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第7章 美丽健康皆相伴:中医巧治上班族头面部问题(4)

服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。

功效:交通心肾,补脑安神,适合心肾阳虚不交,心神、脑窍失养的失眠、梦多、乏力、健忘患者。

注意事项:本方偏温,不适合阴虚有热及阳热亢盛的患者。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。

强迫症最适合夏病冬治

强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经官能症,患者明知强迫症状的持续发生不合理、无意义,却不能克制,导致动作或观念反复出现,而且越是想要努力抵制,反而越感到紧张压抑和痛苦难耐,难以摆脱此种痛苦。

强迫症算是焦虑症的一种,其实清醒时候的脑袋应该用来想想自己的工作规划、工作的进度、家人的幸福等,只要您能放松,将注意力转移到更有意义的事情上面,强迫症自然会远离您。

33岁的吕女士有一次和家人出游时,路上开车没太注意,和一辆卡车擦撞了。虽然当时没有酿成大祸,但父母和吕女士自己都惊恐未定。此后,吕女士每次在街上走路或开车,都格外小心,生怕再有事故发生。最近,吕女士发觉自己总是不由自主想到出行可能出现的种种后果,使得她总是心烦意乱,心慌易惊恐,坐卧不安,眠少多梦。

我告诉吕女士,人或多或少都会有粗心的时候,小粗心比如上学忘记带作业,大粗心就像你这样开车没有专心一致,但是粗心归粗心,老是惦记着"粗心过"这件事,反而忘记了或者忽略了更重要的事情,那麻烦可就更大了,经过我的一番开导,吕女士好像想开了。一段时间过后,吕女士第二次来找我看病时,告诉我她发现其实自己就是忘记转一个弯去想问题,想问题的角度变了,心烦意乱的症状也就能基本消失了。

其实,每个人或多或少都会有一些行为习惯是无意识的、强迫自己去想或去做的。比如喝饮料的时候喜欢咬吸管,上下楼梯时总要数楼梯,还没到车站就已经在想车子会不会来、是不是已经走了,等等。这些行为习惯有时候是因为太专心,有时候又是因为太不专心,总之就是专注的地方错了。纠正这些问题,重点就在于让脾胃运转正常,营养能正常输送。因为虚了才会导致魂不守舍、神不安宁、意念杂生、魄不能定、志难以强,从而出现情志病。

洪女士二十多岁的时候曾经在学校宿舍遭遇过一场火灾,从那以后,洪女士就落下了一个毛病:洗手的时候必须用凉水,否则就觉得手心发烫,而她又有手心容易出汗的毛病,所以总是要洗手才觉得干净,心里才觉得舒服。就因为这样,洪女士为自己调的洗澡水总是温的,温度稍高,她就觉得浑身发烫。而这一切的改变,洪女士觉得都是因为那场火灾。

于是我便问她是不是经常嗓子干、睡觉时候出汗、一进室内就觉得热,热得头晕有昏眩感?她说差不多就是我讲的这样。

我便告诉她,这一切都是她想多了,她的这一切改变可能与火灾有关,但二者并没有必然关系,真正原因在于她的体质属于阴虚火旺型,吃点膏方药调调身体,心境放开就没事了。然后我便给她开了具有调理脾胃功效的方剂。

我们都知道开方吃药与体质有很大的关系,但若是方药的加减能配合季节,比如说冬病夏治、夏病冬治,那治病的效果可就事半功倍了。

洪女士的病就属于夏病,她的虚火在身体里,根本问题在于阴虚,既要补阴又不上火,那就要在冬天治,内外环境一致就能清虚火又补阴。

洪女士服膏药3周后来复诊,告诉我所有的症状都已明显好转了,手心也不像之前那样经常发烫了。随访3个月,她一切皆好,诸症缓解甚至消失。

清肝化痰膏

水煎药:天门冬100克、清半夏100克、赤茯苓100克、胆南星100克、玄参100克、金礞石100克、钩藤100克、炒栀子100克、石菖蒲100克、莲子心60克、黄芩150克、黄连60克、炒白术150克、淡豆豉100克。

成膏药:龟板胶100克、鹿角胶100克。

调味药:荆花蜜100克、鲜姜汁100毫升、羚羊角粉15克。

制作方法:将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;同时将龟板胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入羚羊角粉15克、荆花蜜100克、姜汁100毫升,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

用药加减原则:面色晦暗、舌质紫暗、心烦不安者,加桃仁、红花、归尾;烦渴、口干、大量饮水者,加生石膏、知母;不思饮食、恶心、呕吐者,加陈皮、干姜、瓦楞子;小便短赤者,加通草、车前子、草河车。

服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。

功效:清肝泻火,健脾化痰,适合肝火扰神,脾虚生痰的强迫症患者。

注意事项:本方无特殊注意事项。

想根除恐惧,先温暖自己的胆

先天胆子小的人,要练练胆子,克服恐惧感。中医认为":胆为中正之官,

谋虑出焉。"胆小说明一个人的正气不足,因此要锻炼胆气,提高自信才是最好的治疗方法。而中医认为"恐"伤肾,为肾气不固的表现,又因为肾司二阴,主骨生髓,故肾虚胆小之人在小时候经常会在受惊吓之后,出现遗尿,腿骨震颤,瑟瑟发抖。胆的功能是"主决断",故胆气虚之人,决断无权,自然易恐易惊,犹豫不决。所以,中医治疗受惊吓后引发的胆小怕事症状,主要从肝胆和心肾入手,柔肝摄魂,温胆镇怯,宁心安神,补肾壮志。

每年春节前后医院都会接收被鞭炮炸伤眼球的患者。放鞭炮还会让其他人产生巨大的心理压力,尤其是对鞭炮恐惧的人,一听到炮声很容易受到惊吓而失神走魂。

我在年后接诊的一位患者王女士就是一个因受到鞭炮的惊吓而吃不好、睡不着的人,她老说放鞭炮声把她的脑袋震裂了。

原来,王女士小时候和其他孩子一起玩鞭炮的过程中,被一个飞来的鞭炮给炸伤了。虽然外伤并不严重,但从此成为她心里的阴影,鞭炮是她不愿意触碰的一个东西,炮声更是让她心里烦躁,甚至在听到炮声之后会出现心慌气短的症状,一点点炮声足以令她觉得声音已经达到震耳欲聋的地步了。但她无法禁止别人在小区里放炮,只能自己默默承受着,直到受不了了,才来寻求医生的帮助。

而我能帮助她的,就是从补心安神、温胆镇怯的角度入手,让她吃温胆壮志膏,以帮助她舒心、补心气、强胆气。由于王女士的惊吓来得比较突然,并且王女士受惊吓的程度较重,所以,我在水煎药里多加了磁石与五味子两味药,以加强镇静安神的功效。

王女士2周后便来复诊,说这帖膏药算是平息了她的惊吓,她又能一如往常地工作、生活了。

我嘱咐她,最好还是坚持服用膏药1个疗程,大约1个月的时间,一定能对助胆有所帮助。另外,我自然要告诉她,唯有克服自己的心理障碍,才是从今往后在生活上毫无心理阻碍的最好药方。

肝郁气滞、清阳不升,也会导致惶恐、惊恐。小宋由母亲陪同来我这儿看病,由于小宋的情绪不太稳定,多数时间都恍惚呆滞,因此由她母亲代为讲述她的病情。她母亲介绍,小宋上周末在工厂里值夜班,午夜时被某个声音给吓到了。

隔天上午同事来交接班的时候,就见到小宋眼眶发黑,神志恍惚,精神不济,于是同事赶紧叫车送她回去休息。

之后的一周里,小宋还是照常上班,也没有再排夜班,但从那之后,小宋就变得不太爱说话,晚上睡觉时总得开着灯,听不得一点响声,而且睡觉时总是翻来覆去的。她的母亲觉得这样不是办法,于是带着她赶紧上医院来看看。

听完以上叙述之后,我想着小宋的情况应该是那天吃得过多,又一下子给吓着了,一时胃失和降,食积、痰火内扰神明,神明不得内守所致。于是给小宋开了涤痰镇怯药。小宋刚服药一周,神态就恢复正常了。

有的人是天生胆子小,特别容易受惊吓。有的人则是在亲历了某件特定事情之后,因为没有及时解开心结,一有外来的刺激,便处处受惊、时时担惊害怕。

小吕看诊时告诉我,小时候父母曾带她去骑马,但她因为没有扶稳,从马上摔了下来,虽然没受外伤,可是她从此非常害怕骑马、骑车等要独自坐在高处的活动。本来她想着都上大学了,也到了该克服这个心理障碍的时候了,偏偏她上周骑自行车的时候,又从自行车上跌了下来,原因是骑车的时候太紧张了,未顾及路旁的事物,与一辆车擦肩而过,本来没什么事的,但她吓得赶紧从车上跳下来,摔了个跟头,把膝盖都摔青了。在那之后,她变得对什么事都提不起劲,上课时注意力也不集中,膝盖的伤好得也特别慢,弄得她心烦焦躁,于是想来看看病,看能不能吃点药让自己的心静一静,好继续挑战骑车这项活动。

小吕之所以有这些表现,主要还是因为她的害怕一些特定事物的心理,反映在外就变成了心烦急躁。所以治疗需要标本兼顾,既要养阴润燥,又要清心除烦。

3周后,小吕来复诊时告诉我已经没有心烦想发脾气的感觉了,而且也重新踩上了自行车,慢慢地也就不那么害怕了。

温胆壮志膏

水煎药:茯神150克、远志120克、石菖蒲100克、龙齿200克、生黄芪150克、龙眼肉100克、竹茹100克、炒枣仁150克、柏子仁100克、玳玳花100克、清半夏100克、麦冬100克。

成膏药:阿胶100克、鹿角胶60克、龟板胶60克。

调味药:珍珠粉30克、羚羊角粉15克、荆花蜜100克、黄酒250毫升。

制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟后关火,放凉后加入珍珠粉、羚羊角粉、荆花蜜,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

用药加减原则:纳呆、食少者,可加山楂、神曲、砂仁以醒脾开胃;睡眠不宁者,可加夜交藤、合欢皮,以养心安神;睡不着者,可加生枣仁;口咽干燥者,可加生地、石斛;虚火燥热者,可加丹皮、知母。

服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。

功效:补心安神,温胆镇怯,适合容易心神不宁、肝郁不舒,症见口苦、心慌、易受惊、眠差梦多的患者。

注意事项:本方较不适合阳亢证见躁动不安、抽搐、烦躁的患者使用。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。

情志在调不在治:心理障碍一扫光

小张生性内向,话不多,参与团体活动也不积极。有一次我在参加一个学术活动的时候,和他刚好分配在同一队里,一起进行活动。

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