自汗乏力,耳鸣如蝉,舌质淡,脉细弱。

3.注意事项

(1)气血两虚型的性冷淡男子亦可选喝本茶。

(2)在喝本茶期间,忌萝卜、绿茶、红茶、大蒜、大葱。

(3)阴虚火旺及外感热邪者忌服。

天冬丹皮滋阴茶

1.配料与制作

天冬10克,丹皮10克,绿茶3克。

将天冬、丹皮捣碎,放入杯中,与茶叶一同用沸水冲泡,加盖焖约10分钟即可。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

滋阴养肾,清泻肝火。

辅助治疗阴虚火旺型阳痿。

其主证见:有手淫历史的青年男子,每逢性交时却阳痿,或阴茎举而不坚,有时伴早泄,潮热盗汗,心烦失眠,夜间口干,头晕耳鸣,腰膝酸软,大便干结,小便黄,舌质红,脉细数。

3.注意事项

(1)肾气不足型及命门火衰型阳痿病人忌服。

(2)老年阳痿病人忌服。

(3)大便溏稀者忌服。

太子参益脾茶

1.配料与制作

太子参15克,乌梅20克,甘草5克。

将太子参、乌梅、甘草共加水适量同煎,加白糖适量。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

补气培元,健脾醒胃。

辅助治疗较轻的阳痿。

其主证见:性欲较以前有所减退,偶有阳痿,每次性生活后较疲倦,面容略显苍白,食欲较以前差,舌淡,脉细。

3.注意事项

(1)较轻的伴有脾气虚的男、女性冷淡者都可选喝本茶。

(2)外感风热者忌服。

牛骨髓补肾茶

1.配料与制作

牛骨髓150克,黑芝麻50克,核桃仁50克,面粉150克,精盐适量。

将牛骨髓、黑芝麻、面粉分别炒熟;芝麻、核桃仁捣碎;将以上各味共入碗中,用沸水冲调,加盐调味即可。

可经常饮用。

2.功效与性保健应用

壮阳补肾,益精填髓。

辅助治疗肾气不足型阳痿。

其主证见:体弱,性生活时阴茎极难勃起,或举而不坚,神倦懒言,腰膝酸软,气短自汗,耳鸣如蝉,舌质淡,脉

虚弱。

3.注意事项

(1)阳强易举者忌服。

(2)阴虚阳亢者忌服。

双花香附解郁茶

1.配料与制作

甜菊15克,合欢花5克,香附10克。

将甜菊等3味共放入茶杯中,用沸水冲泡。

每日1剂,代茶频饮,不拘时。

2.功效与性保健应用

安神解郁,理气化滞。

辅助治疗有肝气郁结表现的阳痿。

其主证见:阳痿,阳事难举,郁郁寡欢,胸闷不舒,喜长叹息,胁肋胀痛,头晕目眩,心烦失眠,舌质红,脉沉弦。

3.注意事项

(1)有肝气郁结表现的男、女性冷淡者皆可选喝本茶。

(2)寡居的中青年男女亦可选喝本茶。

白扁豆补气茶

1.配料与制作

白扁豆50克,红枣25克,黄芪15克。

将白扁豆用清水浸泡5小时后,与红枣、黄芪共入锅中,加水适量煎汤。

每日1剂,代茶饮。

2.功效与性保健应用

补气养血,健脾和胃。

辅助治疗中老年人因气虚所致阳痿。

其主证见:阳痿或性生活时阳物举而不坚,神疲肢软,食欲较差,性欲望淡,对性生活有可有可无的感觉,舌质淡,脉细。

3.注意事项

(1)患白内障的老年人亦可选喝本茶。

(2)外感风邪时停喝本茶。

北沙参滋阴降火茶

1.配料与制作

北沙参20克,熟地20克,山萸肉15克,丹皮10克,冰糖适量。

将北沙参等4味共制粗末,加水适量煎汤后再加冰糖。

每日1剂,代茶频饮。

2.功效与性保健应用

滋补肾阴,降火除烦。

辅助治疗兼有胃阴、肾阴不足的阳痿。

其主证见:年届青壮年,有手淫病史,有性欲,可是在性交时阴茎却难以勃起,心烦潮热,口臭口干,头晕健忘,腰膝酸软,便干溲黄,舌质红,少苔,脉细数。

3.注意事项

(1)肾气不足、命门火衰及心脾劳伤型阳痿者忌服。

(2)大便溏稀者忌服。

西洋参石斛茶

1.配料与制作

西洋参3克,石斛10克。

将西洋参、石斛切成薄片,用沸水冲泡。

每日1剂,代茶频饮。连服15天。

2.功效与性保健应用

培补元气,滋阴除热。

辅助治疗热病后气阴两伤的阳痿。

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