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第5章 痛风患者的饮食原则(1)

控制好饮食中嘌呤的含量

痛风本身就是一种因身体内嘌呤代谢出现紊乱而引起的疾病。因此在饮食过程中,我们需要严格控制摄入食物中的嘌呤含量。一般人每日摄取嘌呤的含量应该在600~1000毫克,但是对于患有痛风的人而言,每日摄取嘌呤的含量最好不要超过100~150毫克。如果饮食中嘌呤的含量超过了身体所承受的量,有可能会引起很大麻烦。痛风患者在关节炎发作期间,要严格控制摄入嘌呤的含量,如果体内嘌呤的含量长期处于正常范围之内,则可以适当增加摄取嘌呤的量。

蛋白质,不可摄入过量

痛风患者在摄入蛋白质时,要根据自身体重严格按照一定比例来摄取。一般而言,1千克体重可以摄取0.8~1克蛋白质,但是每天摄入蛋白质的总量最好保持在40~60克之间,最高不超过65克。从事体力劳动的人、身材消瘦的人以及老年人可以适当多食用一些。

在摄取蛋白质时,主要以植物蛋白为主,但不要食用黄豆等植物蛋白;而对于摄取动物蛋白,我们不仅可以选择牛奶、蛋类,还可以适量食用淡水鱼。如果嘌呤长期被控制在合理范围之内,可以适当食用瘦肉、禽肉等,最好将这些肉切成块煮沸、利用去汤吃肉的方法来食用。此外,最好避免食用卤肉。

摄入脂肪的量要适当

脂肪具有限制尿酸排出的作用,所以在生活中我们要限制摄入脂肪的含量。在摄入脂肪时,我们需要按照1千克体重摄入0.6~1克比例,每天的摄入量最好保持在60克以下。而对于患有痛风并发高血脂的患者,最好将脂肪的摄入量控制在总量的20%~25%之内,每天最好摄入少于50克的脂肪。在急性痛风发作期间,我们最好不要食用高脂肪食物,胆固醇的摄入量也最好控制在每天300毫克之内。

痛风患者要尽量减少食用油炸、油煎食物以及肥肉的次数,并尽量做到不食用。摄入的脂肪也最好以植物性脂肪油为主,像大豆油、花生油、玉米油等可以适当食用,最好不要食用动物性脂肪油。

科学摄入碳水化合物

在日常生活中,经常摄入碳水化合物可以促进体内尿酸的排出,所以对于痛风患者而言,可以选择大米、玉米、面粉及其加工制成的食物来食用。碳水化合物的摄入应该占据摄入总热量的50%~60%,甚至高达70%。但对于患有糖尿病的痛风患者,应该控制摄入碳水化合物的总量,每天可以按照每千克体重4~5克食用。

水分供应要充足

痛风患者的主要病症是血尿酸增高,进而导致痛风性关节炎、关节出现畸形、痛风石、肾实质损害以及尿酸性肾结石,所以治疗时需将血尿酸降下来。这就需要痛风患者在日常生活中多喝水来稀释尿液。痛风患者每天饮用液体的总量应该达到2500~3000毫升,让身体尿量的排出保持在2000毫升以上,这样就能很好地预防结石了。此外,为了防止尿液浓缩,痛风患者最好在睡前或半夜起来饮水一次。对于痛风患者而言,饮水的最佳。

时间应该放在进餐半个小时之前,这样可以很好地防止因饭后饮水而引起的胃胀等病症。如果在挥汗如雨的夏季,想要保持每日排尿量在2000毫升以上,痛风患者就需要采取一定措施了,比如可以减少体力消耗、待在凉爽的空调屋内等以减少汗液的排出。

痛风患者在日常饮水时也很有讲究。为了让尿酸能顺利排出体外,痛风患者在饮水时最好选择偏碱性的水。

喝水虽然不会对身体带来伤害,但对于痛风患者而言,在饮水时还是要注意以下的问题。

(1)不管选择什么样的水来饮用,痛风患者每天的饮水量都要保持在2500~3000毫升,同时不可暴饮或不饮水,只有这样才能顺利排出体内的尿酸。

(2)饮水时间要严格控制,最好选择在每餐半个小时之前饮用。此外,晚餐后45分钟到睡觉前和清晨起床到早餐前半个小时这两个时段也是饮水的上佳时段。

(3)在饮水时,我们习惯在口渴后再饮水,但是对于痛风患者来说,这种做法是不可取的。痛风患者在饮水时要采用积极主动的态度,不要口渴时再饮水,否则将不能很好地排出体内的尿酸。

(4)平日很多人都有饮茶的习惯,但是对于痛风患者来说,最好在餐后一个小时饮用淡茶水,同时忌饮用浓茶。

(5)水虽然没有毒性,但是当痛风患者出现合并严重心功能不全、严重肾功能不全并有显著浮肿等症状时,要适量控制饮水的量。此外,如果患者的肾功能很好,那可以在饮水时加入3克左右的小苏打,用来碱化尿液,促进尿酸排出。

维生素补充要适当

维生素是维持人类生命的主要物质之一,在人类生命中所产生的作用是其他物质不可替代的。所以,痛风患者在生活中要注意补充维生素,促进体内尿酸排出。其中补充维生素C是非常必要的,根据研究表明,患有痛风的男性患者在摄入足量的维生素C后,能有效降低痛风发作的概率。

虽然维生素能降低痛风患者发病的概率,但这并不意味着摄入的维生素越多越好。如果痛风患者长期大量服用维生素C,则会导致体内尿酸增多,进而诱发痛风发作。此外,维生素C是酸性的,它会使尿液中的PH值降低,进而促成结石的形成。不单单是维生素C,就连维生素A或维生素D,过多摄入也会对身体造成伤害。所以在补充维生素时,我们最好选择含有维生素的食物或蔬果,也可以饮用果汁或菜汁等,因为大部分蔬果都属于碱性食物,这些食物有利于尿酸排出体外,防止结石形成损伤肾脏。

别再饮酒,不易犯病

酒的主要成分是乙醇,当乙醇进入体内后经过代谢会导致乳酸堆积在体内,而乳酸具有抑制尿酸排出体外的作用,从而导致体内的尿酸浓度升高,致使痛风发作,因此痛风患者必须禁止饮酒,尤其是啤酒。啤酒中含有很多鸟苷酸,在进入人体后经过代谢会产生嘌呤,再加上乙醇有抑制尿酸排出的作用,可以说是痛风患者的大敌。有研究表明,一个人饮用一瓶啤酒,会使血液中尿酸的浓度增加一倍,而这极有可能引发痛风急性发作。综上所述,痛风患者要严格禁止饮酒。

调味品,不易过量摄入

人们常说,“食以味为先”,想要品尝到美味的食物,各种调味品自然不可缺少。但是对于痛风患者来说,调味品的添加应该慎之又慎,如果食用不当,则会引起痛风病情加重或反复发作。在为痛风患者制作美味时,尽量不要使用具有刺激性和浓重香味的调味品,像小茴香、八角、辣椒、咖喱、芥末、胡椒、生姜等都含有刺激植物神经的物质,可能会诱发痛风急性发作,尽量不要食用。此外,因为蔗糖和甜菜糖等成分被分解后会形成果糖,而果糖会促使体内尿酸形成,因此要尽量避免食用。

盐是调味品中最不可缺少的成员,痛风患者在食用食盐时,每天最好控制在2~5克左右,最多不要超过6克。尤其是患有痛风并伴有高血压、心脏病以及肾损害的人更是要限制食盐的摄入量。

进餐时间要合理

合理的膳食对痛风患者可以说是有利而无害的。在安排进餐时,我们要坚持“少食多餐”的原则,这样不仅能让肠道持续、缓慢地吸收食物中的营养物质,还能抑制机体“空腹状态”下对血尿酸的代谢和调节,从而减少血尿酸的生成。此外,避免过度进食或处于饥饿状态。过度进食会让我们难以控制嘌呤的含量,引起病情增加;而空腹或饥饿状态,虽然可以很好地控制体重,但是会因为体内脂肪分解过快,让体内乳酸增高,进而抑制尿酸排出体外,诱发痛风急性发作。

痛风患者饮食的误区

菠菜属碱性可多吃

在生活中,碱性食物主要是指钠、镁、钾以及钙元素等含量较多的蔬菜和水果等。痛风主要是因体内嘌呤代谢异常而导致尿酸成分过量,进而引发疾病。而碱性食物的摄取,可以促进体内尿酸的排泄,从而起到缓解病情的目的。因此,很多痛风患者都认为菠菜属于碱性食物,就可以肆无忌惮地食用,那究竟痛风患者是否可以多吃菠菜呢?

医学研究证实,菠菜属于碱性食物,适当的食用菠菜可以有效地减少体内尿酸成分,从而可以缓和病情。另外,菠菜属于植物性粗纤维食物,不仅可以起到润肠通便的效果,而且还能够增加胰腺分泌起到助消化的功能。

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