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第2章 乙肝春季科学保健(2)

【加减用药】湿热中阻型者,去白术、女贞子,加茵陈、虎杖各15克,栀子10克;肝郁脾虚型者,去败酱草,加郁金、猪苓各15克,枳壳12克,薏苡仁20克,泽泻10克;肝肾阴虚型者,去柴胡、败酱草,加菟丝子、枸杞子各15克,山药30克;淤血阻络型者,去白花蛇舌草,加三七10克,丹参30克,延胡索、郁金各15克;脾肾阳虚型者,去败酱草、大黄,加淫羊藿、仙茅各10克,肉苁蓉、巴戟天、党参各15克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早、中、晚3次温服。

1个月为1个疗程。

【注意事项】治愈后巩固治疗半个疗程。

【出处】陈子忠,张洪成,调肝脾治慢性乙型肝炎,湖北,中医杂志,1995,17(2):37。

祛毒复肝汤

【功用】清热利湿解毒,疏肝健脾醒胃。

【主治】慢性乙型肝炎HBeAg 阳性。

【组成】山豆根15克,虎杖15克,连翘15克,板蓝根15克,土茯苓15克,白花蛇舌草20~30克,柴胡20克,白术20克,黄芪20克,厚朴10克,薏苡仁20克,茯苓10克,鸡内金10克。

【加减用药】湿热壅盛而发黄者。加茵陈20克,苍术9克,田基黄10克;淤血阻络者,加郁金、延胡索、丹参各9克;肝肾阴虚者,加生地黄20克,何首乌、白芍各10克;脾肾阳虚者,加菟丝子9克,淫羊藿、桑寄生各10克。

【用法】每天1剂,水煎2次,早晚饭后顿服。1个月为1个疗程,每个疗程后复查肝功能及乙型肝炎五项指标,共服用6个疗程。

【出处】胡大庆,杨素霞,自拟祛毒复肝汤治疗慢性乙型肝炎e 抗原阳性40例,安徽中医临床杂志,2001,13(1):18。

二子八味汤

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】女贞子12~20克,五味子10克,白花蛇舌草15~30克,蒲公英15~30克,刘寄奴15~30克,虎杖15~30克,垂盆草15~30克,平地木12~20克,郁金10~15克,丹参12~30克。

【加减用药】黄疸者,加茵陈20~50克,炒栀子9~12克,赤芍12~15克;金钱草、田基黄各15~30克;恶心者,加法半夏9克,茯苓12克;脘腹胀满者,加枳壳10克,陈皮9克,厚朴6~9克;苔腻者,加藿香、佩兰各6~10克;纳呆者,加神曲10克,谷芽、麦芽各30克;乏力、头晕、苔薄白者,加太子参12克,灵芝15克;肝脾肿大,有肝硬化倾向者,可加穿山甲10克,炙鳖甲12克;白蛋白低下者加黄芪、山药各15~30克,白术10~20克;球蛋白增高者,加大白花蛇舌草和垂盆草的用量。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早、中、晚3次服。

2周为1个疗程,以2个疗程统计疗效。

【出处】张振雷,自拟二子八味汤治疗慢性乙型肝炎肝功能异常56例,安徽中医临床杂志,2001,13(1):19。

养肝健脾解毒汤

【功用】养肝健脾,解毒化湿。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】丹参15克,白芍15克,黄芪15克,灵芝15克,虎杖15克,太子参10克,白术10克,炒柴胡10克,佛手10克,垂盆草30克,白花蛇舌草30克,甘草5克。

【加减用药】舌苔黄腻或黄疸明显者,去白芍、黄芪,加茵陈15~30克,黄芩10克;食少腹胀者,加枳壳10克,鸡内金5克;大便溏薄者,加茯苓10克,煨葛根15克;舌红少苔者,加玉竹、桑寄生各10克;肝脾肿大者,加炙鳖甲、莪术各10克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早、晚服。所有病例均配合云芝多糖、维生素C 口服,30天为1个疗程,2~3个疗程评定疗效。

【出处】李国安,郭家云,畲万祥,等,养肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎126例,吉林中医药,2001,21(1):18。

调治祛邪疗肝方

【功用】益气腱脾、疏肝行气、活血祛淤、利湿清热解毒。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】黄芪15克,丹参15克,茵陈15克,败酱草15克,垂盆草15克,白花蛇舌草15克,炒白术12克,当归12克,醋炒柴胡12克,山楂12克,醋炙鳖甲(先煎)12克,枸杞子12克,茯苓12克,醋炒青皮9克,赤芍9克,鹿角(先煎)9克,大枣9克,酒制大黄9克,皂角刺6克,甘草6克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早、中、晚3次口服,3个月为1个疗程。

【出处】张绍俭,调治祛邪疗肝方治疗慢性乙型肝炎240例临床观察,中医杂志,2000,41(11),664。

五虫解毒方

【功用】以毒攻毒,健脾护肝,活血利湿。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】僵蚕10克,全蝎5克,蜈蚣2条,土鳖虫15克,炮穿山甲15克,丹参15克,五味子15克,茯苓15克,神曲15克,徐长卿15克,赤芍30克,炙黄芪30克。

【加减用药】湿热偏盛者,加茵陈、大黄;肝郁气滞者,加柴胡、白芍、延胡索、木香;肝郁脾虚者,加党参、白术、白扁豆;肝肾阴虚者,加枸杞子、制何首乌、女贞子等。

【用法】每天1剂,水煎服,小儿药量酌减。同时加用西药常规治疗。3个月为1个疗程。

【出处】姜海华,五虫解毒方治疗慢性乙型肝炎80例,浙江中医杂志,2000,(12):519。

慢肝I 号方

【功用】凉血解毒。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】水牛角30克,重楼30克,垂盆草30克,石燕30克,赤芍15克,连翘15克,水红花子12克,青黛(冲)1克,冰片(冲)0.03克。

【加减用药】胁痛者,加佛手、制香附各10克,延胡索15克;腹胀者,加厚朴10克,炒莱服子12克;黄疸者,加茵陈30克;口苦黏腻、恶心纳呆者,加姜半夏10克,佩兰12克,麦芽30克;肝脾肿大者,加桃仁、莪术各10克;便秘者,加大黄6克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早晚服,连用3个月为1个疗程。

【注意事项】治疗期间除使用维生素、葡萄糖和助消化药外,不加用其他药物。

【出处】许兴国,慢肝Ⅰ号方为主治疗慢性乙型肝炎53例,浙江中医杂志,2000,(10):426。

疏肝活血汤

【功用】疏肝理气,活血化淤,健脾除湿,清热解毒。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】柴胡15克,白术12克,白芍12克,郁金12克,丹参12克,茯苓15克,虎权30克,薏苡仁30克,白花蛇舌草30克,三七5克。

【加减用药】湿热中阻者,去白芍,加茵陈30克,蒲公英25克,夏枯草30克;血淤者,力口三棱12克;肝肾阴虚者,去白术、薏苡仁、茯苓、三七,加炮鳖甲、枸杞子、生地黄各15克,当归10克,南沙参20克。

【用法】每天1剂,水煎服。

【出处】章力勤,疏肝活血法治疗慢性乙型肝炎80例,浙江中医学院学报,2000,24(5):44。

芝芪汤

【功用】清热解毒,利湿健脾,疏肝理气。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】灵芝30克,黄芪30克,板蓝根30克,丹参15克,赤芍15克,茯苓15克,绞股蓝15克,白术10克,白毛藤15~30克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早、晚服用。连续服用3个月为1个疗程。

【出处】伊春锦,林春妹,翁绳文,芝芪汤治疗132例证慢性乙型病毒性肝炎临床观察,福建中医药,2000,31(1):19。

益肾化湿汤

【功用】益气健脾补肾、清热解毒化湿。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】黄芪15克,白术15克,郁金15克,丹参15克,连翘20克,茵陈30克,白花蛇舌草30克,六月雪30克,苍术9克,淫羊藿9克。

【加减用药】谷丙转氨酶高者,加垂盆草、岗稔根各15克;血清胆红素高者,加大黄(后下)9克,赤芍15克;肝区胀痛者,加延胡索、制香附各12克;早期肝硬化者,加炙鳖甲9克,莪术15克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早、晚服。3个月为1个疗程。共治1~3疗程。

【疗奴】此方治疗慢性乙型肝炎120例,临床基本治愈29例,显效49例,好转30例,无效12例。总有效率为90%。治疗过程中均未发现有任何不良毒副反应。

【出处】周玉琴,益气化湿法治疗慢性乙型肝炎120例,四川中医,2000,18(2):22。

舒肝健脾汤

【功用】健脾益气,和胃渗湿,疏肝理脾。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】黄芪20克,党参20克,茯苓20克,白术12克,柴胡9克,木香16克,猪苓15克,虎杖15克,白芍15克,丹参30克,白背叶根30克,山楂30克。

【加减用药】有黄疸者,加茵陈、鸡骨草各20克;肝脾肿大者,加穿山甲9克,泽兰10克;肝区疼痛者,重用白芍25克,加延胡索10克;食欲不振者,去虎杖,加鸡内金9克,麦芽10克;腹胀者,加枳壳9克;腰膝酸软者,加怀牛膝20克,女贞子15克;恶心厌油腻者,加法半夏9克。

【用法】每天1剂,早晚各煎1次,每次煎液200毫升口服。1个月为1个疗程,每疗程复查1次肝功能及乙肝抗原、抗体5项,总疗程为3个月。

【注意事项】慎用苦寒之药。

【出处】林达秋,舒肝健脾法治疗慢性乙型肝炎40例临床观察,吉林中医药,2000,20(3):20。

活血解毒补肾汤

【功用】活血解毒,补益肝肾,扶正祛邪。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】丹参30克,赤芍30克,苦参30克,虎杖15克,炙鳖甲15克,炮穿山甲15克,枸杞子15克,杜仲15克,续断15克,甘草6克,大黄9克(后下)。

【加减用药】恶心呕吐明显者,加竹茹9克;肝区疼痛明显者,加延胡索15克;黄疸明显者,加茵陈30克;夜寐欠安者,加酸枣仁、首乌藤各30克;齿鼻出血者,加仙鹤草30克。

【用法】每天1剂,水煎2次,每次各150毫升,分早晚服。3个月为1个疗程。

【注意事项】服用期间不加用其他降酶、抗病毒药物。

【出处】邢练军,季光,张玮,自拟活血解毒补肾汤治疗慢性乙型病毒性肝炎50例,安徽中医临床杂志,2000,12(5):377。

养肝健脾解毒汤

【功用】养肝健脾,解毒化湿。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】丹参15克,白芍15克,黄芪15克,灵芝15克,虎杖15克,太子参10克,白术10克,炒柴胡10克,佛手10克,垂盆草30克,白花蛇舌草30克。

【加减用药】血清胆红素增高者,去白芍、太子参,加茵陈、赤芍各30克,黄芩10克;肝区胀痛者,加延胡索、郁金各10克;纳呆、腹胀者,去太子参,加枳壳、鸡内金各10克;肝脾肿大者,加炙鳖甲、莪术各10克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早晚服。30天为1个疗程,治疗2~3个疗程。

【出处】李国安,畲万祥,王志刚,等,养肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎126例,四川中医,2000,18(12):15。

祛湿解毒汤

【功用】健脾祛湿,活血解毒。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】茵陈15克,虎杖15克,猪苓15克,黄芪10克,茯苓10克,板蓝根10克,山豆根10克,连翘10克,苍术6克,柴胡9克,干姜3克,丹参20克。

【加减用药】肝区痛者,加枸杞子、白芍;腹胀者,加陈皮、枳壳;胃痛者,加木香;腰痛者,加熟地黄、枸杞子;阴虚者,去苍术、干姜、猪苓,加南沙参、麦冬、生地黄。

【用法】每天1剂,水煎服。

【出处】易章俊,祛湿解毒汤治疗慢性乙型肝炎65例,湖北中医杂志,1995,17(1):22。

健肝汤

【功用】疏肝健脾、养营活血、清热利湿。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】黄芪20克,丹参20克,白术12克,枸杞子12克,当归10克,柴胡10克,太子参15克,郁金15克,赤芍15克,白芍15克,茵陈15克,白花蛇舌草30克,麦芽30克。

【加减用药】黄疸明显者,去黄芪,加泽泻15克,并加重茵陈用量;腹胀明显者,加枳壳10克,炒莱菔子15克;失眠者,加酸枣20克;肝脾肿大者,加桃仁、红花各10克。

【用法】每天1剂,水煎2次,分早、晚服。1个月为1个疗程。

【注意事项】每个疗程后复查肝功能。

【出处】高居芳,健肝汤治疗慢性乙型肝炎156例,安徽中医学院学报,1996,15(4):17。

三五肝泰

【功用】补中益气,活血通淤,清热解毒。

【主治】慢性乙型肝炎。

【组成】黄芪30~80克,煨灵芝3~6克,虎杖20~30克,垂盆草20~30克,平地木15~30克,岩柏15~30克,山豆根3~10克。

【加减用药】食欲不振者,加谷芽、麦芽、鸡内金、砂仁、生姜;便溏者,加苍术、芡实、煨诃子、制附子;恶心者,加姜半夏、竹茹、厚朴、薏苡仁;湿重者,加苍术、茯苓、车前草;热重者,加败酱草、蒲公英、栀子;黄疸者,加茵陈、田基黄、田字草;肝区痛者,加柴胡、香附;腹胀明显者,加木香、枳壳、厚朴、神曲;肝脾肿大者,加丹参、川芎、红花、王不留行。

【用法】每天1剂,水煎2次,共取液约500毫升,分早晚2次服用。30剂为1个疗程。

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