登陆注册
6002600000020

第20章 内科疾病(19)

本病中医学属于“温病”、“急劳”、“热劳”、“血证”、“虚劳”等范畴。本病发生与一身元气之盈亏盛衰有关。元气不足则温养一身脏腑无力,故化生新的气血精液不足,致正气虚弱,防御功能下降,抵抗邪毒无力,邪毒容易深入而直达骨髓,耗血伤髓,导致骨髓生血紊乱,白细胞成熟障碍,因而停留在幼稚细胞阶段。

【必备名方】

1.当归补血汤加味:黄芪20克,当归10克,熟地黄15克,生地黄15克,枸杞子15克,党参30克,阿胶20克,何首乌15克,墨旱莲15克,白花蛇舌草15克。水煎服。

2.蒿芩清胆汤加减:青蒿12克,黄芩30克,陈皮9克,法半夏10克,茯苓15克,太子参15克,生地黄20克,砂仁6克,生黄芪30克,生甘草10克,半枝莲30克,猪苓30克,炒枳壳10克,生白术15克,木香5克,浙贝母20克,制天南星15克,大枣15克。水煎服。

3.清瘟败毒饮加减:犀牛角粉2克,青黛10克,生地黄30克,赤芍12克,牡丹皮12克,小蓟30克,生石膏30克,知母12克,太子参30克,大黄6克,三七粉3克,金银花15克,连翘15克,蒲公英30克,柴胡15克,黄芩9克。水煎服。

4.益气补肾方:天蓝苜蓿15~20克,墓回头15~20克,龙葵10~15克,黄芪15~20克,鸡血藤15~20克,党参10~15克,当归10~15克,熟地黄10~15克,补骨脂10~15克,山茱萸5~10克,菟丝子5~10克,土茯苓5~10克,阿胶(烊化兑服)5~10克。水煎服。

5.活血散结方:黄芪40克,炒白术12克,茯苓12克,党参20克,炒桃仁12克,红花12克,莪术12克,丹参12克,牡丹皮20克,当归尾12克,三棱12克,金银花20克,生栀子20克,半枝莲40克,黄芩12克,地骨皮40克。水煎服。

【名医指导】

1.避免接触有毒和有害的物质,如苯、放射线等。

2.保持良好情绪,避免焦虑、紧张、急躁。

3.生活规律。养成良好的生活习惯,增强机体的免疫力,避免病毒感染。

4.患病期间稳定期,每日应安排一定的时间进行锻炼,应根据体力恢复情况、个人爱好和活动条件自行选择锻炼方法如慢跑、太极拳、体操、气功等,但活动量不宜过大,避免剧烈活动,不要摔倒、碰撞头部和腹部等,以免引起颅内及内脏出血。

5.白细胞减少患者,饮食要特别注意卫生,所用碗筷等用具在使用前用开水冲烫,饭后要漱口,忌生冷凉菜、剩饭菜,水果不可多吃;不宜吃过硬食物;大便保持通畅,避免排便时用力;可服用润肠通便的药物。

6.注意饮食起居卫生,避免出入人群密集的公共场所,防止感染,一旦出现感冒、腹泻等症状时及时就医。

7.保持口腔清洁,进食前后用温开水漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔黏膜引起出血和继发感染。

8.避免使用氯霉素、保泰松以及某些抗病毒药、抗肿瘤药以及免疫抑制药。

9.骨髓移植及化疗都是目前治疗白血病常用的方法。

恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,以淋巴网状组织恶性增生为特征的疾病。临床以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要表现,其中以颈部淋巴结肿大最多见,其余依次为腹股沟、腋下、锁骨上下窝淋巴结,亦可伴有肝脾大,晚期可出现恶病质。恶性淋巴瘤根据形态不同分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国95%左右的淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤。

本病中医学属于“石疽”、“失荣”、“恶核”、“癥瘕”等范畴。其病因是多种多样的,如六淫、伤食等邪毒之郁结积聚,脏腑经络失调,阴阳气血等正气亏损,致使机体痰滞,气郁、血瘀、毒蓄等结聚成块,其中痰滞血瘀、痰瘀互结是主要成因之一。

【必备名方】

1.温痰软坚方:黄芪18克,熟地黄15克,鹿角胶5克,夏枯草8克,天南星10克,莪术18克,桂枝6克,茯苓10克,甘草3克。水煎服。

2.行气化痰方:夏枯草15克,白芍10克,青皮8克,柴胡9克,山慈菇12克,当归8克,莪术12克,白花蛇舌草30克,天冬15克,生黄芪10克,穿山甲15克,茯苓10克,黄芩8克。水煎服。

3.祛瘀解毒方:金银花10克,白花蛇舌草10克,天冬15克,白毛藤30克,丹参15克,牡丹皮10克,麦冬10克,石斛12克,黄芩9克,葛根15克,大黄9克,干瓜蒌25克,生地黄10克,太子参15克。水煎服。

4.滋阴补肾方:天冬30克,白花蛇舌草30克,南沙参12克,生地黄12克,麦冬9克,茯苓12克,天花粉10克,白茅根15克,黄精12克,枸杞子10克,太子参15克,知母12克,白术10克,西洋参6克,绞股蓝15克。水煎服。

5.益气健脾方:生黄芪30克,北沙参15克,天冬15克,生地黄24克,熟地黄24克,山茱萸12克,夏枯草12克,海藻12克,石见穿30克,炙穿山甲12克,鳖甲12克,蛇六谷30克,酸枣仁12克,瓜蒌皮15克,生牡蛎30克,肉苁蓉15克,女贞子12克,淫羊藿15克,菟丝子15克,鸡内金12克。水煎服。

【名医指导】

1.避免接触有毒的化学物质及放射线;避免病原体的感染。

2.早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息。

3.给予高热量、高蛋白、富含纤维素、易消化饮食为主。多食具有抗恶性淋巴瘤作用的食物如穿山甲、蟾蜍、田鸡、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼(黄鸭叫)、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎等。多饮水。适量的补充盐分。

4.忌咖啡等兴奋性饮料,忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物,忌肥腻、油煎、霉变、腌制等食物。

5.保持皮肤清洁:每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区皮肤,避免一切刺激性因素,如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等刺激。内衣宜宽大,选用吸水性强的柔棉织品。

6.保持大便通畅:便秘者可多食用粗纤维食物,如芹菜等。

7.注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。

8.保持乐观的心态,积极配合医师治疗;家属亦应安慰患者,帮助其建立战胜疾病的信心。

【第六章】内分泌系统疾病

尿崩症

尿崩症是指下丘脑和(或)垂体病变引起精氨酸加压素(AVP,又称抗利尿激素,ADH)分泌不足(中枢性尿崩症),或AVP基因/AVP载体蛋白基因,或肾脏病变引起肾远曲小管、集合管上皮细胞AVP受体和(或)水通道蛋白(AQP)及受体后信息传递系统缺陷,对AVP失去反应(肾性尿崩症)而引起的一组临床综合征。根据病因可以分为原发性(特发性)尿崩症、继发性尿崩症和遗传性尿崩症。其临床特点是多尿、烦渴、低相对密度尿和低渗尿。以青年人多见,男性多于女性。一般起病日期明确,常突发多尿、烦渴与多饮,夜尿显著增多。

本病中医学在国家标准中命名为“尿崩”。素体肾虚、情志失调、瘀血阻滞及他病转归均可导致本病。尿崩的基本病机是水津直趋膀胱而下泄。病变的脏腑主要在肺、脾(胃)、肾,而与肾关系最密切。病性属本虚标实,本虚为主,本虚为津气耗伤或阴阳虚损,标实为燥热。

【必备名方】

1.清滋补脾方:生地黄40克,熟地黄40克,枸杞子40克,龟甲(先煎)10克,党参30克,甘草30克,山药30克,红参(另煎兑入药中)10克,黄连10克,黄柏10克,大黄10克,麦冬15克,玄参15克,鲜石斛15克,五味子15克,桑螵蛸15克,酸枣仁20克,山茱萸10克,水牛角(另煎汁兑入药中)30克。水煎服。

2.固泉汤:黄芪60克,桂枝10克,茯苓10克,白术20克,山茱萸20克,山药30克,菟丝子15克,金樱子15克,生地黄20克,桑螵蛸15克,覆盆子15克,苏木10克,鸡内金10克,乌药10克,知母20克,升麻6克。水煎服,每日1剂。苔白腻者,茯苓加至20克,加泽兰15克;苔黄腻、有湿热者,加泽兰15克,黄柏6克;便秘者,加火麻仁20克;睡眠差者,加五味子10克;口干甚者,加玉竹20克,麦冬20克。

3.止尿方:黄精10克,鸡内金15克,天花粉15克,白术15克,黄芪20克,太子参15克,升麻10克,柴胡10克,葛根10克,蝉蜕5克,僵蚕6克,肉桂6克,续断10克,五倍子10克,桑螵蛸15克,海螵蛸10克,鹿角霜3克,益智15克,山药15克,乌药10克,炙甘草6克。水煎服,每日1剂。

4.固精缩泉方:熟地黄15克,山茱萸10克,山药15克,桑螵蛸10克,龟甲15克,枸杞子10克,当归6克,牡丹皮6克,乌药6克,五味子6克,煅牡蛎15克。水煎服。瘀血严重者,加蜈蚣2克,桃仁10克,红花6克。

5.左归麦门冬汤加减:北沙参30克,麦冬15克,法半夏12克,甘草6克,粳米15克,熟地黄15克,山茱萸15克,山药15克,茯苓15克,枸杞子15克,麦芽15克,黄连6克。水煎服。

【名医指导】

1.积极寻找病因。若为继发性所致者,及时去除原发病因。

2.长期精神刺激如恐吓、忧伤、焦虑或精神紧张等,可使本病更加严重,应避免。

3.合理饮食:以营养丰富、易于消化的食物为主,避免食用高蛋白、高脂肪、辛辣和含盐过高的食品;忌烟、酒,忌饮茶与咖啡。

4.注意预防感染,尽量休息,适当活动。

5.患者身边应备足温开水,但注意不要过量,避免水中毒。注意适量补充盐分,避免脱水。

6.保持皮肤及黏膜的清洁。

7.特发性尿崩症常属永久性,部分需终身服药;避免突然停药,定期复查。

甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病,指多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。本病多见于20~40岁女性。临床表现为弥漫性甲状腺肿大(肿大的甲状腺上、下叶外侧可听到血管杂音,并可触及震颤)、高代谢综合征、浸润性突眼、心血管等多系统症状、特征性皮损和甲状腺肢端病。严重时可出现甲状腺危象。

本病中医学属于“瘿病”范畴,现在国家标准中“瘿气”一病与之相似或相关对应。系由于情志内伤以及体制因素导致气滞痰凝,痰气互结,化火伤阴,以颈部喉结两旁结块肿大,伴眼球突出、心悸、急躁亢奋、多食消瘦、恶热多汗、舌淡红苔薄白或舌红少苔、脉弦或细数为主要临床特征的一类疾病。本病部位在颈前,与肝有密切关系,亦与心、脾、胃、肾有关。本病初期实证者居多,以肝经火旺证候多见;本病晚期以虚证为主,或虚中夹实,以心肝、心肾阴虚,或肝肾阴虚阳亢证多见。

【必备名方】

1.平突汤:夏枯草20克,生牡蛎30克,丹参15克,蒺藜12克,白芍15克,决明子12克,菊花10克,浙贝母10克,生甘草5克。水煎服。气滞夹瘀者,赤芍12克,郁金15克,以行气化瘀;夹痰湿症见眼睑肿胀、上睑下垂者,加法半夏9克,茯苓15克,以渗湿化痰;肝肾阴虚症见目涩、视物模糊者,加枸杞子12克,桑椹10克,女贞子12克,墨旱莲12克,以滋补肝肾。

2.平甲汤:海藻30克,龙胆3克,生牡蛎30克,珍珠母30克,浙贝母9克,夏枯草30克,黄芩3克,生甘草3克,赤芍9克,黛蛤散15克,车前子12克。水煎服。有结节者,加炮穿三甲、桃仁、红花、忍冬藤;大便溏、乏力者,去龙胆,加白术、茯苓、白扁豆;阴虚、腰痛、耳鸣者,加生地黄、龟甲、天冬、麦冬、女贞子;便秘者,加大黄;手抖者,加全蝎、钩藤;痰多者,加清半夏、陈皮;失眠者,加酸枣仁、远志、茯神;胸闷、胁痛者,加郁金、川楝子。

3.滋阴降火汤:党参15克,黄芪20克,茯苓12克,五味子10克,生地黄15克,龟甲20克,鳖甲15克,夏枯草10克,白芍10克,玉竹15克,知母12克。水煎服。兼肝郁者,加柴胡10克,郁金10克,栀子12克;兼肝火明显者,加石决明15克,钩藤12克,龙胆12克,黄芩10克;兼有多食易饥、消瘦者,加白术12克,山药15克。

4.知柏地黄汤加减:熟地黄15克,山药10克,山茱萸15克,茯苓10克,牡丹皮10克,泽泻10克,知母10克,黄柏10克。水煎服。耳鸣、腰酸者,加桑寄生、牛膝;经少或经闭者,加何首乌、益母草;阳痿者,加淫羊藿、仙茅。

5.三甲复脉汤加减:生地黄15克,阿胶10克,麦冬15克,白芍15克,炙甘草8克,牡蛎10克,火麻仁5克,鳖甲10克,龟甲10克。水煎服。颈前肿大明显者,加玄参、夏枯草、黄药子;双眼突出明显者,加枸杞子、白芥子、泽泻、地骨皮、白蒺藜。

【名医指导】

1.宜食用高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多饮水。

2.忌食含碘量高的食物,特别是海带、海鱼、海产品等。

3.戒烟;忌浓茶、咖啡、酒等,不吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等。

4.患病期间注意休息,不要活动过量,积极配合医师治疗。

同类推荐
  • 精选妙用中草药治疗常见男科疾病

    精选妙用中草药治疗常见男科疾病

    本书介绍了男性更年期综合征、少精症、无精症、精子活力降低、畸精症、血精症、尿精症、脓精症、死精症、精寒精薄、精液量减少症、无精液症、多精液症等内容。
  • 伤寒杂病论

    伤寒杂病论

    《伤寒论》其实是“论寒伤”。若直译过来,就是“论述寒凉(对人体的)伤害”。但仅仅这样理解,就未免失之于狭隘,比较合乎于书中具体内容的综合认识应该是:“论述寒、凉、温、热等四时之气与时行疫疠之气等诸多病邪对人体所造成的各种各样的伤害及其发生、发展、变化的病理机转以及如何进行辨证论治、处方用药、护理预防的一部中医药学专著。”这样表述似乎有些繁琐而累赘,但这也只是对全书知识要点的一个基本概括,其中蕴涵的医药学内容还有很多很多,远不是一二句话所能说全的。好在这已经点明了本书的主题和要旨,以后阅读起来就比较容易理解了。
  • 公共场所消杀灭简明教程

    公共场所消杀灭简明教程

    公共场所是人们生活、学习、娱乐、工作和社会交往不可缺少的地方。由于人群在公共场所的聚集,这些场所也成为容易传播疾病的地方。在公共场所中容易传播的呼吸道疾病有流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、百日咳等;肠道疾病有细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、霍乱、甲型肝炎等;接触传播的疾病有某些皮肤病、性病、急性出血性结膜炎等。公共场所环境的好坏直接影响公众的身心健康。
  • 陈卫川中回医发微

    陈卫川中回医发微

    本书分为中医篇、回医篇两部分,主要包括:行医之路、中医“五方”“五药”谈、陈卫川老师辨证论治学术思想及临床应用的体会、陈卫川辨治糖尿病经验撷要、陈卫川学术经验拾零、陈卫川医案等。
  • 中医治病的奥秘:辨证论治

    中医治病的奥秘:辨证论治

    中国医学有数千年的历史,是中国光辉灿烂的古文化的一个重要组成部分,为人民群众解除了疾病和痛苦、为中华民族的发展作出了巨大贡献。中医的核心内容即是辨证论治和整体观念。辨证论治是中医学的特点与精华,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。辨证论治是我国特有的,根据病理变化进行治疗的一种临床诊疗原则,它的形成与发展经过了两千多年的漫长过程。《中国文化知识读本·中医治病的奥秘:辨证论治》介绍了中医辨证论治的起源、阴阳五行学说、中医外科守护、心理疗法、针灸辨治等内容。
热门推荐
  • 曹操发迹史

    曹操发迹史

    曹操是高干子弟,早年少不经事,不好好学习,吃喝玩乐,干了不少荒唐事,是个不折不扣的坏小子。后来。坏小子发迹为世所罕有的军事家、政治家和诗人,统一了北中国。对曹操的评价,历来有毁有誉。毛泽东多次褒扬曹操,为曹操“翻案”,认为曹操是“真男子”,还说”我的心与曹操是相通的”。后人对曹操津津乐道,一方面是因为曹操是个有故事的人,另一方面是想偷师曹操的政治手腕和阴阳谋略。畅销书作家陈涛涛将为读者揭秘曹操的发迹之路。
  • 怪物之界

    怪物之界

    神的游戏,「LAST?ORIGIN」,这里是游戏生成野怪跟NPC的世界,现在虽然有些混乱,但是还是个稳定的世界。中立联盟,人数第二,大事没犯,小错不断地公会「鬼怪之家」,破坏公物倒是不少,但从未有过什么大作为。漫画、游戏、小说、动漫和卡片还有占卜,很傻又怎么了?很幼稚又怎么了?无论是大团圆结局还是开放式结局我都特别喜欢“我还有想要的东西啊……来吧,让我们开始游戏吧!”没脸没皮的二货作者建言道。
  • 老师当了新娘

    老师当了新娘

    以明朗而优美的语言、深沉的笔触,以广大的自然界为背景,以自然界中活跃的生灵为主人公,以它们之间的生活故事为叙述展开的主体,精短的构思、丰盈的想象力、诗意的叙述语言共同构成了金波短篇童话比较典型的特征,是诗意派童话的代表性作品。内中多篇作品获奖。
  • 不可不知的女性心理

    不可不知的女性心理

    女人是一幅百看不厌的画,女人是一本百读不倦的书。学做男人先要读懂女人,学做女人先要读几本女人的书。
  • 成功有约:20岁必须知道的9件事

    成功有约:20岁必须知道的9件事

    成功,是每个年轻人都渴望得到的。很多人成功了,或拥有名望,拥有财富,功成名就,或生活快乐,心想事成。但更多的人一生平平淡淡,没有实现自己年轻时的梦想。为什么?成功学家对“一些人为什么成功”做了几十年的研究,发现成功者的行为都有着相似的特点,也就是本书所讲述的9件事。它们是:定位、目标、自信、坚强、智慧、毅力、机遇、效率和积累。成功之路是从正确认识自己,为自己正确定位开始的。年轻时选择做什么,不选择做什么,决定了你的一生是成功还是失败。看看成功者是怎么选择自己的成功之路,谨慎地确定自己的人生路吧。记住,好的开端是成功的一半。
  • 继子总裁

    继子总裁

    人生最悲惨的一件事情是什么?那就是一夜风流之后被人捉奸在床,而且捉奸的那个人就是将要和她步入婚姻殿堂的新郎;人生最悲惨的且让她有死的冲动是什么?那就是和她滚了一夜的男人居然是要和她结婚的男人的儿子——她的继子…面对勾引继母的罪名,男人张狂地说:我帮老头试试好不好用。Mygod,杀人不犯法的话,她一定会让他死去活来成千上万次的。既然是他认为的拜金女,那她就好好拜金一次让他悔不当初…但这个该死的男人狂妄得很,居然一次又一次勾引她这个还是青春美少女的继母…一次又一次地给她羞辱和难堪…若不是为了那块宝石,说什么她都不干了…看到这个男人欠扁的脸孔她一次又一次发誓,有朝一日她苏沫雪咸鱼翻身,一定会让这个该死的男人死的既悲惨又难看,让阎王都不敢收留他…片段一:男人不动声色地看着坐在他对面脸色惨白的小女人,邪魅地勾起薄唇,淡淡地开口:“你能确定你肚子里的孽子不是尔瑞或是尔其的?”“安尔凡……”苏沫雪咬唇,将惨白的唇咬出血珠出来,眼中闪着委屈的泪花,“我只有和你在一起过的,你明明知道……”“我什么都不知道。”安尔凡打断苏沫雪的话,从高级的皮夹里拿出一张白金卡扔给苏沫雪,面无表情地说道:“这里有五十万块钱,足够你打掉孩子了。”“什么?”苏沫雪震惊地望着安尔凡。他居然叫她打掉孩子,这个孩子流的血可是他的啊……片段二:病床上躺着脸色惨白的苏沫雪,整个人如植物人一般,一动不动,而床旁边的男人却暴怒地低吼着:“苏沫雪,你这个该死的女人,我不准你死,你敢不听我的话?我叫你醒来,听到了没有?快点醒来,否则我一定会让你死无葬身之地的,你听到了没,苏沫雪。”男人虽然低吼着,可眼中却闪着三十年来第一次出现的泪花。这个小女人居然敢不听他的话,就这样离开他了。该死的,他就是死也不会放过她的…….【潼言潼语】小潼的书友群:60686560(已满)潼窝:86104110(未满)欢迎亲们加入,小潼定会为大家竭力奉献精彩内容~~【推荐区】推荐小潼自己的作品:——《晚情》——《一朝为妃》——《夫人未成年》——《苏小小之妃错》——《流水落花情也去》——《我的相公是龙太子》【半价书区】:——《做我皇妃》(2.48元)——《脑残王妃》(1.81元)【友情链接】:——任逍遥《溺情》——烂番茄《医狂》——瑜玥《皇帝弃了种》
  • 穿越之狂妃驯夫

    穿越之狂妃驯夫

    小女子是21世纪一枚有志女青年,在职业生涯中偶然发现老板包养小三,本着正义的原则毅然告发老板妻,却不幸遭到报复,被车撞穿越了,新新世界,她将书写怎样的人生?--情节虚构,请勿模仿
  • 灵犀

    灵犀

    东海有龙,名曰灵犀。“那两人是你仇家?”灵犀闷闷道:“算是吧。”“连你都怕……他们什么人?”“左边那个是双头蛟,右边是三头蛟,千万不能让他们看到我。”--情节虚构,请勿模仿
  • 威尼斯商人(莎士比亚经典作品集)

    威尼斯商人(莎士比亚经典作品集)

    《威尼斯商人》是莎士比亚早期的重要作品,是一部具有极大讽刺性的喜剧。大约作于1596—1597年。剧本的主题是歌颂仁爱、友谊和爱情,同时也反映了资本主义早期商业资产阶级与高利贷者之间的矛盾,表现了作者对资产阶级社会中金钱、法律和宗教等问题的人文主义思想。这部剧作的一个重要文学成就,就是塑造了夏洛克这一唯利是图、冷酷无情的高利贷者的典型形象。
  • 来自瓦歌世界的琥珀

    来自瓦歌世界的琥珀

    陆五,一个普普通通的大学毕业生,面对的是所有大学毕业生都要面对的问题:住处、工作、钱还有其他的烦恼。但是一次偶然的抽奖,他抽到了一个叫做holoera的奇怪电器,然后,他的命运改变了。一个来自异世界的穿越者进入了他的生活……本小说受人约稿所作,保证完稿,大家请放心收藏。