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第12章 上病下治 下病上治门

病在上而求诸下

头痛、目痛、耳红、腮肿,一切上焦等症,除清凉发散正治外,人即束手无策,而不知更有三法∶如大便结,脉沉实者,用酒蒸大黄三钱,微下之,此名斧底抽薪之法。

如大便泄,脉沉,足冷者,宜六味地黄汤加牛膝、车前、肉桂;足冷甚者,加熟附子。是冷极于下,迫其浮火上升也。此名导龙入海之法。

大便如常,脉无力者,用车前子、牛膝行之下行,此名引火归源之法也。

病在下而求诸上

凡治下焦病,用药不效者,须从上治之∶如足痛、足肿,无力软弱,膝疮红肿,用木瓜、薏仁、牛膝、防己、黄柏、苍术之品不效者,定是中气下陷,湿热下流,用补中益气汤升提之。

如足软不能行而能食,名曰痿症,宜清肺热。

如治泄泻,用实脾利水之剂不效者,亦用补中益气汤去当归,加炮姜、苍术;脉迟,加肉蔻、故纸。

如尿血,用凉血利水药不效,用清心莲子饮。若清心不止,再加升麻。

如治便血,用止涩之药不效,或兼泄泻,须察其脉,如右关微、或数大无力,是脾虚不摄血,宜六君子汤加炮姜。若右关沉紧,是饮食伤脾,不能摄血,加沉香二分。右寸洪数,是实热在肺,宜清肺,用麦冬、花粉、元参、枯芩、桔梗、五味子、枳壳等味。

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