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第5章 观面知健康(4)

至于耳大长寿的说法,据调查也绝不是虚妄之说。现代研究表明,人和其他哺乳动物一样,成年后虽然全身和内脏的生长都已经停止了,但耳朵却是唯一的一个例外。因为它一辈子都在不断地长大,而且平均每10年能够长1.4~2.2毫米。虽然其增长的速率并不明显,但其确实是在不断增长的。由于耳廓的长度随着年龄的增长会越来越长,所以,老年人的耳朵通常都比青年人的要大一些。某学者对英国和欧洲一些国家的几百位寿星的调查表明,他们的耳垂长度及厚度也确实是大于常人。而从这个观点看,长寿者并非是耳朵大了寿命才长,而是寿命长了耳朵才会长得大。当然,这也并不等于说,长寿完全就是取决于耳朵的大小的。

耳朵形状与体质的关系

耳朵厚而大:人常说“耳朵大有福”,耳朵厚大,其实是肾气充足的一种表现。

耳朵薄而小:耳朵薄而小的人,通常多为肾气亏虚。“胖耳朵”:耳朵较大且柔软,肉多骨少,耳垂饱满表明这个人的先天营养状况极佳。“瘦耳朵”:如果一个人的耳朵偏小且僵硬,肉少骨多,耳垂薄,那么就代表这人的体质属于先天不足型。人们将耳朵大和寿命长联系起来,其实可以从两个方面来解释。其一是因为耳大者肾气健。古人认为肾开窍于耳,故耳大是肾气健的征象,肾气足则寿长,所以欲想长寿健康,护肾就很重要。其二则是,寿命长者耳朵长得大。

如何通过耳朵预判疾病

人体的各个部位都可以在耳朵上找到与其相对应的位置。当一个人的身体出现问题的时候,耳朵的相关区域就会出现一些不正常的反应。在《黄帝内经》中,就曾有“视耳好恶,以知其性”的说法。而中医也早就有通过观察耳朵的色泽、形态的变化,来辅助诊断及鉴别病症的方法。那么究竟如何通过耳朵的变化来辨别疾病呢?

耳朵红润而有光泽,这是先天肾精充足的表现。耳朵颜色淡白的人,多怕冷恶风,手脚冰凉。耳朵干枯没有光泽,可能是由于机体肾精不足。耳廓干枯焦黑,多见于传染病后期或糖尿病。

耳朵红肿,多是“上火”的表现,常见于肝胆火旺或湿热。如果耳朵局部有结节状或条索状隆起、点状凹陷,多提示有慢**质性疾病,如肝硬化、肿瘤等。在耳朵的局部呈点状或片状红晕、黯红、黯灰等,则有可能是胃炎、胃溃疡等消化系统疾病的表现。耳朵局部血管过于充盈、扩张,可见到圆圈状、条段样等改变的,常见于有心肺功能异常的人,如冠心病、哮喘等。虽然望耳能够判断出一个人的身体状况,但这只是中医“望诊”中的一部分,想要更加细致地判断身体健康状况、诊断疾病,还应当结合全身的其他表现才能下定论。即使平日里自己留心观察,也不可完全盲目地照书诊断、杞人忧天。

耳鸣与疾病

耳鸣是人们在没有任何外界刺激条件下,所产生的异常声音感觉。多为病人自觉听到的声音,如嗡嗡声、汽笛声、蝉鸣声,或有似铃响、虫鸣、鸟叫、流水、刮风的声音,在安静的环境中更为明显,但实际上外界并没有相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。

耳鸣的概况

耳鸣是听觉器官对声响或者虚构声音的幻觉,由于人和人的体质不同,引发耳鸣的原因也不同,所以各人的表现差异比较大。耳鸣是一种常见的临床症状,有时候是持续性的,有时候是间断性的。有耳鸣的人常会感到心烦意乱、精神痛苦、烦躁不安,严重地影响正常的生活和工作。

耳鸣的发生率很高,英、美等先进国家的统计资料表明,耳鸣的发生率占总人口的15%~20%。中国国内尚缺乏耳鸣流行病学的调查数据,但据保守估算,至少也能够达到10%以上,也就是说,中国的耳鸣患者大约有1.2亿~1.3亿人,其中至少有1千万人耳鸣较重。耳鸣产生的原因非常复杂,很多时候,耳鸣不仅仅是由于耳本身的疾病所引起的,大多数与发生在全身其他部位的某些疾病相关。比如高血压病人发生耳鸣或原有耳鸣加重,常提示血压升高;而久服奎宁、水杨酸等药物也会导致耳鸣;注射链霉素后发生耳鸣,说明已发生耳中毒;鼓膜内陷、粘连、混浊、穿孔,鼓室积脓,鼻咽部肿瘤等疾病也都会发生耳鸣。还有一些时候,耳鸣的原因甚至根本找不到。

耳部疾患引起的耳鸣

耳内有异物,耳膜充血、穿孔、炎症肿胀发生阻塞,中耳积液或感染,耳硬化等症,均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧,且音调较低,如会出现“隆隆”声、“轰轰”声、“嗡嗡”声。而当内耳震荡、水肿,听神经瘤等刺激内耳耳蜗时,也会发生耳鸣。这种耳鸣则多为双侧性的,且鸣音较高,如蝉鸣或者“嘶嘶”声,耳鸣常呈间歇性。

颈部疾患引起的耳鸣

当颈部肿痛或者患有其他颈部疾病,压迫到颈动脉的时候,也可能会引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性、低音调,而且耳鸣的程度会随着体位的变化而变化。

鼻咽癌引起的耳鸣

在患有鼻咽癌的人群中,大约有近一半的人曾有过耳鸣的现象。这种耳鸣通常都是低频的“嗡嗡”声,而且还时常会伴有耳部闷胀感和堵塞感,听力减退,但是听自己说话的时候反而会觉得响亮,所以也可以称为自听过强。由于鼻咽癌的危害较大,所以一旦出现以上症状,一定要引起高度警惕。

神经衰弱引起的耳鸣

耳鸣与社会环境、心理因素都有很大的关系。当一个人的情绪忧郁、焦虑不安时,即便没有任何耳部或者其他部位的疾病,也有可能会出现耳鸣的现象。另外,神经衰弱的人,也常常会出现耳鸣的情况,而且这种耳鸣的音调通常是高低不定的,且多为双侧性,并伴有头昏、头痛、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关,调节情绪可使之好转。另外,当一个人身体比较虚弱时,也会由于血管张力不足,局部供血不良而引起耳鸣的现象,医学上通常认为这是肾虚的表现。

噪声损伤引起的耳鸣

短暂的强噪声或者长期反复的噪声(如职业噪声、摇滚乐和迪斯科音乐、大音量立体声耳机等)均能够导致听力下降,并伴耳鸣和眩晕的症状,严重者甚至还会出现幻听或者神经衰弱的现象。

药物引起的耳鸣

我们在生病的时候,医生常常会使用一些抗生素,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等,来帮助我们抵抗细菌,但这些药物却对我们的听神经以及前庭神经均有一定的毒害作用。其中,早期可能会出现耳鸣的症状,这种耳鸣往往是高音调,呈双侧性。如果不及时停药的话,会迅速发展成为耳聋,且难以逆转。

另外,还有许多药物,如大剂量使用奎宁、奎尼丁、氯喹等,也会损伤内耳的神经,或者引起剧烈耳鸣。不过,这种原因引起的耳鸣,通常在停药之后就会有所好转,通常不会影响听力。

全身性疾病引起的耳鸣

很多时候,耳鸣往往是心血管疾病的先兆。因为耳蜗对缺血和缺氧比较敏感,所以在心血管病早期,流向脑部的血量和血液中的含氧量降低时,就会使得耳蜗的微细血管出现供血异常,发生耳鸣。有关资料表明,在心脏病患者中,近86.7%的患者出现耳鸣的症状比心绞痛要早很多,而8.6%的患者则是心绞痛和耳鸣同时出现。所以,一个原来没有耳鸣症状的中老年人,如果在近期内突然耳鸣的话,一定要及时检查血脂、血压及心电图,以明确是否患有隐性的心脏病。如果有些人长期患有耳鸣,但近期耳鸣突然加重的话,也应该及时检查心血管系统。

患有肝胆疾病、慢性支气管炎、肾病、糖尿病、结核病等,导致全身功能紊乱的时候,常常也会出现耳鸣的症状。其特点与药物中毒所引起的耳鸣是一样的,都是高音调、双侧性的,而且这种耳鸣一般都会随着疾病的康复而消失。

高血压、高血脂、脑动脉痉挛或者中医所说的阴虚证等,也有可能会出现耳鸣,但当这些疾病经过治疗有所好转的时候,耳鸣也就会自然消失。患有贫血、高血压的病人,如果出现耳鸣或者耳鸣加重,则表明病情正在进一步恶化,所以,一定要引起警惕。

此外,还有很多种情况,如对于某些肿瘤来说,耳鸣也是一个不可忽视的早期症状,也是导致病人求医的主要原因之一。

更年期综合征引起的耳鸣

也许你很难想象到,更年期综合征也会引起耳鸣,但事实上,这的确是真的,尤其是一些睡眠不好的人,会更加严重。

看了以上关于可能会引发耳鸣的疾病,是不是觉得心有余悸呢?其实还有少数的耳鸣患者病因不明,需定期观察、监测。总之在日常生活中,一旦出现耳鸣的症状,尤其是单侧、呈高音调、持续性的耳鸣,并伴有眩晕、耳聋、头痛等其他症状的时候,一定要提高警惕,应及时到正规医院神经科、五官科就诊,并进行相关的听力、影像学及必要的全身系统检查,细查引发耳鸣的病因,以便得到准确及时的诊断和治疗耳鸣病人经过医生的系统检查,明确了病情,就应该采取针对性的治疗措施。但千万不要过度紧张,积极配合治疗,并且不要特别关注耳鸣,调整生活节奏,多培养一些兴趣点。在日常生活中也应注意要戒除挖耳、掏耳等不良习惯;睡眠要充足,临睡忌进浓茶、咖啡、可可等饮料;注意防止水渍入耳;枕头不宜太高或太低;避免在强噪声环境下,长时间逗留或者过多地接触噪声,如果实在无法远避,最好能用手掩耳或者把嘴巴张开。

耳垂皱纹与疾病

耳垂属于耳朵的一部分,在耳轮的下面。所谓耳垂皱纹,即指两侧耳垂有深而斜行向下连贯的折痕,大多起自耳屏切迹,斜向后至耳垂外侧缘,多呈弧形,少数呈“S”形。也就是通常所说的耳垂斜线皱纹。

通常情况下,耳垂斜线皱纹分为3度:Ⅰ度,皱纹不明显,表浅细条线;Ⅱ度,皱纹很明显,深达1毫米,皱纹长达整个耳垂;Ⅲ度,皱纹非常显著,深度超过1毫米,边缘分开,通常还有另一个平行的皱纹存在。千万别小看这小小的皱纹,这可是一个使人惊恐的信号哦!因为它一出现,就意味着您已经患了动脉硬化或者有心脏缺血的情况。

科学研究人员在做了大量的统计之后,惊讶地发现,原来耳垂处不显眼的小皱纹,竟然和动脉异常有很大的关联。耳垂上出现的皱纹,是动脉病变过程中的局部表现。耳垂由脂肪与结缔组织构成,没有软骨,是耳朵上唯一肉多的部位,所以当动脉硬化时,耳朵得到的血液较少,而耳垂是耳朵上对这种缺血现象感觉最敏感的部分,所以耳垂上才会出现皱纹。所以,当您的耳朵出现耳垂皱纹时,一定要及时检查您的心脏。

耳垂皱纹与心脏病

美国芝加哥大学医疗中心药物学家威廉·埃利奥特,在对一些人进行长期的观察之后,发现了一个非常奇怪的现象,那就是耳垂上有皱纹的人,患心脏病的可能性是没有这种皱纹者的8倍之多。为使自己的发现更有说服力,威廉·埃利奥特还报告了1000例病人的情况。在耳垂有皱纹的人之中,有74%的人患有冠状动脉疾病,而在患有冠状动脉疾病的人中,有72%的人耳垂上有皱纹。既有耳垂皱纹又患有心脏病的病人死亡的可能性,是那些已确诊为有心脏病但并无耳垂皱纹者的3倍!

在对此现象的原因进行分析的时候,美国佛罗里达州病理学家加里·D·坎伯兰认为,耳垂皱纹与心脏病的关系,可能是由于失去弹性蛋白而引起的。这种蛋白在体内能使血管扩张和收缩,使血液流动能够随时发生变化,特别在运动期间更是这样。所以他认为弹性蛋白的丧失,可能会引起心脏以及耳垂形状发生变化。

耳垂皱纹与冠心病

随着医学研究的不断深入,国内外的一些学者,经过研究之后发现,患有冠心病的人,耳垂上几乎都有一条皱纹。如果对耳垂有皱纹的人做心脏冠状动脉造影检查的话,就会发现其中有90%以上的人都患有冠心病。在调查过程中还发现,在11例无耳垂皱纹的人之中,有10人的冠状动脉是比较正常的;而在121例已经确诊的冠心病病人之中,120例耳垂有皱纹。

如今,耳垂有皱纹已经被认为是患冠心病的先兆,而且现代医学上也常用此来作为诊断冠心病的“望”诊手段。耳垂“冠脉沟”是耳垂上的一条纹路,没有这条纹路,说明心脏情况良好;如果耳垂上出现了这条纹路,就说明有患冠心病的可能,纹路越清晰问题越严重,应及时就医。即使没有诊断出冠心病,也不能掉以轻心,要积极采取相应措施,预防冠心病。

也许有人不禁要问,为什么患有冠心病的人会有耳垂皱纹,这其中又有什么不为人知的奥秘呢?对此,医学家们普遍认为,冠状动脉的病变,会累及全身的小动脉和引起微循环障碍,而耳垂作为耳朵最末端的部位,是一种既无软骨亦无韧带的纤维蜂窝状组织,它不仅易受缺血、缺氧等的影响,而且局部缺血的时候,还很容易产生收缩的现象,所以才会导致出现耳垂皱纹。特别是对于一些中老年人来说,如果发现耳垂上面出现一条连贯的、带有明显皱褶的皱纹,且同时伴有胸闷、心悸、心前区疼痛或者其他类似冠心病的症状时,一定不要存有侥幸心理,要警惕患冠心病的可能,并及时到医院进行检查、诊治。

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