阴虚、内热和脾湿
最近常常有身边的朋友问起针对自己的情况应该如何养生，这就不得不谈到现代都市人群普遍的体质特征了。其实这在中医书籍里早有记载。《黄帝内经》里，把人分成五种人，当时是按照五行来划分的，即金、木、水、火、土。后来，又根据阴阳五行的排序，分出了25种不同的体质特征。
而基于我的祖父和我的父亲近百年的临床观察和经验总结，他们认为，一般可以分为阴虚、内热、脾湿三种体质。这也是现代都市人群里最基本的三种体质。
实际上，阴虚、内热和脾湿彼此之间是相互关联的，并存于我们的体内。只是对特定的人，可能会内热相对多一点，或者阴虚相对多一点而已。
年轻人里以内热比较多见，而老年人则以肝肾阴虚比较多见。对于较为肥胖的人、爱思虑的人、少运动的人，往往就多脾湿。所以在养生的时候，还是应该把三者综合起来考虑。这里我们主要来谈谈阴虚体质的养生方法。
何谓阴虚
阴虚体质可以说是现代都市人群中最常见的体质特征。那么，究竟什么是阴虚，阴虚又容易给我们带来哪些疾病呢？
阴虚是相对于内热来说的。虚我想大家都能够理解，虚就是虚弱，是不足的意思。比如说我要跟一个人打架，而这个人是个体格健壮的大块头，那么我明显知道打不过他，首先心里就虚，就没有信心，这也是一种虚。
前面讲过五脏的阴阳五行，如果我们想要真正弄明白什么叫阴虚，首先就应该了解一下什么叫阴阳。从阴阳学说对应到人体，我们大概可以把人体这样划分，比如说上为阳，下就为阴；左为阳，右就为阴；外为阳，内就为阴；五脏为阴，六腑为阳；精血为阴，气为阳。一般来说，阴阳平衡人就没有病。
这里所说的阴是一个微观的、局部的概念，指的就是我们人体内的精血。阴虚指的主要就是人体的精血不足。
这种说法在古书上也经常可以看到。古人把肾虚称为阴虚，古人认为精虚、精少、精亏也是为一种虚、损的现象，把这种元气的损耗也归到一个阴虚上来，由此可见阴虚实际上指的还是精血的亏损。
阴虚有许多种表现，但主要表现还是肝肾阴虚，因为肝主要是藏血的，而肾主要是藏精的。因此，阴虚主要是指肝肾的阴虚，也就是人的精血亏了。精血亏而不足，自然体质阴虚了。
阴虚本来不是病，由于人到了一定年纪，通常到了40岁以后，随着身体的衰老，都会有这种状况。如果保养不好，不能适时进补调养，严重时就极有可能造成糖尿病、中风等病症。
阴虚体质的特点
既然知道了阴虚体质主要是由于人体的精血、元气不足造成的，那么我们就可以根据外在表现找到自己体质的特点，然后有针对性地进行调整。
有人曾经对不同的虚证作过四句总结：“阴虚发热；阳虚怕冷；血虚发躁；气虚无力。”这四句话虽然不能涵盖其全部，但确实也帮助很多人理解了不同的虚症。而阴虚可见于多个脏器系统组织的病变，常见的有肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、脾阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证等。
临床上对于阴虚体质，中医大概可以将之总结为以下表现：
形体消瘦，面色潮红，面部常有燥热感；舌少苔或无苔；口干咽燥，手足心潮热汗湿；大便于燥或便秘，小便少而黄；春夏季节易出现不适；喜欢吃冷饮；性格多急躁易怒，情绪波动大。
肺阴虚者伴有干咳少痰、潮热盗汗；心阴虚者出现心悸健忘、失眠多梦；肾虚者腰酸背痛、眩晕耳鸣，男子遗精、女子月经量少；肝脏虚者出现肋痛、视力昏花；睡眠时间短，时有熬夜。
对于阴虚体质者的养生，其关键在于补阴清热，滋养肝肾。因为在五脏之中，肝藏血，肾藏精，因此阴虚体质的人在养生上主要应以滋养肝肾二脏为重点。
阴者，藏精而起亟也
要想知道阴虚体质的人如何养生，首先要了解阴虚体质究竟是怎样形成的。
有一个朋友跟我讲，他工作特别忙，每天晚上睡眠只有三个小时，基本上每天都是熬到凌晨三点钟才睡觉。我就跟他说，这样的生活习惯很不好，时间长了一定会伤阴的。为什么呢？因为自然规律就是这样，对人来说，夜晚属于养阴的时间。
现在我先介绍一下昼夜的概念，每日白天为昼，夜晚为夜。说通俗一点，晚上睡觉就是让你养阴的，而白天就是一个养阳的过程。
养的意思，就是要顺应。白天应该干什么呢？白天是一个万物生长、生发的时期，很多花草到了晚上就会打蔫，到了白天，它们就开始精神，花朵也都张开了，这是一种自然界的普遍规律，我们也一定要遵循它。
对于我们人来说，晚上本来应该是开始打蔫儿的时候了，你偏不打蔫，不去睡觉，非要张开，熬夜到很晚，那就会损伤你的精血。
《素问·生气通天论篇》中讲：“阴者，藏精而起亟也。”这一句话，高度概括了“阴”的本质，“阴”其中一个意思就是“阳藏”。“阳藏”是指什么呢？以一天的活动为例来说明。白天的时候，阳气支持着我们一切活动，走路、看书、学习、工作等。到了晚上，我们觉得困，想睡觉。在睡觉的过程中，阳气到哪里了呢？睡觉就是“阳藏”的过程，这时候我们的身体也需要阳气，白天的时候阳气大部分用于身体的活动，晚上睡觉的时候，阳气大部分用于滋养身体器官，这就是“阳藏”的过程。
具体到某个脏器可能更好理解，比如脾(胃)，白天阳气主要用于脾(胃)的消化食物的功能，而晚上阳气则主要用于滋养脾(胃)器官本身。所以说懂养生就要懂得养阴。
法于阴阳，和于术数
养阴不好必然会影响阳气的发挥，睡眠不好必然会影响第二天的阳气正常。而长时间的睡觉不良肯定会对身体的脏器造成损害，进而减少人的寿命。
这就好比一辆汽车一样。现在城市跑的出租车有两种情况，一种情况是出租车是个人的，只有一个人开，白天出来拉活儿挣钱，到了晚上就回家睡觉了，人休息车也休息，那么这种车能够使用多少年呢？还有一种情况，出租车是两个人倒班开的，人歇车不歇。就是一个司机开白天的班，早晨出来，到了晚上八点钟下班了，就把车子交给另一个司机了。他晚上开夜班，两人倒换着开。
我想问大家一个问题，哪种车的寿命长呢？答案很明显：一定是一个人开的那种车，人歇车也歇的那种车的寿命就长。对人来讲，道理也是一样的，包括献血也是一样的道理。我不是不鼓励献血，我也曾经参加过义务献血，尤其是去年四川汶川发生大地震后，出于一种人道主义精神，我觉得我们每个中国人都是应该献的。
在我跟朋友探讨献血这个问题的时候，朋友问我献的血还能不能补回来。我说肯定没有问题，只要吃饭的时候增加点营养，或者即使不额外补充营养，身体通过一段时间的调节，失去的血液也能慢慢地补回来，而且献一次、两次对身体也没有什么大的影响。
但是，如果你献的次数多了，虽然血液可以补回来，但是让骨髓的造血机能超负荷运转，这种缺损吃什么也补不回来。这和机器的原理是一样的，长时间加班加点地让机器干活，那么这个机器的使用寿命就会缩短。
在我们日常生活中，是否要遵循阴阳的变化，符合自然规律来生活呢？比如说，我们夜晚休息本来就是该养阴的，如果这时你不养阴就会对身体造成伤害；我们白天本来就是该养阳的，而你却睡大觉，实际上对身体也不好，因为这些都是与自然规律相悖的。
我们的体内要时刻保持一个阴阳的动态平衡，遵循自然规律，自然就能够减少疾病，获得健康长寿。
我们可以把阴虚分为病理性的和功能性的，一般来说，现代都市人群，除了刚刚出生的小孩和青壮年之外，基本上都是阴虚体质。
为什么这样讲呢？因为阴虚是我们每一个人从出生到最后生命终结都要经历的一个自然过程，谁也逃脱不了。但是有些人由于生活习惯不好，例如熬夜、晚上不睡觉等，就会使得阴虚的时间提早到来。
严格来说，一般的人产生阴虚的现象，应该从40岁以后才开始。如果保养得好，可能会延缓衰老的进程，或许可以到45岁或者48岁。但是如果不注意，可能30岁就到来了，这在临床上也经常可以见到。
阴虚究竟能够导致什么疾病呢？实际上阴虚能够导致的疾病非常多，这在临床上也非常常见。
外感疾病
阴虚首先导致的疾病就是外感疾病，外感疾病有的具有传染性，有的不具有传染性，但它们都是因为体内有阴虚的内因存在，才导致外邪很容易乘虚而人。
《黄帝内经》里有这样一句话：“正气存内，邪不可干。”意思是，当体内的正气很旺盛时，即使外邪试图侵入体内，也根本进不来。《黄帝内经》里还有这么一句话：“风遇寒热不得虚，邪不能独伤。”邪就是病，意思是风遇到寒热而人体内没有阴虚的时候，邪就不能独自发挥作用，从而不能侵入体内。由此可见阴虚是致病的一个主要内因。
糖尿病
除了外感疾病，阴虚还可能导致内伤。比如现代都市人群常见的糖尿病，就是由于肝肾阴虚而导致的。对待糖尿病，中医把糖尿病按照上、中、下来划分。
中医里没有糖尿病这个词，而是称为消渴症，认为无论是上消的症状、中消的症状，还是下消的症状，一定都有一个共同的原因就是燥热伤阴，认为阴分不足是导致糖尿病的一个重要原因。
从一些症状来说，糖尿病人有的人越喝越渴，越渴越喝，那就一定是伤到肺阴了；而有的人感觉吃什么东西也长不胖，那就一定是中节的症状，就是燥热伤到了胃阴，所以会消谷善饥，营养物质根本无法吸收。因为脾胃主运化，如果伤到胃阴时，脾的运化也会出问题，就是脾不能把营养物质输送到人体需要的地方去，也就是物流出了问题。
如果伤到肾阴，由于肾是主纳气的，肾气不固时，营养物质就会随小便流失掉，因此尿中就会发甜。甜在中医的术语里叫甘，而甘就是一种营养物质，由此可见，中西医实际对糖尿病的认识还是一致的。
如果真的得了糖尿病，再去治愈就很难了，所以我在这里还是强调养生。养生的目的是为了什么，本来就是为了防患于未然。如果我们知道伤阴了可能会引起什么疾病，有的放矢地在这方面及时地去预防，去补缺，那么就能使自己尽量不得这些疾病。我师弟王彤曾经和我谈起他的一个糖尿病人，这个病人是怎么得的糖尿病呢？这个病人小时候家里很穷，吃糠都吃不上，现在终于发达了，于是吃呀喝呀，觉得不吃不喝就太亏了，那么多好吃的、好喝的都没尝过呢！结果，吃出糖尿病了！我师弟赵宇宁到美洲访问的时候，了解到爱斯基摩人和印第安人，在欧洲人占领美洲大陆后，生活习惯和饮食习惯都发生了重大改变，大量高热量、高胆固醇、高蛋白质食物的摄入，使爱斯基摩人和印第安人患肥胖、糖尿病等一系列疾病的比例大幅度增加。
失眠和高血压
阴虚还可以引起其他的病症，比如说失眠。我们可以看到这样一种现象，就是老年人一般的觉都很少，为什么呢？就是因为阴虚了，肾阴不足，不足于克制心火，心火上扰就会使气血上冲，导致心肾不交，就会出现失眠的现象。
许多年轻人也有失眠的现象，当然年轻人一般是受一些刺激或者外来因素的影响导致了心肾不交，但一般是间歇性的、暂时性的。年轻人的这种心肾不交往往不是肾阴虚，而是因为肾心之间的通道被阻隔了，所以它是间歇性的、暂时性的心肾不交。
另外，阴虚还可以导致高血压、中风等疾病，临床上50％的此类病症都是因为阴虚引起的。
神经官能症
神经官能症只是一个学名，有些人到医院诊治，一听说自己患了神经官能症，反而愈发紧张，导致症状加剧。
从临床上看，神经官能症患者自觉症状很多，如失眠、心慌、气短、急躁、头晕、头疼、多梦、记忆力减退、精神委靡等，总之是浑身不自在，但是经现代医学检查，身体各部分又都很正常。在中医学名词中，本无神经官能症这个词语，但依其症状可见于不得眠、心悸、脏躁、百合病、虚损等，因此，大可不必一听说是神经官能症就惊慌失措。
中医学认为神经官能症多与七情内伤、劳逸失调、病后失养有关，其机理表现在阴阳失调，气机紊乱，而七情内伤、劳逸失调等都可导致脏腑功能失和、气机升降失常。
在临床上，神经官能症多因精神紧张、过度疲劳、长期忧郁、暴怒所致。临床当分虚实，实证以清热化湿、镇静安神为法，虚证多因血气不足，因此以补气养血为主。据先父临床观察，此类患者绝大多数是阴分不足、肝经有热和脾经有湿，三者使人体阴阳失调、脏腑功能失和，因此，先父治疗时根据不同症状以养阴、清热、化湿为主，加以安神等药物，效果令人满意。
还有的患者因为症状不明显，属于病之轻者，用药调理一下，辅以食疗、运动、自然疗法等手段，也可以获得很好的效果。实践证明，此类患者最怕用大补的药物或乱吃营养保健补品，越补越虚，即所谓“虚不受补”。
阴虚会给我们的身体带来很多危害，那么怎样判断自己是否属于阴虚体质呢？
如果有肋胀隐痛和头痛目眩的症状，就说明体内的肝血不足了，那么，就需要结合饮食习惯和起居规律进行适当的调整。
如果经常熬夜，工作压力比较大，再加上吃的东西经常以辛辣刺激为主，例如火锅、白酒、羊肉等，那么就容易有心悸、心慌和烦躁的现象出现，这种情况说明心阴不足。
如果有食欲减退、大便困难或者大便不成形的情况，腹部时常有胀痛和烦热的感觉，那么问题主要在脾，说明脾的运化出了问题。
如果人经常干咳、痰少，或者感觉燥，总觉得嗓子眼儿冒烟，有口干或者口苦、口臭的现象，或者皮肤干燥、瘙痒，那么这种情况属于肺阴虚。
肾阴虚主要体现在腰酸腿软，还有就是健忘或耳鸣，尤其是晚上睡觉的时候，静下来以后感觉耳朵里嗡嗡直响，这就是典型的肾阴虚。
但阴虚、内热和脾湿往往又是交叉在一起的，不会产生单纯的阴虚现象，一般来说有阴虚必有内热，比如说心烦往往与内热有关系，烦躁、耳鸣和肝经的热也有关系。
调整自己的饮食起居
如果发现自己确实是阴虚体质，应该怎么办呢？我认为首先要做的就是要调整好睡眠，一定要保证充足的睡眠时间，而且最好能在晚上十一点之前入睡，不要熬夜到凌晨，因为熬夜后即使第二天睡得再多，也是补不回来的。偏于阴虚体质的人还要节制房事，特别是冬季，更要注意保护阴精，因为肾阴是一身元气之本。
另外，我们来说说运动。阴虚的人不适宜多做剧烈的运动，尤其是运动到大汗淋漓，因为出汗太多会伤阳气，所谓汗为心之液，汗血同源，汗会将体内的心液、心阴带出体外，所以阴虚体质的人还是应该以静为主，打打羽毛球等是完全可以的，而中老年人则以散步、打太极拳为宜。年轻人的运动量可以稍微大一些，但是也不要出大汗，而且出大汗后再喝甜的饮料更不好，不如以矿泉水或者茶水代替。
