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第3章 受孕决定法(1)

一、不宜怀孕的情况

1.婚后不宜很快怀孕

有很多年轻人刚结婚就怀孕,这是欠考虑的。婚后的生活当然不可能再像恋爱期间那么浪漫,那么情意绵绵。特别是有些女性一怀孕,家庭琐事突然增多,生活也就由此变得单调乏味了。而婚后不立即怀孕,可以使夫妇双方增加了解,培养感情,让婚前的恋爱情感延续,这对双方感情的培养是非常关键的。

新婚夫妇结婚时往往需要购置许多家具、电器、衣服等,造成经济上很困难,父母帮不上什么忙的,就更困难了。加之刚成家,自我管理较差,缺这少那是在所难免的,如果没有小孩,这些困难还不算什么。所以可以利用这段时间,双方共同努力,有了一定积蓄后再怀孕,这对稳定家庭会起到良好的作用,对于养育小宝宝也是非常有利的。

新婚夫妇,正值年轻有为,创业之初,如果婚后马上要小孩,繁琐的家务事多会使他们身心劳累,会对事业造成不利影响。如果避免过早怀孕,可以利用这段时间,潜心研究,努力学习,事业将会更上一层楼,就不会因平淡无味的生活而怨天尤人了。

2.蜜月旅游中不宜怀孕

旅行结婚已成为一种时尚,但是,站在优生学的角度看,如果新娘在旅途中受孕则是很不妥当的。原因是旅游途中生活无规律,居无定所,在偶尔的长途奔波后可能已很疲惫了,新婚后较频的性生活,因受客观条件限制不易保持性器官的清洁卫生,易使新娘患尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎甚至生殖器官感染等。如果男方(或女方)在旅途中大量吸烟、饮酒,此时女方受孕,则香烟中的尼古丁及酒中的乙醇等有害物质,可直接或间接地使发育中的精子和卵子受到不同程度的损害。一系列不良因素对刚发育的胚胎具有刺激损害,极易导致胎儿畸形,也可造成流产、早产及死胎。所以,蜜月旅游时应采取有效的避孕措施。一旦途中发现女方怀孕,则不宜在外继续逗留,应尽早回家以防意外。

3.酒后不宜怀孕

如果孕妇饮酒下肚,酒精就会通过血液循环到达胎盘并进入胎儿的血液,但胎儿的代谢比母亲慢50%,即使次日清晨孕妇头痛消失很久之后,酒精仍可持续对胎儿产生影响。有些婴儿出生时甚至全身酒气,这是因为胎儿也具有吞咽功能,如果他一直处于含酒精的羊水中,就会被动饮入大量酒精。“胎儿酒精综合征”则表示由于胎儿期被动饮酒而导致的最严重的一系列影响,它仍然是导致儿童智力障碍的最危险因素。

患有“胎儿酒精综合征”的儿童或青少年常常表现为身高、体重低于正常同龄人,易罹患脏器畸形,如面部或其他身体畸形,小头、扁平脸、鼻短上翘、颌裂、丧失听力等,而且也有中枢神经系统的功能障碍。如果长期饮酒的妇女生下具备这些特征的孩子,医生就可以诊断为“胎儿酒精综合征”。这些儿童都可以表现为严重的智力障碍。

在妊娠的头3个月,饮酒会损害胎儿的内脏和大脑;4~6个月饮酒但尚未导致流产的,就会影响胎儿的体重和智力发育;在妊娠的7~9个月,饮酒主要对胎儿的智力发育造成损害。

父亲饮酒也可在后代产生持续的不利影响和发育变化。酒精能损害基因结构,并引起后代出现畸形。饮酒成性的父亲所生的婴儿,比偶然饮酒的父亲所生的婴儿体重平均低181克。

和酒精效应也是许多患儿的典型表现,如持续痉挛、紧张不安、出汗和多动。不自主的面部抽动和手脚突然大幅度移动,当受到过度刺激和紧张时,则表现得尤为强烈,很难保持安静或安睡状态,一些儿童甚至可能发展成为癫痫。

患儿在1~3岁时,说话走路以及生长发育明显迟缓。3岁以后,通常表现为注意力缺陷或多动障碍。大多数儿童直到长大成人也不能得到正式诊断和治疗。“胎儿酒精综合征”儿童属低智能智商。

几乎全部“胎儿酒精综合征”和“胎儿酒精效应”儿童都有某种行为异常。或许表现得极为友好,见到陌生人时也不会表现得很局促,但是几乎没有几个同龄朋友或与其保持朋友关系;睡眠很不规律;行动大多表现得冲动而无明确目的;经常小偷小摸;一般对任何错误都不能承担责任;缺乏自我保护观念;即使遇到轻微挫折或麻烦也无法抑制愤怒情绪。父母不要认为长大后这些行为异常会自行消失,有时某些行为异常在婴儿期和儿童期可能并不表现,但是当进入青少年期和成人期时,就会出现并可持续终生。即使最好的教育培训也不能改变这些现象,诸如疯狂冲动等行为异常。因此,不宜在酒后怀孕。

4.吸烟不宜怀孕

烟中的有害物质对孕妇腹中胎儿毒害极大,因此无论是孕妇本人吸烟还是丈夫吸烟,都将会损害到腹中胎儿。

首先,烟草的有害成分可以使染色体和基因发生变化,遗患后代。这种诱变物质通过吸烟者的血液循环进入生殖系统。有人对120名吸烟时间达1年以上的男子精液进行了检验,发现每天吸烟10支以上者,畸形精子的比例超过20%,吸烟时间越长,精子量越少,畸形率越高,同时,精子的活力也越下降。这不仅会影响到受孕的成功率,而且也会严重地影响受精卵和胚胎的质量。其次,当妻子怀孕后,如果吸入过多的烟雾,也有可能造成胎儿的先天性畸形,死亡率上升。

如果孕妇本人吸烟,胎儿则受到更为直接的损害。烟草的有害物质通过胎盘到达胎儿体内,容易引起流产、早产和胎儿死亡。孕妇吸烟使胎儿发育迟缓的现象也很明显。研究结果表明,低体重婴儿(小于2500克)在不吸烟产妇的所生婴儿中占到4.7%;而在每日吸烟20支左右者为7.7%;在吸烟20支以上者竟高达12%。

为了生育一个健康、聪明的孩子,丈夫应在妻子妊娠前一段时间戒烟。如果做不到这一点,至少要做到不在妻子跟前吸烟,而孕妇本人是绝对不准吸烟的,而且禁止到有烟雾的地方。

5.春节期间不宜怀孕

春节期间,庆贺新年,老少亲朋,欢聚一堂,共度新春。但值得注意的是切莫在春节期间怀孕,因为这期间往往喝酒场合多。酒精对生殖细胞有不良作用,使精子、卵子质量下降,生下的孩子体质虚弱,智商较低。

精子的质与量,不仅是能否受孕的关键,也制约着受精卵的发育。新春佳节之际,夫妻都整日劳碌,睡眠少,疲乏时多,若酒后同房,一旦受孕,胎儿畸形或智力低下者多。若女方也饮酒则更为严重。孕妇酗酒是胎儿先天性畸形、先天智力低下等缺陷的原因之一。酗酒者比不酗酒者生出畸形儿的几率高两倍。畸形儿身材短小,体重不够标准,头围小、眼裂短、鼻梁低而短,内眼角有皱褶,鼻唇沟不明显,上唇狭窄、下巴偏小,上眼皮下垂,斜视,还多患先天性心脏病,并且反应迟钝,羞怯畏缩,呈白痴状态。因春节期间怀孕有如此多的弊端,为了优生、优育,春节期间切莫怀孕。

6.患有性病时不宜怀孕

性病如淋病、尖锐湿疣、疱疹等是一种传染性很强的疾病,它可经产道传染给后代。患有性病的孕妇(如淋病)婴儿经产道娩出时很容易受到淋病双球菌的感染,引起眼炎、口腔炎、肺炎等。为了保证下一代的健康,避免不良后果,无论哪一方在性病期间均应停止性生活,避免怀孕和相互传染,经彻底治疗痊愈后方能怀孕。

性传疾病对胎儿及婴儿的生命健康有着严重的威胁,故要提高警惕。以下介绍几种性病与妊娠的关系及对胎儿的影响。

艾滋病

艾滋病是因为感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而患病,传染源为HIV感染者和艾滋病病人。HIV存在于感染者的体液和组织中,如血液、精液、阴道分泌液、乳汁、眼泪、唾液、尿和淋巴细胞中等。以血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高;而其他体液,包括唾液、眼泪等的含量则较少,造成感染的几率不大。艾滋病的传播途径包括:性传播、血液传播、母婴传播。

目前已证明,感染HIV的女性在围产期及分娩时可将HIV传给胎儿或新生儿,其感染几率为15%~35%。也有报道,哺乳也可以将HIV传播给婴儿。

预防HIV母婴传播的最有效方法是预防育龄妇女感染HIV。有感染危险的妇女(如静脉注射、吸食毒品、多个性伴侣、怀疑曾与HIV感染者有性接触者),应在怀孕前或怀孕后做HIV抗体检测,已感染者不应妊娠。

梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体引起的接触性传染病。它分为先天性与后天性。后天梅毒主要是通过性传播;而先天梅毒是因孕妇患有梅毒,螺旋体通过胎盘感染了胎儿所造成。梅毒感染分为四期,但无论哪一期都对胎儿有害,可造成胎儿感染、死胎、新生儿期感染死亡。早期梅毒的危害比例要高许多。即便是那些无临床症状、体征,但化验阳性的隐性梅毒孕妇,也存在胎儿被感染、死胎、新生儿期感染死亡的危险,故在围产保健过程中,如发现孕妇受感染,需及早用青霉素治疗,如对该药过敏,可用红霉素治疗,以降低感染胎儿、死胎和新生儿的死亡几率。

淋病

淋病是由淋病双球菌感染,通过性传播的疾病。孕妇患病后可发生尿道炎、阴道炎。细菌上行感染,经过宫颈可引起胎膜早破和宫内感染,胎儿受到感染可引起流产、早产、死胎或胎儿宫内发育迟缓。产后细菌可以扩散,引起败血症、脑膜炎。分娩时,胎儿通过产道,可引起新生儿淋菌性眼病。母亲若有淋病接触史,并有白带增多、尿急、尿频、尿痛等症状,应尽早就医,早诊断,早治疗,将危害降至最低,对本人及下一代都有利。

尖锐湿疣

尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒引起的疾病。孕妇感染后,可见外阴、阴道、宫颈等部位发生病变,病变为无数细小的刺状突起,痛痒明显。在怀孕后病变易增大和加剧。如阴道分娩,胎儿有被感染的可能,引起新生儿咽部、呼吸道的感染,治疗相当困难,因此,如果孕妇患有该病,应考虑到手术产分娩。

其他生殖道的病毒感染

其他常见的生殖道病毒感染有巨细胞病毒及2型疱疹病毒感染,这两种病毒均可通过胎盘感染胎儿,引起胎儿畸形、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等。就目前来讲对这两种病毒感染还没有有效的治疗方法,可通过特异性抗体检验或宫颈局部病毒感染检查其存在与否。如果在妊娠早期发现感染,最好的应对之策是终止妊娠。

7.消化系统溃疡患者不宜怀孕

患有消化系统溃疡病的孕妇,在怀孕早期,可有恶心、呕吐等反应,从而导致胃肠粘膜的溃疡面破损,出现呕血、便血;怀孕后期,因胎儿渐渐长大,胃向右上方移位,同时旋转45°,胃内食物也易返流到食管,易患食管炎或胃炎,使原有溃疡病变加重,体内大量的孕激素可引起全身脏器的肌肉松弛、胃肠道肌肉的张力明显下降,蠕动弱而且少,食物停留在胃肠内的时间延长,从而刺激胃粘膜,容易使溃疡面出血。因此,患有消化系统溃疡的孕妇应遵医嘱,决定怀孕与否,以免造成不良后果。

8.心脏病患者不宜怀孕

患有心脏病的妇女要根据其心功能状况而决定是否应该怀孕。一般来说,具有以下情况者应避孕或者绝育(以男性为宜);如已怀孕,则应及早终止,以免随妊娠的发展而危及生命。

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