登陆注册
5848500000006

第6章 中医“五方”“五药”谈

宁夏中医研究院 陈卫川

最推崇的医家:张仲景、李东垣、朱丹溪、李时珍、张景岳。

必读的中医书籍:《伤寒杂病论》《黄帝内经》《神农本草经》《温病条辩》《脾胃论》《丹溪心法》《本草纲目》。

治学格言:勤学好问,博学专精。

行医准则:凡为医者,德必崇,术必精,志必坚,心必悯。人命至贵,不可不慎。同道相敬不可攻。不耻下问,甘当一生学生。诲人不倦,愿把知识献给社会与人民。

最擅长治疗的疾病:风湿性关节炎,消化性溃疡,神经官能症,过敏性紫癜,糖尿病。

最擅长应用的药物:(五药)狗脊、鸡血藤、石菖蒲、百合、郁李仁。

最擅长应用的方剂:(五方)甘瓦汤、三痹汤加味方、过敏性紫癜汤、治眩汤、治糖尿病浸膏。

一、五药

(一)狗脊

主治:肝肾不足引起的背痛腰强,不可俯仰,膝无力,关节不利,风湿痹痛(对产后风湿无效),肾气不足之小便失禁,妇女虚寒性白带,外伤出血。

指征:凡肝肾虚损日久,腰脊强直者必用。

配伍:配鸡血藤30g,治产后肝肾不足及风湿腰痛;配杜仲12g,牛膝10g,治风湿腰腿痛;配益智仁10g,乌药10g,治肾气虚寒,小便不禁;配骨碎补20g,共为细末,治外伤出血。

用量:30g

体会:狗脊,其味苦,能燥湿;其味甘,能益血;其气温,能补养肾气,故湿除则气固,气固而溺不失,血充而筋自强,筋强而风不作,是补而能走之药。一切骨节之疾,得此药则机关自强而俯仰亦利。凡用狗脊,其炮制必须火烫去毛,以酒蒸者良。

(二)鸡血藤

主治:血虚证,风寒湿痹,月经不调,跌打伤。

指征:血虚所致腰膝筋骨疼痛,手足麻木,指甲变形,月经不调及跌打损伤等所致的瘀血疼痛;风湿疼痛麻木,尤其妇女产后,气亏血少感受寒湿,筋骨腰膝疼痛者必用此药。

配伍:配狗脊30g,当归15g,治血虚风湿;配天麻12g,黑木耳20g,治手足麻木。

用量:15~30g。

体会:鸡血藤为强壮性补血药,用于治疗血虚性痿痹,如肢体及腰膝酸痛,麻木不仁,又能适用于妇女月经不调,痛经之疾。长期煎服鸡血藤15g,大枣5枚,对放疗、化疗引起的白细胞减少有一定疗效。

(三)石菖蒲

主治:失眠,心动过缓,小便不利,胸腔胀闷及胃痛,乳汁缺少。

指征:石菖蒲能调节神经兴奋性,衰弱性疾患必用。

禁忌:石菖蒲善通孔窍,滑精汗多者慎用。

配伍:配五味子10g,益智仁10g,治心脏衰弱;配通草12g,利尿消肿;配合欢皮12g,夜交藤12g,治神经衰弱失眠;配甘松12g,能促进消化液分泌,抑制胃肠异常发酵,有解除平滑肌痉挛作用。

用量:6~12g

体会:石菖蒲有较强的强心利尿作用,对肺源性心脏病所致的心力衰竭有纠正作用,同时治咳逆上气,痰涎壅肺有一定疗效。

(四)百合

主治:失眠多梦,热病后余热未清。

禁忌:风寒咳嗽早期或中寒便溏不宜用。

指征:肺阴不足所致寐。

配伍:配酸枣仁12g,治失眠多梦,甚则梦遗;配莲子15g,治心神不宁虚烦;配紫苑30g,治痨嗽。

用量:15~30g

体会:百合甘淡微寒,益于心肺,常服有滋补镇静作用,对妇女病症及轻度精神分裂症有一定疗效。

(五)郁李仁

主治:便秘,胸腹腔积液,胁痛。

指征:气滞胁痛,便秘,甚则大便不利时多使用该药。

禁忌:脾虚便溏,肾虚遗精及孕妇慎用。

配伍:配桃仁15g,活血通便,并治肺水肿,肺瘀血;配瓜蒌30g,治肝郁气滞,胸胁作痛;配石菖蒲10g,治胸腔积液,腹腔积液。

用量:15~30g

体会:郁李仁甘平无毒入肝经,有解郁、利水、润肠、活血作用,治疗跌打损伤瘀血作痛,痰饮咳嗽,水气肿痛,大便秘结。妇女小腹胀满,血瘀经闭,血不行而水不利者,使用郁李仁15g,配泽兰10g,有良好效果。

二、五方

(一)甘瓦汤

组成:甘草15g,煅瓦楞子30g,川楝子16g,制香附10g,焦栀子10g,黄连6g,吴茱萸4g,陈皮10g,黄芪10g,生大黄10g。

主治:郁热型胃及十二指肠溃疡。

指征:胃镜或钡餐透视检查可见溃疡病灶,病程较久。胃脘灼热疼痛,饮食不进,烦躁易怒,口苦而干,吞酸嘈杂,大便秘结,舌体微干少津,脉弦数。

(二)三痹汤加味方

组成:续断12g,杜仲12g,防风10g,桂枝8g,细辛3g,人参12g,茯苓15g,当归12g,白芍15g,黄芪30g,牛膝12g,吴茱萸6g,秦艽15g,地黄15g,川芎l0g,独活12g,生姜6g。

主治:风寒湿痹(风湿性关节炎、类风湿性关节炎)、腰痛。

指征:痹证日久气血不足,肝肾两亏,腰膝冷痛,腿足屈伸不利,麻木重着。

禁忌:湿热痹不宜用本方。

加减:虚寒痛加附子9g,肉挂6g,肾虚加枸杞子15g,鹿角胶9g;妇女产前腰痛加菟丝子12g;产后腰痛加川芎10g,三七8g,狗脊30g,不定痛加防风8g,羌活12g;下肢痛甚加木瓜12g,薏苡仁15g;上肢痛甚加威灵仙12g;炒杜仲15g,续断12g;剧烈疼痛加川乌8g(先煎),久痹顽痛加地龙12g,千年健12g,伸筋草10g;没药10g,姜黄10g,刘寄奴10g。

体会:本方乃独活寄生汤之变方,治风寒湿痹有好效果。

(三)过敏性紫癜汤

组成:生地15g,当归身12g,黄芪25g,五味子10g,生栀子8g,焦栀子8g,知母12g,丹皮12g,紫草20g,白茅根10g,竹叶6g,甘草10g。

主治:过敏性紫癜,血小板减少性紫癜,气阴两虚而兼血热者。

体会:本方在应用时,或可配合民间验方以增加效果。如大枣5枚,黑豆30g,花生衣煎水频服;或芦根30g,或鲜小蓟榨取汁加白糖,水适量频服或龙眼肉,大枣煎水代茶饮;或鲜藕煎水代茶饮。

(四)治眩汤

组成:半夏12g,白术12g,天麻10g,藿香10g,佩兰10g,薏苡仁15g,陈皮10g,石菖蒲8g,甘草10g。

主治:美尼尔氏综合征,眩晕症,轻度癫痫,自主神经功能紊乱。

指征:脾虚,痰浊中阻,眩晕伴头部沉重感,胸膈满闷,恶心欲吐,身痛倦怠,不思饮食苔白腻,脉弦滑,血压偏低。

体会:本方适用于脾湿痰浊中阻、清窍失养所致的眩晕、对于肝阳上亢、肾精不足之眩晕不宜使用。

(五)治糖尿病浸膏

组成:生地500g,枸杞子500g,玉竹500g。

制法:上药用水5000ml浸泡1宿,每日煎3次,取汁1500ml,连续3日,共煎取药汁4500ml,加热浓缩至500ml,加核桃仁200g,黑芝麻100g,阿胶200g。共浓缩成膏,口服,每次10ml,每日2次。

主治:糖尿病、脑萎缩等各种肾精不足证。

指征:糖尿病,空腹血糖<10mmol/L,无肾功能损害时使用效果较好。

体会:糖尿病多因房事不节,劳伤过度,肾精亏损,虚火内生,或用湿燥伤阴之剂致燥热内生,阴津日损。“火因水竭而愈烈,水因火烈而益干。”肾虚肺燥胃热俱现。治疗当以滋阴润肺肾之膏剂调之。

同类推荐
  • 精选妙用中草药治疗常见儿科疾病

    精选妙用中草药治疗常见儿科疾病

    本书介绍了新生儿小便不通、新生儿脐患、新生儿皮脂硬化症、新生儿破伤风、小儿白喉、百日咳、小儿结核病、小儿流行性脑脊髓膜炎、小儿流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、小儿脊髓灰质炎、小儿麻诊、水痘门、猩红热等内容。
  • 食品安全事故流行病学调查

    食品安全事故流行病学调查

    全书分八个部分阐述了从事故调查基本理论、调查步骤、方法直至做出调查结论,写出调查报告整个食品安全事故流行病学调查全过程的具体内容和程序。本书具有很强的实践性、应用性,是基层调查机构开展食品安全事故流行病学调查培训和工作中应用的一部非常有价值的参考书。
  • 麻醉安全与质量管理

    麻醉安全与质量管理

    该书提供了麻醉相关技术,麻醉临床争议与进展 ,危重、疑难患者的麻醉及围术期管理,麻醉实践中的风险管理等方面的知识介绍。该书结合临床麻醉实践情况,论述了对手术麻醉的安全和风险等方面情况的认识,提出了加强手术麻醉质量管理的建议,进而有效减少医疗纠纷,从而保证手术麻醉的安全及质量管理。
  • 常用中草药百问百答

    常用中草药百问百答

    《常用中草药百问百答》以问答形式,分中草药基础知识、常见病的中草药疗法和附表三部分,较为系统地介绍了中草药的基本知识。其中,中草药基础知识重点介绍了中草药的基本性能及其使用方法、贮藏保管等用药常识;常见病的中草药疗法简要介绍了50余种临床常见病的中草药疗法;常用中草药用附表形式作了简单介绍。《常用中草药百问百答》通俗实用,可供家庭、基层中西医药工作者以及中医爱好者参考使用。
  • 孙思邈与千金方

    孙思邈与千金方

    中国文化知识读本:孙思邈与》介绍了孙思邈与《千金方》的有关内容。《孙思邈与》中优美生动的文字、简明通俗的语言、图文并茂的形式,把中国文化中的物态文化、制度文化、行为文化、精神文化等知识要点全面展示给读者。点点滴滴的文化知识仿佛颗颗繁星,组成了灿烂辉煌的中国文化的天穹。能为弘扬中华五千年优秀传统文化、增强各民族团结、构建社会主义和谐社会尽一份绵薄之力。
热门推荐
  • 医品香女

    医品香女

    穿越前,她是轰动世界的天才,年仅17岁的香水皇后,古医世家的唯一传人。她性格彪悍,医术惊人,外加植物控。她有点狡猾,有点呆萌,有点狠毒,有点记仇。传闻,她自幼病弱,被亲生父母抛弃,却被一对夫妇收养。又传闻,她亲手弑父,仍然能逍遥快活,狠毒、绝情!穿越异世,她是东楚国温婉动人,聪明善良,勤劳孝顺的锦绣城第一美人。结果,在一个月内,她踹飞了自己的童养夫,掌掴了自己的亲婶婶,还把当朝国师那个老神棍给打了个屁滚尿流。当有点狡猾,有点无赖的她遇到比她跟狡猾,更无赖的他…是会乖乖臣服还是越挫越勇?到底是她征服他,还是他征服她?什么?要问男主是谁?自己看文去!P:本文一对一。*狗血片段:1某女:“他们说我忘恩负义,嫌贫爱富抛弃了自己的童养夫傍上了大款。”某男:“这叫有追求。”某女:“他们说我上打当朝国师,下打至亲长辈。大逆不道,六亲不认。将来嫁不出去。就算嫁出去也会遭公婆厌,没有好日子过。”某男:“我娶你。”某女:“那你爹娘不喜欢我呢?”某男:“放心。我爹娘能生出我这么有眼光的儿子,眼光自是不会差。”某女满足了,笑得无比开心。2某女:“好吧,看在你们和‘小一’一样可爱的份上,本小姐就大发慈悲收了你们兄弟两个。以后你们就叫‘小二’‘小三’吧!”某兄弟俩两眼放光,点头如捣蒜:“谢谢老大!”“嗯,那好,咱先来列个队。”“小一!”N秒后,某只小狼崽屁颠屁颠跑进来,前蹄离地,笔直地站立:“汪!”“小二!”N秒后,无人应答。“你们不会站?呐,跟小一一样立正站好。以后你们还有很多要向他学习。”某兄弟俩扶脸擦泪。为毛,排在咱前边的是某只!而某只则是一脸鄙视的望着他们。先来后到地知道不?
  • 太微仙君功过格

    太微仙君功过格

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 生活中的行为心理学

    生活中的行为心理学

    《生活中的行为心理学》以大家常见的行为动作为例,用心理学的知识和思维模式解读各种情境下行为的心理含义,让你通过行为掌握对方的心理。
  • 花样萌鬼来袭

    花样萌鬼来袭

    一大波花样萌鬼来袭,古籍中记载的各种鬼怪,叫出名字就会退下的山魈,会叫人名字的美女蛇、唤人蛇,叫声如婴儿的九尾狐,山海经中记载的国家,凶残但是丝却可以止血的山蜘蛛……古籍中记载的各种有趣的鬼怪都在这里。ps:这是一本正经的欢乐吐槽文,本文第一人称,女主外表高贵冷艳内心吐槽不断,神似王大锤、新八酱,风格有点像十冷、万万没想到、银魂。pps:无男主(大概吧),无cp(大概吧),有主线(大概吧),文文轻松搞笑,不恐怖,不灵异,不打怪,不升级,不惊悚,主打搞笑温馨。
  • 嫡女很嚣张:王爷接招

    嫡女很嚣张:王爷接招

    上一世,她为他,身披铠甲,添刃饮血,剑锋扫过的地方,鲜血蹦出,稳固龙吟王朝。可是他确为了纳妃,纳嫔,让她边境平乱,意外惨死。幸的上天垂怜,她重生在一个七品不受宠的嫡女身上。可是再生后,她的生活?有点太过于悲剧了?或许,是不是也可以称之为太喜剧了?某女小脸板着,虽然她是七品嫡女,但是她还有一个富豪爹得:“我爹可是龙吟首富,所以我不缺男人。”某男脸色一黑:“你敢拿着钱养男人?本王告诉你,想也别想,谁敢碰你,本王宰了他。”
  • 洛家有女为倾城

    洛家有女为倾城

    情深不寿,慧极必伤。洛家人才辈出,招来皇家记恨,一朝族灭,世间唯余一人,洛沁步步算计,便有了洛知宥的诞生。带着使命降生的她,又会有怎样的未来呢?(本文是个小甜饼!小甜饼!小甜饼!重要的事情说三遍,别被简介骗了哦)
  • 佛说弥勒来时经

    佛说弥勒来时经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 喜欢你时有点甜

    喜欢你时有点甜

    主持人:“致远长得这么帅了,后来有对喜欢的姑娘告白吗?”宁致远:“没有。”主持人:“为什么?”宁致远:“因为小学生不可以谈恋爱。”主持人:“……”宁致远:“但是我现在还是很喜欢她,二十年了。”当红流量小生爱上过气佛系花旦,全世界都知道他爱她,只有她自己还在和自己吃醋。“你认为的所有巧合,都是他花了二十年时间一步步向你走近的结果。”喜欢你时有点甜,爱你的话千千万。这是一个处心积虑的老狐狸狠撩心头小娇妻的故事,喜欢就点收藏哦,甜甜的让你拥有好心情。
  • 我天生就无敌

    我天生就无敌

    【新书《我掌控了世界》已经发布,船新故事,请大家支持!票票求莽新书去!】白小凤仰望苍穹:“尔等闪开,看吾逆势飞天!”“快后退!”群号:317292557拜托各位关注一下
  • 当家农女

    当家农女

    一朝穿越为农女,家里只有病榻的爷爷奶奶,还有两个小包子弟弟。挑起重担,为家里谋生,一不小心就成了小康。可是,啥这是她爹爹娘亲小叔大哥?不是死了吗?好吧,顿时成了小家闺秀,这不,俊朗又多金的未婚夫找上门来,开始了她不一样的贵妇人生!