二、分娩期。胎儿在分娩的过程中，因接触到母亲血液、羊水和分泌物而被感染。
三、产褥期。婴儿在喂养的过程中被感染。
四、生活中。因与母亲接触频繁，受到母亲唾液、血液及其他体液的感染。
另外，需要提醒乙肝妈妈的是，最好选择剖腹产为生产方式，不要母乳喂养。
2.肝病患者最该了解的“大三阳”常识
在常规血液化验检查中，如发现乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性就叫“大三阳”。那么，如何认识乙肝“大三阳”呢？认识乙肝“大三阳”首先要明确以下问题。
一、“大三阳”携带者就是乙肝患者是吗？
很多人一听说“大三阳”就显得非常紧张，因为他们认为，“大三阳”就是乙肝，其实这样的认识不是很准确。研究证明，如被检查者血液检查为“大三阳”，但没有临床症状，肝功能也正常，那么，就不能被认定为乙肝患者，只是乙肝病毒携带者。
这就给人们留下一个疑问，“大三阳”携带者体内有大量乙肝病毒繁殖，但为何不发病呢？这是因为乙肝发病必须有免疫细胞参予，即乙肝病毒进入感染者体内，如被免疫细胞识别出来，乙肝病毒才会受到攻击。
当免疫细胞攻击肝细胞内病毒时，肝细胞也会受到破坏，感染者就会出现发病。但如感染者体内的免疫细胞没有识别侵入肝脏内的乙肝病毒，肝细胞就不会受到攻击，肝脏内也不会发生炎症反应，这就是病毒携带者。
二、“大三阳”传染性有多强？
众所周知，乙肝“大三阳”的传染性是很强的，有研究表明：只要将亿万分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人血管里，就会被感染。所以说，一旦在输血或静脉注射时，所用的血制品或注射器消毒不合格，就易引起感染。
不过，人们也不必过度恐慌，因为在日常生活中，同乙肝病毒携者握手、拥抱、礼节性接吻、谈话等接触并不会被传染。更何况，乙肝是可以预防的，所以，感染乙肝也不是一件容易的事情呢。
三、“大三阳”携带者需要抗病毒治疗吗？
“大三阳”传染性强，发病机会又多，是不是一定要治疗呢？医学专家郑重指出，“大三阳”携带者基本上不需要治疗，只要注意保肝就可以了。因为目前还没有任何能使“大三阳”转阴的药物。
四、“大三阳”携带者能发展为肝硬化、肝癌吗？
这个问题备受患者的关注，首先我们应该知道，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，而肝癌多是在肝硬化基础上发生。发展到肝硬化，肝癌的过程中还有很多原因，比如劳累，黄曲霉素，家族史，饮酒，肝脏的持续时间等。所以说，“大三阳”携带者没有必要过度恐惧，只要养成良好的生活方式，注意防病治病，就会降低发展为肝硬化、肝癌的几率。
TIPS：大三阳、小三阳的区别是什么
很多乙肝患者一听大三阳带“大”字，就想当然的认为大三阳比小三阳严重，其实，“大”和“小”只是做来区别两种“乙肝两对半”检测结果的。
小三阳的e抗体为阳性，e抗体为阳性说明病毒在人体细胞内处于静止状态，也说明小三阳不具有传染性或较弱传染性。
大三阳的e抗原为阳性，e抗原为阳性说明病毒在人体细胞内处于复制状态，也说明大三阳者具有较强传染性。
3.怎样看待乙肝小三阳
乙肝小三阳与大三阳比起来，似乎更安全些，多数乙肝患者都有这样的看法。事实上，并非如此，多数患者对待小三阳，往往存在着一些误区，那么，应该怎样看待乙肝小三阳呢？
一、“小三阳”有时比“大三阳”更可怕。
乙肝“小三阳”比“大三阳”病情轻，无须治疗，这种说法已被越来越多的人认可。但肝病专家提醒，这种认识其实并不科学。因为乙肝病毒可能会悄无声息的发生变化，变成目前无法检测到的形态，使肝脏在不知不觉中纤维化、硬化、癌变。而此时，在常规检测的情况下，可能肝功能正常、病毒DNA数据变化也不显著。
一般认为慢性肝炎发展到肝癌，其中间要经历肝硬化这个阶段，但目前一些研究发现，只有部分患者会遵循这条规律，有一部分患者则不会经过肝硬化，而直接转化为肝癌。
这是因为乙肝病毒具有整合功能，改变了形态而逃避了免疫监视，表现为表面抗原（即转阴假相），而实际上已经诱导肝细胞突变，当患者出现症状检查时，已经成了肝癌，为时已晚！
正是因为病毒逃避了免疫监视，所以，让很多“小三阳”患者在自认为很安全的情况下，放弃了监测和治疗，殊不知，身体里已经埋下了隐性炸弹。
二、盲目治疗“小三阳”。
有些“小三阳”患者为了一味的追求转阴而四处求医，甚至相信广告、江湖游医，致使越治越病。实际上，乙肝患者最佳的抗病毒治疗时期只应当在肝功能不正常的时候进行。
肝功能不正常指的是肝细胞出现受损后所表现出来的血清酶、蛋白及胆红素的变化。通常患者会感到乏力、食欲下降、腹胀、恶心，或肝区疼痛，或小便黄等。一旦出现这些症状，应马上就医。人为“制造”最佳抗病毒治疗时机违背了科学常理，会对患者造成一定的伤害。
三、“小三阳”患者需要定期检查。
肝脏具有很强的再生和代偿能力，所以说，即使肝功能检查正常，也不等于肝细胞没有受损。此时，可通过对病毒DNA的定量监测和分析，了解病毒在体内存在的数量，是否在体内复制和复制速度，了解病毒是否具有传染性，传染性有多强，是否有必要服用药物等。
如病毒DNA检测呈阳性而肝功能又表现正常时，可服用某些中药进行免疫调节，提高免疫功能，促进肝功能恢复，从而获得持续的病毒抑制能力，防止肝纤维化和肝硬化的发生。当肝功能异常时，可了解肝功能的改变是否因病毒引起，和判断适合用哪类抗病毒药物。
不过，需要提醒患者的是，频繁检查是不可取的，对于无症状携带者一般至少每6个月要检查一次，小三阳稳定期患者，半年检查一次两对半和肝功能。在感到明显不适时要及时到医院检查。肝功能异常时，每月复查一次肝功能，每3个月查一次两对半和HBV-DNA。
TIPS：“小三阳”应该怎么治疗
通过上面的讲解，我们知道，“小三阳”并不是我们想象的那样安全，那么，“小三阳”应该怎么治疗呢？
小三阳患者，首先要明白自己的健康状况，先检查乙肝病毒HBV-DNA，此项呈阳性，则说明病毒复制活跃。如肝功正常，HBVDNA阳性，可用干扰素或拉米夫定抗病毒治疗；如肝功正常，乙肝病毒HBVDNA呈阴性，则无需治疗，每半年定期复查肝功就可以了；如肝功异常，则要考虑降酶治疗，根据HBVDNA决定是否进行抗病毒治疗；如B超显示有肝硬化的趋势，则应做肝穿刺来确定是否需要进一步治疗。
4.如何认识乙肝阳转阴
很多乙肝患者都希望转阴，为此，一些人付出了惨重的代价，轻信广告宣传，自行使用游医的偏方、验方或者是祖传秘籍，患者的病急乱投医，不仅没有使情况好转，反而给肝脏增加了不必要的负担，使病情进一步恶化。
那么，对于乙肝阳转阴，我们该怎么认识呢？
首先，我们应该认识到阳转阴是一个缓慢的过程，并不像广告或江湖游医所宣传的那样，一副药或是打一针就立刻好的。阳转阴是需要创造积极的条件的，才能提高自然阴转率。
有关资料显示，成人HBsAg阳性的患者在急性感染期，如机体免疫力强，6个月内就会转阴；如病毒持续6个月仍未清除，则称为慢性HBV感染，此时阳转阴就不是仅指HBsAg转阴了，时间也漫长得多。
目前通用的检测血清中HBV指标是表面抗原及其抗体（HBsAg、抗-HBs）、e抗原及其抗体（HBeAg、抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc），即常说的“二对半”，还有HBV、DNA和其他一些指标。
所谓阳性者通常指的是HBsAg阳性，阳转阴是指HBsAg阳性转为阴性，实际上阳性指标组合是多样的，常见的是“大三阳”和“小三阳”。“大三阳”指的是“HBsAg、HBeAg及抗-HBc”阳性，按照化验单上二对半排列次序又称1、3、5项阳性，表示HBV处于复制状态，传染性强。
“小三阳”指的是“HBsAg、抗-HBe、抗-HBc”，按照化验单上二对排列次序又称1、4、5项阳性，说明患者感染了HBV，但“抗-HBe”的出现，标志着HBV的复制已由活跃转为静止，传染性降低。
此外，有的患者化验单上还会出现“HBsAg及抗-HBc”阳性，医生称之为“小二阳”，表示急性HBV感染。
关于阳转阴的几率有多大，需要多长的时间，是很多乙肝患者关心的话题，曾经有人做过这样一个实验：对120例慢性乙型肝炎患者中肝穿刺首诊时HBeAg阳性82例，至研究结束HBeAg转阴79例（96.34%），平均年转阴率达8.18%，用了近10年的时间。所以说，乙肝患者阳转阴的概率是非常小的。
其实，对于乙肝阳转阴，乙肝患者无需一味强求，只要做好平时的护理，其实，很多乙肝患者是可以健康生活的。因此，乙肝患者不要过分焦急与担心，因为不良精神因素可进一步降低免疫力，并诱发其他疾病。
另外，还需要做定期检查，每半年检查一次肝功及B超，以及时发现是否已发生隐匿型肝炎，进行及时治疗就可能防止发展成慢性肝炎或肝硬化或其他合并症等。
TIPS：乙肝转阴因人而异
乙肝转阴决不仅是依靠肝功能与“两对半”两张化验单就能说明问题的，当人被乙肝病毒感染后，如果人的机体免疫力低下，就不能清除血液中的乙肝病毒，致使乙肝病毒在宿主肝细胞和血液中长期持续存在。这部分人群的转阴可分为如下几种：
一、平均每年约有2%的乙肝病毒携带者的乙肝病毒表面抗原可自然转阴。
二、约有25%的乙肝病毒携带者可出现腹胀、食欲低下、肝功能异常等慢性肝病一系列临床症状。
三、在肝功能持续正常的乙肝病毒携带者中，10%～25%的肝脏无明显损害；75%～90%的肝脏病理发生轻、中、重度损害，甚至出现早期肝硬化、肝癌等。
四、10%左右的乙肝病毒携带者可进展为肝硬化和肝癌。
5.怎样才能不得肝癌
提到肝病，很多人都会恐惧，因为肝病似乎与肝癌隔的很近，其实，研究发现，1/3的癌症是可以预防的；1/3是可以治愈的；1/3是可以治疗改善症状的。对于肝癌来说，同样如此，人们要想远离肝癌，就要做好预防，现在，我们就来说说如何预防，才能避免不得肝癌。
首先，做好一级预防，一级预防的内容包括病因的预防、消除，或称为减少可能致癌的因素，降低发病率。目前，我国乙型肝炎病毒与肝癌关系最为密切。阻止乙型肝炎病毒的传播，是预防的最好措施。
目前，已可以防止和阻止病毒型肝炎的流行及母婴传播，只要按计划免疫程序给新生儿接种乙肝疫苗，就可以预防乙肝，没有乙肝，肝癌也就没有了基础。对于成年人来说，乙肝疫苗只对没有感染过乙肝的人有作用。
积极治疗病毒型肝炎，延缓肝硬化的病程，也是预防不可少的举措，如是乙肝或丙肝患者，积极进行抗病毒治疗是预防肝癌的基本措施。另外，长期使用免疫增强剂，也可以调动机体自身免疫力，达到抗病毒、预防肝癌的目的。
此外，尽量避免食用霉变的花生、玉米，减少黄曲霉素及其他化学性致癌物质的接触，戒烟戒酒，防治肝吸虫感染也是非常重要的。
其次，做好二级预防，二级预防也是不可忽视的，二级预防的主要内容为无症状肝癌的早期发现、早期治疗。针对肝癌的高危人群，即慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、年龄在31～65岁者，进行普查或定期体检，这样可使多数肝癌患者在亚临床期发现癌灶，施以根治性手术切除，提高生存率。
最后，做好三级预防，此阶段是诊治后的康复，这已贯穿在肝癌的综合治疗当中了，包括术前、术中、术后抗复发，术后定期复查，复发后综合治疗等等。
肝病虽然可怕，但我们也没有必要过度恐慌，虽然，20世纪90年代以后，我国肝癌的死亡率已上升为城市的第二位和农村的第一位。但实际上肝癌是发病率很低的疾病，年发病率为10～20/10万，远低于同期糖尿病的发病率（400/10万）和脑卒中的发病率（180/10万）。
TIPS：胡萝卜下酒很伤肝
胡萝卜具有很高的保健作用和医疗价值，但是胡萝卜下酒的吃法是不健康的。因为胡萝卜中丰富的胡萝卜素和酒精一同进入人体后，就会在肝脏中产生毒素，引起肝病。
所以，人们要改变“胡萝卜下酒”的传统吃法，胡萝卜不宜做下酒菜，饮酒时也不要服用胡萝卜素营养剂，尤其是在饮用胡萝卜汁后更不能立即饮酒，以免影响健康。
