痿论篇
《痿论篇》曰:五脏使人痿,何也?(痿谓痿弱无力以运动。)肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,(膜者,皮下肉上筋膜也。)脾主身之肌肉,肾主身之骨髓,(所主不同,痿生亦各归其后主。)故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿 也。( ,谓挛 ,足不得伸以行也。肺热则肾受热气故尔。)心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。(心热盛,则火独先炎上,肾之脉常下行,令火盛上炎用事,故肾脉亦随火烁灼,而逆上行也。隐气厥逆,火复内燔,上膈阳,下不守位,心气还脉,故生脉痿。肾气主足,故膝腕枢纽如折,胫筋纵缓,而不能在地也。)肝气热,则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿。(胆约肝叶,而汁味至苦,肝热则胆液渗泄故口苦也。肝主筋膜,热则筋膜而向挛急,发为筋痿。)脾气热则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿。(脾与胃以膜相连,脾气热则胃液渗泄,故干而渴。脾主肌肉,热扰于肉,故肌肉不仁,发为肉痿。)肾气热则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。(腰为肾府。又肾脉上股内,贯脊属肾,故肾气热则腰脊不举。肾主骨髓,髓热则骨枯而髓减,发为骨痿。)治痿者,独取阳明何也?阳明者,五脏六腑之海,(阳明胃脉也。为水谷之海。)主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。(宗筋为隐毛中横骨上下之坚筋也。上络胸腹,下贯髋尻,又经于背腹,上头项,故云宗筋主束骨而利机关。然腰者,身之大关节,所以司屈伸,故曰机关。)冲脉者,经脉之海也。(《灵枢》曰:冲脉者,十二经之海。)主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,(寻此则横骨上下,脐两旁坚筋,正宗筋也。
冲脉循腹夹脐傍,各同身寸之五分而上,阳明脉,亦夹脐旁,各同身寸之一寸五分而上,宗筋脉于中,故曰与阳明合于宗筋也。以为十二以海,故主渗灌溪谷也。肉之大肢为骨,小会为。)阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉,(宗筋聚会,会于横骨之中,从上而下故云阴阳总宗筋之会也。宗筋夹脐下,合于横骨,阳明辅其外,冲脉居其中,故云会于气街,而阳明为之长。
气街,隐毛两旁脉动处也。带脉者,起于季胁,回身一周,而络于督脉也。督脉者,起于关元,上下循腹。故云:皆属于带脉,而络于肾脉也。督脉、任脉、冲脉三者,同起而异行,故经文或参差引之。)故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。(阳明之脉从缺盆下乳内廉,下夹脐,至气街中;其支别者,起胃下口,循腹里,下至气街中而合,以下髀,抵伏兔,下入膝膑中,下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支别者,下膝三寸而别,以下入中指外间。故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,而足痿不用也。)
厥论篇
《厥论篇》曰:厥之寒热者,何也?阳气衰于下,则为寒厥。阴气衰于上,则为热厥。(阳,谓足之三阳脉阴,谓足之三阴脉。下,谓足也。此言厥病之分寒热者,以足之阴阳六经,其气有偏盛也。)热厥之为热也。必起于足下者,何也?(阳主外,而厥在内,故问之。)阳气起于足五指之表,阴脉者,集于足下,而聚于足心,故阳气胜则足下热也。(足太阳脉,出于足小指之端外侧,足少阳脉起出于足小指次指之端,足阳明脉出于足中指及大指之端,并循是阳而上,肝脾肾脉集于足下,聚于足心,阴弱故足下热也。此言热厥之热在阴分者,以其阳盛阴也。)寒厥之为寒也。
必从五指,而上于膝者,何也?(阴主内而厥在外故问之。)阴气起于五指之里,集于膝下,而聚于膝上,故阴气胜则从五指至膝上寒,其寒也。不从外皆从内也。(足太阴脉起于足下指之端内侧,足厥阴脉起于足大指之端三毛中,足少阴脉起于足小指之下斜趋足心,并循足阴而上循股阴入腹,故云集于膝下而聚于膝上也。此言寒厥之厥上于膝,以其阴胜阳也。)厥或令人腹满,或令人暴不知人或至半日,远至一日,乃知人值者何也?阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满,阳气盛于上则下气重上而邪气逆,则阳气乱则不知之也。(阴气盛于上,则腹胀满者,乃寒厥。阳气盛于上则不知人者,乃厥热耳。)
病能论篇
《病能论》曰:人有卧而有所不安者,何也?伯曰:脏有所伤,及精有所之寄则安,故人不能悬其病也。(言有卧而不安者、以及脏气伤,而精气耗也。盖五脏为阴,各藏其精,脏有所伤,而精耗者,卧不安也。必精有所寄,各在本脏而无失,则卧斯安矣。寄者,藏也。如肝藏魂,肺藏魄之类,凡卧有不安者,血不归肝,卫气不能入于阴,此人之所以不能悬其病也。悬者,绝也。)人之不得偃卧者,何也?(谓不得仰卧也。)肺者,脏之盖也。(居高布叶,四脏下之,故言肺者,脏之盖也。)肺气盛则脉大,脉大则不得偃卧,(肺之邪气盛流,明气促喘奔,故不得偃卧。)有病怒狂者,此病安生?生于阳也。(怒不虑祸故谓之狂。)阳气者,因暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。(言阳气被折郁不散,或曾因暴折而心不疏畅,皆阳逆躁极所生,故病名阳厥。)治之奈何?夺其食而已。夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。(食少则气衰,故节去其食即病自已。)使之服以生铁洛为饮。夫生铁洛者,下气疾也。(取金平肝也。)
奇病论篇
《奇病论》曰:人有重身,九月而喑,此为何也?(重身,谓身中有身,则怀妊者也。喑,谓不言语也,妊娠九月,足少阴脉养胎。)胞之络脉绝也。(绝,谓脉断绝不流通,而不能言,非天真之气断绝也。)胞络者,系于肾少阴之脉,贯肾,系舌本,故不能言。(少阴肾脉也。气不营养,故舌不能言。)无治也。当十月复。(十月胎去,胞络复通,肾脉上营。故复旧而言也。)无损不足,益有余,以成其疹。(疹,谓久病反法而治,则胎死不去,遂成久固之疹病。)人有病头痛,以数岁不已,此安得之?名为何病?(头痛之病,不当逾月数年不愈,故怪而问之。)当月所犯大寒,内至骨髓。髓者,以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛,(脑为髓主,齿是骨余,脑逆犯寒。骨亦寒故,令头痛齿亦痛。)病名曰厥逆。(人先生脑,有脑则有骨髓者,齿者,骨之本也。)有病口甘者,病名为何?何以得之?此五气之溢也,名曰脾瘅。(瘅,热也。脾热则四脏同禀,故五脏上溢也。甘因脾热故曰脾瘅。)夫五味入口,藏于胃,脾为之行,其精气津液在脾,故令人口甘也。(脾热内渗,津液在脾,胃谷化余,精气随溢,口通脾气,故口甘。津液在脾,是脾之津湿。)此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者,令人内热,甘者,令人中满,故其气上溢转为消渴。(食肥则腠理密,阳气不得外泄。故肥令人内热。甘者,性气和缓而发散逆,故令人中满。然内热则阳气炎上,炎上则欲饮而嗌干中满,则陈气有余,有余则脾气上溢,故曰其气上溢转为消渴也。)治之以兰,除陈气也。
(兰,兰草也。言兰除陈久甘肥,不能化之气者,以辛能发散也。)有病口苦,取阳陵泉。口苦者,病名为何?何以得之?病名曰胆瘅,(亦谓热也。胆汁味苦故口苦。)夫肝者,中之将也。取决于胆,咽为之使,(肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。肝与胆合,气性相通,故诸谋虑取决于胆。咽胆相应,故咽为胆使也。)此人者,数谋虑不决,故胆虚气上溢而为之苦,治之以胆募俞。(胃腹曰募,背脊曰俞,胆募在乳下二肋外,期门下,同身寸之五寸,俞在脊第十椎下,两旁相去各同身寸之一寸半。)有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。(是阳气太盛于外,阴气不足故有余也。)太阴脉细微如发者,此不足也。其病安在?名为何病?(癃,小便不得也。溲,小便也。颈膺如格,言颈与胸膺如相格拒,不顺应也。人迎躁盛,谓结节喉两旁脉动盛满急数非常躁速也。胃脉也。太阴脉细缕如发者,谓手大指后同身寸之一寸,骨高脉动处,脉则肺脉也。此正手太阴脉气之所流,可以候五脏也。)病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治,(病隆数溲,身热如炭,颈膺如格,息气逆者,皆手太阴脉当洪大而数,今太阴脉反微细如发者,是病与脉相反也。何以致之?肺气逆陵于胃,上使人迎躁盛,故曰病在太阴,其盛在胃也。以喘息气逆,故云颇亦在肺也。病因气逆,证不相应,故病名曰厥死不治也。)此所谓得五有余,二不足也。所谓五有余者,五病之气有余也。二不足者,亦病气之不足也。今外得五有余,内得二不足也。此其身不表不里,以正死明矣。(外五有用余者,一身热如炭,二颈膺如格,三人迎躁盛四喘息五气逆也。内二不足者,一病癃,日数十溲,三太阴脉微细如发,在表则内有二不足,在里则外得五有余,表里既不可凭补泻,固难为法。故曰此其身不表不里亦正死明矣。)人生而有病癫疾者,病名曰何?安所得之?(百病皆生于风雨寒暑,阴阳喜怒,然始生未犯邪气,已有癫疾,岂邪素伤。癫,谓上癫,则头首也。)病名为胎病,此得之在母腹时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。(精气,谓阳之精气也,言人初生有顶癫之疾者,胎中之病也。在腹之时,母有大惊,气上而不下,精气并居于上,令子发为癫疾。)
刺禁论篇
《刺禁论》曰:脏有要害,不可不察,肝生于左,(肝象木,旺于春,春阳发生故生于左。)肺藏于右,(肺象金,旺于秋,秋阴收杀,故藏于右。肝为少阳,阳长之始,故曰生肺,为少阴阴脏之初,故曰藏。)心部于表,(阳气主外,心象火也。)肾治于里,(阴气主内,肾象水也。心为五脏命主。故称部,肾间动气,内治五脏,故曰治。)脾谓之使,(营动不已,糟粕水谷故使者也。)胃为之市。(水谷所归,五味皆入如市,故为市也。)膈肓之上,中有父母,(膈肓之上,气海居中,气者,生之源,生者,命之主,故气海为人之父母也。)又云:心下膈上为肓。心为阳,父也。肺为阴,母也。肺主于气,心主于血,其荣卫于身,故为父母。)七节之旁,中有小心,(小心,为真心神灵之宫室,脊有三七二十一节,肾在下,七节之旁,肾神曰志,五脏之灵皆名为神,神之所以得名为志者,心之神也。)从之有福,逆之有咎。(人者,人之所以生,形之所以成,顺之则福延,逆之则咎至。此陈刺脏腑之有定次也。)无刺大醉,令人气乱。无刺大怒,令人气逆。无刺大劳人,(经气越也。)无刺新饱人,(气盛满也。)无刺大饥人,(气不足也。)无刺大渴人,(血脉干也。)无刺大惊人,(神荡越也。此举不轻刺之人,刺之大义也。)
刺志论篇
《刺志论》曰:气实形实,气虚形虚,此其常也。反此者,病。(形归气,故虚实同焉。形气相反,故病生。气,脉气。形,身形。)谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此则病。(营气之道,内谷为实,谷入于胃,气传于肺,精者,上行经遂,故谷气虚实,古必同焉。候不相应则为病也。)脉实血实,脉虚血虚,此其常也。反此则病,(脉者,血之府,故虚实同,反不相应,则为病也。)如何而反?气虚身热,此谓反也。(气虚为阳气不足当身寒,反身热者,脉气当盛,脉不盛而身热,证不相符,故为反也。《甲乙经》云:气盛身热,气虚身热,此为反也。)谷入多而气少,此谓反也。(谷入于胃,脉道乃行,谷入多而气少者,是胃气不散,故反也。)谷不入而气多,此谓反也。(胃气外散,肺并之也。)脏盛血少,此谓反也。脉少血多,此谓反也。(经脉行气络脉受血,经气入络,络受经气,候不相合,故皆反常。)气盛身寒,得之伤寒,气虚身热,得之伤暑。(伤,谓触冒也。寒伤形故气盛身寒。热伤气,故气虚身热。)
皮部论篇
《皮部论》曰:百病之始生也。必先于皮毛,邪中之,则腠理开,开则入客于络脉。留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠于胃。(廪,积也,聚也。)邪之始,入于皮也,沂然起毫毛,开腠理,(沂然,恶寒也。起,谓毛起竖也。腠理,谓皮空及纹理也。)其入于络也,则络脉盛色变,(盛,谓满盛。变,谓易其常也。)其人客于经也。则感虚乃陷下;(经虚邪入,故曰感虚。脉虚气少,故陷下也。)其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉灼 破,毛直而败,(挛,急也。弛,缓也。消,烁也。寒则筋急,热则筋缓。寒盛为痛,热盛为肿。消 者,肉之标,故肉消则 破,毛直而败也。)
骨空论篇
《骨空论》曰:任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面入目。
(言任脉之气起所止也。任脉,奇经八脉之一也。中极者,脐下四寸,起于中极之下,始于会阴穴也。