妊娠期的生理变化
女性怀孕以后，身体上的生理变化很大，特别是生殖系统的变化更为明显。妊娠期的生理变化大致有以下几个方面：
受精卵为了能在子宫壁内着床，部分长出微细的指状窦，称为“绒膜绒毛”。
这些绒膜绒毛发育变成胎盘，给胎儿提供营养、氧气并排泄废物。胎盘发育很快，在妊娠头3个月内会发育成为一个很有效的“化工厂”，不断分泌雌性激素和妊娠激素，以保证生殖器官健康、胎儿的发育和为产后乳汁分泌做好准备。
子宫增大
为了容纳日渐长大的胎儿、胎盘及其周围的羊水，子宫内部容积必须增大。怀孕3个月后，子宫超出盆腔升入腹腔，可在下腹摸到；胎儿足月时，子宫容积要增大1000倍左右，子宫的重量最后增至24倍左右，从原来自460克左右增至1200克左右。妊娠使子宫血管增粗，弹性增加，胎盘供血丰富，以供给胎儿足够的营养。
在妊娠早期，阴道组织也发生变化。
阴道将更容易扩张，以备分娩，肌肉细胞增大，黏膜层增厚。由于增生及血运增加，阴道黏膜肥厚充血，阴道壁组织松软，伸展性加强，有时出现静脉曲张。
乳房主要由腺体、输乳管、脂肪和纤维组织组成，输乳管互相汇合，通往乳头。在妊娠前3个月中，大部分输乳管开始发育，乳房也迅速增大。在孕妇停经2～4周后，就会发现乳房增大，触之有坚实感和痛感，静脉比平时更粗大更多，分布在皮肤表面。
血容量在妊娠期增加约1.5升。一般在非怀孕女性的循环血液量约为5升，孕妇可达6.5升。女性从怀孕10周开始，血容量逐渐增加，在妊娠末3个月期间趋向平稳。子宫需要25％左右的额外血液量，乳房和其他重要器官——甚至齿龈等都需要增加血液供应。血液的液体部分（血浆）的增加比红细胞的增加在比例上要大得多，形成血液稀释。
由于体内有更多的血液流动，心脏便要承担更多的工作。到妊娠第3个月后，心脏增加的工作负荷量达40％，心脏只好不断扩大，以便适应附加的工作量。
为了更好地向增加的血液提供氧气，肺也必须承担额外的工作，加之胎儿生长的需要，气体交换需求量的增加，孕妇的呼吸频率比正常人稍快，有时可能感到气急。
肾负责过滤和净化血液，血液增加了近25％～50％。因而，肾的任务也就加大。它必须比以前更快地清除诸如尿素和尿酸等体内废物。
孕妇在妊娠期大量分泌的妊娠激素将使牙龈边缘变得松软，以致易感染。牙齿也因缺钙而变差。防止牙龈病变的最好办法是吃些富含钙质和各种维生素的饮食，并避免吃甜食。
此外，孕妇在关节、皮肤、指甲、头发也都会有不同程度的变化。
妊娠期怎样划分
俗话说：十月怀胎。其实，胎儿在母体内孕育的过程，并不是足足的十个自然月份。国际上，通常为了计算方便，用妊娠周来表示胎儿的成长过程。整个妊娠期，从最末次月经的第一天算起，到分娩共40周、280天，以28天做为一个妊娠月，即孕月，每个孕月为4周。根据妊娠期各个阶段的不同特点，一般把妊娠期分为三个阶段：
妊娠前3个月，即第1～12周，称为妊娠早期；妊娠中4个月，即13—27周，称为妊娠中期；妊娠后3个月，即28～40周，称为妊娠晚期。
妊娠反应怎样应对
饮食调节
①少吃多餐：为减少呕吐反应，三餐不宜多吃，以免引起胃部不适或恶心呕吐：加餐，即；隹备少量、多品种食品，如苏打饼干、成味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等，感觉胃部不适时，随时吃下缓解症状。
②注意调味，促进食欲：可选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌番茄、冷拌黄瓜等，以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。
③不要因吐废食：不要怕引起早孕反应而拒食。即便吐了，仍然要再吃，只要有一部分食物留在胃里，就能消化、吸收。
④增加体液，以免脱水：频繁呕吐的应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果，既能增加水分、营养，又调解口味。
⑤避免不良刺激：如油腻、炒菜昧及其他刺激。
注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免劳累和性生活。保持室内空气清新、清洁卫生，适当外出散步。
避免去人多嘈杂的公共场所，保持情绪稳定，不要忧虑重重，不要烦躁。家属要尽量给予鼓励，帮助顺利度过早孕反应期。
孕妇服用维生素或镇静药物，一定要在医生的指导下服用，以免服用量不正确，造成不良后果。
以上方法不奏效或出现妊娠剧吐，应当住院治疗。
出现早孕反应怎么办
早孕反应一般不会太重，自己能想些办法使反应减轻，下面几点供参考：
明白孕育生命是一项自然过程，是苦乐相伴的，增加自身对早孕反应的耐受力。
早孕反应是生理反应，大多数孕妇在一两个月后就会好转，要以积极的心态度过这个阶段。
能吃什么，就吃什么；能吃多少，就吃多少。这个时期胎儿还很小，不需要多少营养，正常普通饮食已经足够。
生命的孕育是一件很自然的事情，要正确认识怀孕中出现的不适，学会调整自己的情绪。有空多做自己喜欢做的事情，邀朋友小聚、散步、聊天都可以。成天情绪低落不可取，不利于胎儿发育。
早孕期间，孕妇身体和心理都有很大变化，早孕反应和情绪的不稳定会影响孕妇的正常生活，这就需要家人的帮助和理解。家人应当了解早孕反应，积极分担家务，帮助轻松度过早孕反应期。
一般的早孕反应是不会对孕妇和胎儿有影响的，但妊娠剧吐则不然。如果呕吐较严重，不能进食，就要及时就医。当尿液检查酮体为阳性时，则应住院治疗，通过静脉输液补充营养，纠正酸碱失衡和水电解质紊乱。
在膳食和食物烹调中，少吃油腻食物，烹调时最好用植物油，以减少油腻。
妊娠初期应做产前检查
一般整个孕期需要做产前检查12～16次。妊娠12周到28周每月4周一次；妊娠28周后每2周一次：妊娠36周后每周一次。如检查发现异常，应当随时就诊。第一次产前检查，应当从月经停止及发生早孕反应时开始。在妊娠3个月左右时，还要做一次较全面的检查并详细记录。每次产前检查的记录都要妥善保存，作为分娩时医生诊断的依据。妊娠初期做妇科检查，可以确定是否能继续妊娠，因为月经停了不一定就是怀孕。通过妇科检查，医生可以了解怀孕时间与停经时间是否相符合，如子宫小于停经时的子宫，应当考虑到胚胎是否死亡或者发生了宫外孕等异常情况，以便做进一步的检查和及时处理。一般做检查时，医生的手法应尽量减少孕妇的不适感，避免对胎儿形成威胁。一般检查的主要项目：妇科内器检查、白带检查、宫颈刮片检查、妇科三合诊检查、超声检查。其他检查需根据孕妇自身情况选择。如果患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。如果曾反复自然流产，早孕期间做全面检查更是十分必要的。如果检查结果证明胚胎健康，适合继续妊娠，医生会预约好下次检查时间。
妊娠中期保健的主要内容
保持身心健康，注意劳逸结合，睡眠充足，心情愉快，为胎儿生长发育创造良好的环境。
加强饮食调节，摄取多种营养成分，保证孕妇营养，禁烟酒。
注意个人卫生，保持外阴清洁，避免盆浴，以免引起感染。
定期进行产前检查，对胎儿生长发育情况进行监测，发现胎儿畸形时应及时终止妊娠。
妊娠晚期保健的主要内容
《鸯定期施行产前检查，并进行内科检查，特别要注意肝、肾功能的改变。
注意乳房护理，衣着宽松肥大，纠正乳头畸形。
辔节制性生活，怀孕32周后严禁性生活，以防早产、感染、出血等。
做好胎儿、胎盘的监测，防治各种产科并发病。
国加强孕期自我监护，存在高危因素的孕妇应提前住院待产。
产前检查包括哪些内容
产前检查是保障孕妇与胎儿安全健康的重要医学措施，其具体内容包括：
首次产前检查时，医生要了解孕妇的月经史、本次妊娠情况、过去病史及生育史、遗传病史和家庭史等。
医生根据末次月经日期推算出预产期。
检查孕妇的身高、体重、血压、营养状况以及心、肝、肺、肾、脾、甲状腺等重要器官。
测量骨盆、宫底、腹围，进行胎位、胎心、盆腔检查等。
进行血及尿常规、肝功能、乙肝指标、血型等检验，进行B超检查，必要时还须进行血小板、出凝血时间、凝血酶原、血纤维蛋白原等测定。
在产前检查遇有特殊情况时，要进行相应检查，如有时需进行胎盘功能测定和眙儿生物物理监护等。
妊娠早期阴道流血是怎么回事
有部分孕妇在怀孕早期（通常在闭经30～60天内）会有少量阴道流血，这种流血量通常不多于自身平时的月经量，持续天数一般在1周以内。遇到这种情况，许多孕妇往往担心，以为这是发生自然流产的迹象，或以为这是宫外孕的表现。
在孕早期发生少量阴道流血，可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性原因主要是由于胚胎的滋养细胞侵入子宫壁时发生子宫静脉窦渗漏血液引起的，也有少数是因为孕卵着床后，机体抑制正常月经来潮的作用不够完全而引起的；病理性原因则主要见于先兆流产、宫外孕、葡萄胎等。由此可见，在妊娠早期发生阴道流血，应引起特别重视。
对于已经怀孕但自己尚不知道怀孕的女性，这种流血极有可能被误认为是月经，由此可延误对早孕的诊断。对仅检验尿液为妊娠试验阳性的孕妇，这种流血应警惕可能提示早孕、宫外孕、先兆流产、过期流产、葡萄胎，应及时到医院就诊，确定流血的原因。对于已经确诊为宫内妊娠的孕妇，如果阴道流血的同时伴有腹痛，则通常预示先兆流产，或过期流产，也应及时去医院确定原因。只有在医生排除了先兆流产、过期流产、宫外孕、葡萄胎等情况引起的阴道流血后，才有理由确认为是生理性的，不影响继续妊娠。
妊娠期出现瘙痒怎么办
孕妇皮肤瘙痒比较常见，原因尚不清楚。研究认为，与妊娠期雌激素过高有关。孕期皮肤瘙痒的处理方法如下：
毫尽量减轻心理和精神负担，避免情绪激动、焦虑烦躁。
尽量避免搔抓皮肤，避免使用刺激性方法处理局部皮肤，如用过热的水浸泡，或用肥皂过度搓洗等。
勤换内衣，洗浴时注意卫生。
《症状较重时，可应用药物治疗。局部瘙痒可涂布药物止痒，如樟脑霜、肤轻松软膏、地塞米松药膏等；全身瘙痒可选用镇静剂或脱敏剂治疗，如艾司唑仑（舒乐安定）片、氯苯那敏（扑尔敏）片口服，或静脉注射葡萄糖酸钙，同时加服复合维生素B和维生素C。
怀孕期间怎样保养乳房
怀孕以后，由于孕妇体内孕激素水平增高，乳腺组织内的腺泡和腺管不断增生，乳房的皮下脂肪渐渐沉积，乳房的外形会有很大变化。最初的1个月内，会感觉到乳房有一点微微胀痛，而且变得特别敏感。随着月份增加，乳头和乳晕也会变得越来越大，颜色一点点变深，到孕晚期会变成枣黑色。有些孕妇在怀孕20周后，乳房还会分泌出少量的乳汁，这些都是在为今后的哺乳做隹备。
从外观来看，伴随着乳房的胀大，左、右乳头之间的距离开始逐渐变宽，双乳开始向腋下扩展并下垂。除了形状的变化以外，由于乳房周围的皮肤缺乏弹性和张力，双乳的外侧还有可能出现少量的妊娠纹。
为了乳房的健康舒适，也为了美观挺拔，从怀孕起就要特别呵护好乳房，注意保持清洁、佩戴合适的胸罩等。
在怀孕5个月后，应经常用清水擦洗乳头；如果乳头结痂难以清除，可以先涂上植物油，待结痂软化后再用清水清洗，擦洗干净后涂上润肤油，以防皲裂。
由于刺激乳头可能引起宫缩，因此一般在怀孕9个月以后进行乳房按摩会比较安全。按摩过程能软化乳房，使输乳管畅通，有利于乳汁分泌。另外，刺激乳头和乳晕，还能使乳头的皮肤变得强韧，将来宝宝也比较容易吸吮。可以用手掌侧面轻按乳房，露出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日1次。
胸罩能给乳房提供可靠的支撑和扶托，通畅乳房的血液循环，对促进乳汁的分泌和提高乳房的抗病能力都有好处，还能保护乳头不会受到擦伤。
要注意根据乳房的发育变化，购买适合自己的胸罩。
妊娠纹能避免吗
大多数孕妇从怀孕五六个月起，会不同程度地出现妊娠纹。除腹部外，妊娠纹还会延伸到胸部、大腿、背部及臀部等处。夏天由于潮湿炎热，妊娠纹往往还会引发皮肤瘙痒、湿疹等问题。妊娠纹出现以后，要想完全去除是不可能的，但是，可以通过控制体重、腹部按摩、均衡营养等方法减轻妊娠纹的程度，并可缓解由此带来的皮肤瘙痒等状况。
在孕中期以后，受增大的子宫影响，皮肤弹性纤维与腹部肌肉开始伸长，当超过一定限度时，皮肤弹性纤维发生断裂，于是，在腹部会出现粉红色或紫红色的不规则纵形裂纹。产后虽然断裂的弹性纤维能逐渐修复，但却难以恢复到以前的状态，而原先皮肤上的裂纹渐渐褪色，最后变成银白色，这就是妊娠纹。
