发狂
伤寒发狂，最为恶候，其例多般，要在明辨治之。阳盛发狂者，阳盛则四肢实，实则登高而歌也。此伤寒热毒入胃，并入于心，遂使神不宁而志不定。始得少卧不安，妄语悲叹；甚则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，骂詈叫喊，不避亲疏，大渴欲饮。独阳亢盛，重阳者狂。此神明之乱，皆非素所能为，乃病之使然也。一切发狂奔走，势不可遏者，须于病人处生火一盆，用酢一碗，倾于火上，其烟冲入病人鼻内，仍将姜汁喷于病人头面身体手足即安，方可察其阳狂、阴躁用药。若病初起，头疼发热，恶寒体痛，表证皆除已后，热邪传里，大渴饮水，目赤唇焦，舌干齿燥，狂妄不宁，脉来洪数有力，大便实者，急宜大承气下之。不大下之，何能止也？如热势轻，未可大下者，宜加减三黄石膏汤治之。但见舌卷囊缩难治，间有可生，亦宜急下，不可缓也；与阴证囊缩者，大不侔矣。若发狂直视，便溺自遗，与夫汗后大热，脉躁疾，狂言不能食，死也。阳明经病欲作汗而狂者，病人欲食，小便反不利，大便自调，骨节痛，翕然如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解，此水不胜土，谷气与汗共并，故发狂，脉紧者则汗出而愈也。
若蓄血发狂者，伤寒六七日或八九日，其人发狂，脉沉数，乃热在下焦，小腹硬满而痛，或身黄小水自利，以其有蓄血也，宜桃仁承气汤，下尽黑物则愈。热轻者喜忘如狂，脉微身黄，唇痿舌青口燥，或但漱水而不饮咽者，又无寒热，小便自利，大便黑色，此亦蓄血证也，轻用犀角地黄汤，甚者桃仁承气汤，下血则愈。若太阳不解，热结膀胱，其人如狂而血自下者，愈。若外不解，与桂枝汤，外已解内不消，但小腹急结，或硬痛满，小便自利，大便黑，亦蓄血证也，桃仁承气汤。此三者虽如狂，未至于狂也。
惊狂者，伤寒脉浮无汗，医以火迫取汗，必惊狂卧起不安，宜桂枝救逆汤调辰砂末。温病发狂者，乃冬月伏寒所化，至春时因温气而发也。表证在者，芎苏散合羌活冲和汤加柴、葛；若半表半里者，小柴胡汤；若脉大胸满多痰发狂者，小柴胡加枳、桔、（艹舌）蒌、山栀、升麻吐之；若脉浮数壮热而不得汗出者，宜六神通解散汗之；若表里俱实热盛者，宜三黄石膏汤主之。
若邪热传里，燥渴讝妄，大便秘实者，当用大承气汤下之。
若热病发狂者，乃冬月伏寒所化，至夏月因炎暑而发，其热势比之温病，尤加盛也。
若发表用神朮汤加芎、苏。
若发狂无汗脉数大者，六神通解散汗之；热甚者，三黄石膏汤主之；里热燥渴讝妄，大便实，脉洪大者，大承气下之。
一切热证发狂，切不可掩闭床帐，务用揭开，放入爽气，良久随用铜镜按在心胸间，热势稍退即除。若伤寒温热势太盛，发狂燥渴不止者，将硝半斤研细，用水一盆，用青布方圆一尺许三五块，浸于硝水中微搅半干，搭在病人胸膛并后心上，频易，冷者搭之。如得睡，汗乃愈。如热极盛，此法不能解，当用解结汤，开在结胸条下，服后作寒战，汗出乃愈。
若热极舌出不收者，用麻黄汤洗净，将冰片、牛黄、麝香研末点舌上即收，此为良法。时行发狂者，与此同治法。大抵通治伤寒温热病，及时行发狂者。
若得汗出者生，不得汗出者死。
若脉小逆冷者虽治。正谓温热时气，不得汗出则发狂也，要在察而治之。
阳毒发狂者，其人素有积热于内，因患伤寒，又失汗下，乃热温为病，六脉洪大而数，其人舌卷，目赤，唇黑，鼻如烟煤，或面赤咽痛，狂言，下利赤黄，大渴欲死，或发斑黄，头面胸背，状如锦纹，或如豌豆之类而发狂者，七日内可治，七日外则难治也，宜阳毒升麻汤，甚者三黄石膏汤。大抵与阳盛发狂治例相同。因有发斑咽痛，故曰毒也。
阳厥怒病发狂者，因阳气暴折而难决，故善怒也，病名阳厥。盖阳暴折郁而多怒，则发狂也。治以铁落饮者，以金制木之法也。取铁性沉重之义，最能坠热开结，倍以平肝降火之剂。若兼痰火内盛而狂者，宜入竹沥、姜汁，加芩、连降之，调辰砂末。
又有阴证发躁，如发狂状，实非狂也。其病初起，无头疼，不烦，躁闷。盖阴极发躁，欲坐卧于泥水井中者，或欲阴凉处坐，躁乱不安者，皆如狂也。但手足逆冷，脉沉细，虽烦渴不能饮水者是也。用霹雳散温之，宜冷服。甚则身寒微热，面赤戴阳，足冷，烦躁不安，脉数大无力，乃里寒下虚。此虚阳伏阴而躁，宜人参四逆汤冷服。但见厥冷下利，烦躁不眠，脉不出者，难治。庸医不识阴证似阳，又不详阴脉虚阳上隔而躁，见其面赤身热而误作阳狂实热，反与凉药，则反成大害矣。用凉水半盏试之，入口即吐出而不纳者是也。盖水性则寒，故知阴极而躁也。须详脉有力无力，此为定法。
心下满
心下满者，正在心之下，肾之上，此自满也，非下之而满也。若因下早而致满者，此为痞气也，别有治条。凡心下满，以手按之则散而硬者，此虚气也。如不发热者，以木香和中汤主之；若发热者，以小柴胡加枳实、姜炒黄连去黄芩治之。若按之汨汨有声而软者，此停水也，用小半夏汤合减桂五苓散主之。
若按之硬痛者，有宿食也，轻则消导，重则用承气下之。其少阳证寒热，呕而口苦，胁痛脉弦，心下满者，若未曾下，乃表邪传至胸中，未入乎腑，证虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，只用小柴胡加枳、桔，以治其闷；如未效，仍以小柴胡合小陷胸汤，一服豁然神效，世俗皆所未知也。
若寒在胸中，心下满而烦，饥不能食，宜瓜蒂散吐之。阳明病心下硬满者不可下，下之则利，利不止者死。又脉浮大有力，心下满硬，有热燥渴讝语，大便实者，此属脏病，宜攻之。按此言属脏者，宿屎在脏也，故可下。若食在胃口，未入于胃，亦未可下也。备详食积类伤寒条下。
大抵腹中满，心下满，胸中满，俱不可用甘草、糖、枣甘甜之物，盖甘能补气填实故也。外用前擦法甚良。
欬嗽
咳者，俗呼为嗽。肺为邪干，气逆不下。有肺寒而咳，有停饮而咳，有邪在半表半里而咳，治各不同。凡表寒咳者，脉浮紧，恶寒身痛，拘急无汗，用麻黄汤、三物汤汗之。痰吐如胶者，金沸草散主之。
若有热者，参苏饮去半夏、木香加桑皮、杏仁、麻黄汗之，察时令用药。若表寒未解，心下有水气，干呕发热而咳，小青龙汤主之。若虚人感冒风寒而咳，或恶风头疼干呕，宜人参杏仁汤主之。凡伤寒三四日传少阳经，脉弦口苦，发热恶寒而咳者，小柴胡去参加五味、干姜少许、麦冬、知母、贝母；若发热胸中满而咳者，加（艹舌）蒌、黄连；若渴，加天花粉去半夏；若胸胁满发热而咳者，加枳壳、桔梗。凡少阴病，脉沉四肢逆冷而咳者，四逆散加干姜、细辛、五味；若少阴病，四肢沉重痛而自利而咳者，此里有水也，真武汤主之。凡太阳病，若身热咳嗽干呕，微喘而利，恶寒腹痛，小青龙汤主之；若身凉咳嗽，干呕微利，心下满，胁下痛，十枣汤主之。按小青龙汤，治太阳表寒停水也；十枣汤，治太阳里寒停水也；真武汤，治少阴里寒停水也。各有加减法。凡阴证手足逆冷，脉沉而咳者，四逆汤加五味主之。大抵伤寒咳嗽，不与杂病同也。按仲景治法，有嗽者，不分阴阳二证，俱用五味、干姜。病初起卒难便用五味，恐其酸收，闭住邪气故也；然后用五味者，盖收肺气保肺金而止嗽。以干姜之辛温，肺金而散逆气先入肺矣，用者详之。
喘
喘者，有邪在表而喘，有邪在里而喘，有水饮而喘。在表者，心腹满而不坚，脉浮紧，恶寒身痛，无汗而喘，宜麻黄汤汗之。若表有风邪，发喘脉浮缓有汗，宜桂枝汤，更加厚朴、杏仁主之。经云：喘而汗出宜和之，汗不出而喘宜发之。凡汗后饮水者，水停心下，有水气，干呕发热而喘或咳者，小青龙汤主之。凡发汗后，汗出而喘，无大热者，麻黄杏仁甘草石膏汤主之。凡太阳病误下之，利不止脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。凡阳明病内实不大便，潮热腹坚满，自汗燥渴而喘者，大柴胡加厚朴、杏仁主之，甚者用承气汤下之。凡太阳与阳明合病喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤主之。凡阴证厥逆，脉沉细，气短促，喘而无汗者，可治，宜四逆汤加五味、杏仁主之。若冷汗自出如油，或汗出发润，或额汗出如珠不流，喘而不休者，皆死证也。凡虚人脉伏，若乎足厥冷而喘者，五味汤主之。凡暴感风寒脉浮紧无汗而喘者，苏陈九宝汤主之。凡热盛有痰，脉弦数而喘者，不可汗下，用小柴胡加知母、（艹舌）蒌、贝母、桔梗、陈皮和之。胸胁满，加枳壳、桔梗、青皮，去甘草；心下满，加枳实、黄连去甘草；舌燥饮水而喘者，加石膏、知母、天花粉，去半夏。然虽发喘，病之常也。其或直视讝语，或目上视，或目斜视，汗出喘满者，俱不治也。
心下悸
悸者，怔忡也，心中筑筑然动气而不安也。其证有二焉：一者气虚，一者停饮。其气虚者，阳气内弱，心中虚空而悸；又汗下后正气内虚，亦令人悸；与气虚而悸则又甚矣。治法皆须实其浮气也。其停饮者，因饮水过多，停满心下，心火恶水，不能自安而为悸也，治法须分水气。虽有余邪，必先治悸与水，免使水气散之而成他证也。故经有云：伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤。少阴病四肢逆冷而心中悸者，四逆散加茯苓、桂主之。凡饮水过多而悸者，宜茯苓甘草汤合五苓散分利之。太阳病发汗过多，其人叉手自冒，心下悸惕，欲得按者，宜桂枝甘草汤。凡厥而心下悸者，此有水气，当先治水，茯苓甘草汤。不然，水入胃中，必作利也。凡汗下后，内虚而悸者，小建中汤合人参三白汤主之。若脉沉细者，真武汤主之。经云：先烦后悸为热，竹叶石膏汤加参；先悸后烦者为虚，宜小建中汤。若太阳病小便利者，以饮水多，故心下悸，茯苓桂枝白朮甘草汤；小便少者必里急，猪苓汤。阳明病壮热往来，心下悸，小便不利，心烦喜呕，小柴胡加葛根、猪苓。太阳汗后脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝白朮甘草汤。太阳汗不解，仍发热，心下悸，头眩，肌体瞤动，振振欲擗地者，真武汤。少阳耳聋目赤，胸满而烦，妄加吐利。则悸而惊，与小建中汤；有热，小柴胡汤主治也。
身振
振者，身振振而动摇也。盖汗吐下后太过，使气血虚而作也。若汗吐下后，心下逆满，气冲胸，起则头眩身振振动摇者，茯苓桂枝白朮甘草汤。太阳发汗不解，仍发热，心下悸，头眩身瞤动，振振欲擗地，真武汤。大抵气血俱虚，不能荣养筋骨，其身不能主持，故为振摇也。须大补气血，曾用人参养荣汤数服甚效。又一人身摇不得眠者，以十味温胆汤，倍用人参得效。
战栗
战栗，阴阳相争，故身为之摇也。邪气外与正气争则为战，邪气内与正气争则为栗。伤寒六七日欲解之时，必发战而汗出解也。战则正气胜，故得汗而解。栗则不战而但心战，头摇鼓颔，遂成寒逆者有之。此阴气内胜，正气虚极，不能胜邪，宜姜附四逆汤。故经云：阴中于邪，必内栗而战。邪在上焦，阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出，皆此类也。凡战主外，其人森然寒耸则身战摇；栗主内，则心战也。经云：寒之伤人，使人毫毛毕直，鼓颔战栗而无汗者，此表寒而战栗也，当发汗。病有战而汗出因得解者，盖其脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故战而汗出得解也。又云：脉阴阳俱停，谓无偏胜，以其寸关尺三部大小浮沉同等，虽剧当愈，必先战栗汗出
而解也。若脉浮数，按之不芤，其人元本不虚，若欲自解，则汗自出而解，不发战也。夫战者，邪气将出，邪正交争，其人本虚，是以发战。且正气胜邪，则战已发热，大汗出而解也。若正气不能胜邪，虽战无汗为难治。若得半日或至夜有汗者，亦为解也。凡小柴胡汤证，而以他药下之，柴胡证不罢而仍在者，复与小柴胡汤服之，此不为逆。服汤良久，必蒸蒸而振，发寒热，汗出而解也。若不发战而心栗者，此阴中于邪，必内栗也。凡正气怯弱，寒邪在内，是必为栗。盖战者，正气胜邪，欲解也；栗者，邪气胜正，故为重也。又有伤寒厥阴逆，至第六七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全不再受克，邪无所容，否极泰来，荣卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。
腹满
