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第3章 通过温补肾阳,壮腰固肾,起到性保健作用的中药(3)

(7)治疗中青年因纵欲过度而致的肾阳虚早泄阳痿:

主证:有纵欲过度的病史,此后出现阳痿早泄,神疲力弱,腰膝酸软,四肢不温,面容憔悴,舌质淡,脉沉细。

处方:巴戟天15克,覆盆子15克,党参10克,炒白术10克,淮山药10克,桑螵蛸10克,芡实10克,肉桂5克,熟附片5克,肉苁蓉5克。

用法:水煎服。每日1剂,每剂煎2次,上、下午各1次。

(8)治疗因肾阳不足与肝肾精血亏虚所致的虚劳:

主证:阳痿不举或举而不坚,早泄遗精,头晕眼花,视物模糊,眼目干涩,耳鸣失聪,腰膝酸软,筋骨无力,舌淡,少苔,脉沉细;凡有阳虚精血亏损的中老年人,皆可常服此丸,有延衰益寿之功。

处方:巴戟天120克,肉苁蓉120克,枸杞子120克,甘菊花120克。

用法:将上4味中药焙干,共研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大小,置于密封净瓶中。

每日服2次,早、晚各1次,最好空腹时服,每次30~40丸,用温米酒送服。

(9)辅助治疗病程较长的肾虚阳痿:

主证:面容晦暗,神情憔悴且疲软无力,阳痿不举,无梦遗精,性欲冷淡,腰膝冷痛,下腹畏冷,小便清长,舌质淡,脉沉迟无力。

处方:巴戟天60克,熟地黄45克,枸杞子30克,制附子15克,甘菊花60克,川椒30克,醇酒1500克。

用法:将巴戟天等6味中药共捣碎,置干净容器中,醇酒浸泡,密封,5天后开取,弃药渣饮用。

每天早晚各1次,每次空腹温饮10~20克。

八、杜仲与性保健

杜仲又名思仲、木绵、厚杜仲、绵杜仲、焦杜仲、炒杜仲。

杜仲为杜仲科落叶乔木植物杜仲的树皮。主产于四川、云南、陕西、贵州、湖北、河南等地。以皮厚完整,去净粗皮,断面白丝多,内表面黑褐色或紫褐色者为佳。夏秋季采收,去外表粗皮,晒干,生用或盐水炒用。

1.性味、归经及主治

(1)性味:甘、温。

(2)归经:归肝、肾经。

(3)主治:肾虚肝亏及下元虚寒所致的阳痿,尿频;肾阳虚引起的腰膝酸痛,四肢痿软无力;胎动不安,胎漏下血,孕期腰痛。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:水煎服;入丸、散;可浸酒服用。

(2)用量:常用量10~15克。

(3)配伍:

①杜仲配补骨脂、胡桃肉、川断、桑寄生等,治疗肝肾不足所致的腰膝酸痛或痿软无力。

②杜仲配川断、桑寄生、阿胶等,治疗胎动不安、胎漏下血及习惯性流产。

③杜仲配白芍、夏枯草、石决明、黄芩等,治疗肝阳上亢所致的头晕目眩。

④杜仲配山萸肉、菟丝子、补骨脂等,治疗阳痿、遗尿、尿频。

3.禁忌

(1)阴虚火旺者忌用。

(2)大便秘结者忌服。

(3)身热面赤,口渴饮冷,舌红苔黄之火热实证者,不宜服用。

4.主要成分

杜仲含木脂素及其甙类物质;环烯醚萜类物质;含有葡萄糖、果糖、山柰酚、半乳糖醇、杜仲丙烯醇;亦含有机酸类。

此外,杜仲还含有精氨酸、谷氨酸、组氨酸,胱氨酸等17种游离氨基酸和锗、硒等15种无机元素。

5.现代药理学研究发现

(1)有降压作用,是一种缓和、持久、安全的天然降压药物,炒杜仲比生杜仲的降压作用大。

(2)有利尿作用。

(3)有补肝肾、强筋骨作用。

(4)有镇静催眠作用。

(5)有增强肾上腺皮质功能,激活机体的特异免疫功能反应,具有双向调节细胞免疫的作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗肝肾阳气亏虚,精血不足所致的阳痿、遗精:

主证:阳痿,遗精,早泄,精液清稀,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉缓。

处方:杜仲100克,胡麻仁100克,淮牛膝100克,丹参50克,白石英50克,白酒4000克。

用法:将杜仲、牛膝、丹参加工粗碎,白石英洗干净捣成碎粒,共入绢袋或细纱布袋内,扎紧口,胡麻仁用清水漂去浮物,用文火炒微香,置瓷器内捣烂成泥状,将白酒倒入瓷器内,同药泥搅伴均匀,加盖密封,经7日后开封,滤去渣,装入干净容器;将药袋放入酒坛内,加盖封口,每日摇动数次,使药汁溶于酒中,经15日后开封,去掉药袋即可。每日早、中、晚各温饮15克。

(2)治疗肾阳亏虚所致的筋骨痿软无力:

主证:神疲乏力,四肢软弱无力,手足不温,畏寒,小便清长、夜尿多,失眠多梦,可伴阳痿或宫冷不孕,舌淡,苔薄白,脉弱。

处方:川杜仲50克,菟丝子50克,鹿茸20克,小茴香25克,蜜糖适量。

用法:将以上各药用文火烘干,加工研为细末,炼蜜为丸,每日早、晚各1次,每次10克,温酒或温开水送服。

(3)治疗肾虚所致的眩晕:

主证:头胀,头晕,目眩,精神萎靡,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉细或弦。

处方:杜仲15克,肉苁蓉10克,熟地黄10克。用法:水煎服,早、晚各服一次。

(4)治疗阳虚所致的阳痿等:

主证:元阳虚亏的青年男子阳痿早泄,证见形体羸弱,神疲乏力,气短懒言,阳痿早泄,性欲低下,腰膝冷痛,舌质淡,脉沉细无力。

处方:杜仲(细锉,酒洗,焙干)50克,苍术50克,丁香25克,肉桂(去粗皮)25克,蛇床子25克,荆芥25克,紫梢花25克。

用法:将杜仲等药共锉为粗末,混匀,每次取50克,加水500毫升,煎至350毫升,待药汁凉至50℃左右时,连脐腹、丹田、玉茎一起淋洗,并浸泡阴茎5~10分钟,每日1~2次。

(5)治疗下元虚冷、虚劳不足所致的男子不育等:

主证:用于治疗下元虚冷、虚劳不足所致的男子不育,证见婚久不育,阳痿难举或举而不坚,精液清稀,遗精早泄,神疲乏力,腰膝酸软,下腹怯寒,小便余沥不爽,四肢不温,性欲减退,舌淡,脉沉细;辅助治疗妇人血虚宫冷,久不受孕,证见婚久不孕,月经延后,经血量少,色淡,白带清稀,面色晦暗,形寒体瘦,腰膝酸软,下腹冷痛,性欲冷漠,舌淡,脉沉。

处方:杜仲120克,熟附片120克,肉苁蓉120克,破故纸120克,牛膝120克,熟地黄120克,续断120克,肉桂120克,炙甘草120克,菟丝子120克,蛇床子45克,阳起石45克,大茴香45克,小茴香45克,生地黄45克,天麻45克,鹿角45克,紫梢花45克,龙骨30克,赤石脂30克,雄黄30克,丁香30克,沉香30克,乳香30克,没药30克,广木香30克,麝香1克,麻油4000毫升,黄丹1500克,羊腰子1副。

用法:将方中雄黄之后(含雄黄)7味中药焙干,共研为细末;用麻油小火煎方中赤石脂之前(含赤石脂)20味中药,熬枯去渣。入黄丹,再入余药药末,成膏。

妇人用此膏贴于脐上,用白纱布包裹,每半个月换1次;男子用此膏,贴于双肾俞穴及丹田穴处,用绷带包裹,每半个月换药1次。

九、菟丝子与性保健

菟丝子又名菟丝饼。

菟丝子为旋花科植物蔓草菟丝子、大菟丝子的成熟种子。主产于江苏、辽宁、吉林、河北、河南、山东、山西等地。以颗粒饱满、色棕黄、无杂质者为佳。秋季种子成熟时割取其地上部分,晒干,打下种子。生用,或煮熟捣烂作饼用。

1.性味、归经及主治

(1)性味:辛、甘、平。

(2)归经:归肝、肾经。

(3)主治:肝肾不足诸症,如腰膝酸痛,神疲乏力,须发早白等;阳痿,遗精,小便不禁,夜尿多,宫冷不孕;肾虚引起的目暗不明,头晕暗,胎动欲堕。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:水煎服或入丸散。

(2)用量:常用量10~20克。

(3)配伍:

①菟丝子配杜仲、川续断、桑寄生、狗脊等,治疗肝肾不足的腰膝酸痛。

②菟丝子配枸杞子、沙苑子、五味子等,治疗阳痿、遗精者。

③菟丝子配桑螵蛸、益智仁、覆盆子等,治疗小便不禁或尿有余沥者。

④菟丝子配熟地、沙苑子、枸杞子、车前子等,治疗目暗不明者。

⑤菟丝子配桑寄生、杜仲、续断、阿胶等,治疗肝肾不足、胎元不固的胎动欲堕或胎漏下血证。

3.禁忌

(1)阴虚火旺者忌服。

(2)小便短赤者忌服。

(3)发热饮冷、尿黄便结、舌红苔黄等火热实证者,不宜用。

4.主要成分

菟丝子含维生素A样物质、淀粉酶、树脂样配糖体、胆甾醇、菜油甾醇、β-谷甾醇、豆甾醇、β-香树精及三萜类物质。

亦含微量元素如硒、钼、钙、镁、铁、锰、锌、铜等以及多种氨基酸。

5.现代药理学研究发现

(1)有促进淋巴细胞的转化,提高巨噬细胞吞噬能力作用。

(2)有降压及对平滑肌影响。

(3)有对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌和伤寒杆菌体外均有抑制作用。

(4)能使脾脏体积缩小,抑制肠管运动。

(5)有壮阳作用。

(6)有延缓白内障形成的作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗肾虚所致的早泄、遗精:

主证:早泄,遗精,腰酸肢软,神疲乏力,面色苍白,舌淡,脉细。

处方:菟丝子25克,山茱萸20克,金樱子15克。

用法:水煎服。每日1剂。

(2)治疗肾阳亏虚所致的阳痿:

主证:阳痿不举或举而不坚,腰部酸痛,精液稀少,面色苍白,神疲乏力,舌淡,脉沉细。

处方:菟丝子15克,熟地15克,九香虫10克,海马5克。

用法:水煎服,每日1剂。

(3)治疗脾肾阳气亏虚所致的女子月经不调:

主证:月经量少,经来先后无定期,色淡红或淡暗,质清稀,少腹冷,夜尿多,舌淡,脉沉迟。

处方:菟丝子15克,锁阳10克,党参15克,金樱子10克,五味子10克。

用法:水煎服,每日1剂。

(4)治疗肾虚型妇女带下:

主证:白带清冷,量多质稀,日久不愈,面色晦暗,少腹怕冷,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。

处方:菟丝子15克,沙苑子10克,煅牡蛎10克,山萸肉15克。

用法:水煎服,每日1剂。

(5)辅助治疗兼有心脾虚亏的肾阳虚阳痿:

主证:阳痿难举或举而不坚,精薄清冷,心悸健忘,失眠多梦,食少纳呆,倦怠乏力,面色少华,舌淡,苔薄白,脉细弱。

处方:菟丝子100克,肉苁蓉100克,天门冬50克,生地50克,熟地50克,山药50克,牛膝50克,杜仲(姜汁炒)50克,巴戟天(去心)50克,枸杞子50克,山萸肉50克,人参50克,白茯苓50克,五味子50克,木香50克,柏子仁50克,覆盆子30克,车前子30克,地骨皮30克,石菖蒲30克,川椒25克,远志25克,泽泻25克,白酒3000克。

用法:将以上各中药共捣成粗末,入布袋,置容器中,加入白酒,密封,浸泡15天后去渣,即成。

每日2次,每次服15克。

(6)治疗女子宫冷性冷淡与不孕及男子肾虚早衰:

主证:用于治疗女子宫冷不孕,证见婚久未孕,面容晦暗,神疲肢倦,月经后期,经血量少而色淡,下腹冷痛,四肢不温,腰酸背痛且常在房事后更甚,性欲冷淡,舌淡,脉沉迟;治疗中年男子肾虚早衰,证见须发早白,精神疲弱,面容苍老,少气懒言,阳痿早泄,性欲低下,腰膝酸软,四肢不温,舌淡,脉沉迟。

处方:菟丝子(酒洗,酒蒸)120克,肉苁蓉(酒洗,晒干)90克,枸杞子90克,远志90克,杜仲60克,熟地黄60克,生地黄60克,地骨皮60克,淮山药60克,川牛膝(酒洗)60克,川椒(炒)60克,巴戟天(去心)60克,人参30克,当归身(酒洗)30克,天门冬(去心)30克,泽泻(去毛)30克,山茱萸(去核)30克,石菖蒲(炒)30克,赤石脂30克,五味子30克,覆盆子30克,车前子30克,广木香30克,白茯苓30克,柏子仁30克。

用法:将上药焙干,共研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,装于可密封的干净瓶中。

每日2次,早、晚各1次,每次40~50丸,用温淡盐开水送服。

(7)辅助治疗肾阳虚亏所致的男子不育等:

主证:辅助治疗肾虚导致的男子不育,证见婚久未育,腰膝酸软,性欲低下,精液清稀,化验检查见精液中的精子数量少,且活动力较低,面容少华,舌淡,脉沉迟。

辅助治疗肾虚所致的耳鸣、耳聋,证见耳鸣耳聋,神物昏花,腰背酸痛,遗精阳痿,面色苍白,四肢不温,舌淡,苔薄白,脉涩迟。

处方:菟丝子30克,枸杞子25克,麻雀3只,粳米100克,姜、葱、盐、味精各适量。

用法:活杀麻雀,去毛、内脏、头、爪,用水冲洗干净,剔除骨头,剁成小碎块,将菟丝子、枸杞子、粳米用水淘洗干净,然后同麻雀碎块同煮,待粥成后加姜、葱、盐、味精即成。

每天1剂,早晚食用,5天为一个疗程。

十、沙苑子与性保健

沙苑子又名沙苑疾藜、潼沙苑、涧蒺藜。

沙苑子为豆科草本植物扁茎黄芪的成熟种子。主产于陕西、河北、山西、吉林、内蒙古等地。以颗粒饱满,表面绿褐色或灰褐色,无杂质者为佳。秋末冬初种子成熟时割取或连根拔出,晒干,打下种子,除去杂质,生用或盐水炒用。

1.性味、归经及主治

(1)性味:甘,温。

(2)归经:归肝、肾经。

(3)主治:肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多;肾阳虚表现的头晕目暗。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:水煎服;研细末或入丸散。

(2)用量:常用量10~20克。

(3)配伍:

①沙苑子配煅龙骨、煅牡蛎、莲须、芡实、益智仁等,治疗肾虚腰痛,阳痿遗精。

②沙苑子配枸杞子、菟丝子、熟地、菊花、草决明等,治疗目暗不明、头晕眼花。

3.禁忌

(1)性功能亢进者不宜服。

(2)阴虚火旺者忌服。

(3)小便不利者忌服。

4.主要成分

沙苑子含脂肪、生物碱、维生素A、鞣质及黄酮类物质。还含有丰富的铜、铁、锌、锰等。

5.现代药理学研究发现

(1)有收缩子宫作用。

(2)有抑制利尿作用。

(3)有保护皮肤,使皮肤保持光洁、柔软的作用。

(4)有抗炎作用。

(5)有增强免疫功能作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗有命门火衰表现的阳痿、早泄:

主证:阳痿,精薄清冷,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色苍白,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉弱。

处方:沙苑子250克,肉苁蓉120克,淫羊藿100克,鹿茸25克。

用法:将鹿茸用米酒浸,小火烘干,其他各中药用小火焙干,共研细末。

每日上、下午服1次,每次服10克,用温开水送服。

(2)治疗妇女肾阳虚所致的白带多:

主证:白带清冷,量多质清稀,面色晦暗,少腹怕冷,舌质淡,苔白,脉沉迟。

处方:沙苑子250克,白酒1500克。

用法:将沙苑子用盐水拌匀,小火烘干,研碎,置容器中,加入白酒,密封,浸泡15天后去渣即成。

每日早、晚各1次,每次服10克。

(3)用于嫩肤美颜及女子性和谐:

主证:皮肤较粗糙的女子;健康者亦可用之作为美肤品和调节性和谐的保健品。

处方:沙苑子25克。

用法:将沙苑子洗净,沸水冲泡。代茶频饮。

(4)治疗下元虚亏、精关不固所致的男子遗精:

主证:见梦遗频作,甚至滑脱,腰膝酸软,形寒肢冷,阳痿早泄,精冷,夜尿多,溲色清白,头晕耳鸣,舌淡嫩,苔白滑,脉沉细。

处方:沙苑子240克(120克研细末,120克熬膏),续断(酒浸)60克,覆盆子(生用)60克,枸杞子(生用)60克,菟丝子90克,山萸肉(生用)120克,芡实(生用)120克,莲须(生用)120克。

用法:将上药共研为细末,以沙苑子膏和药末炼蜜为丸,如梧桐子大,置于密封净瓶中保管。

每日服2次,早、晚空腹服1次,每次30~40丸,用淡盐水送服。

(5)辅助治疗有纵欲过度病史的中年人梦交,目昏眼花:

主证:精神萎靡,失眠健忘,目昏眼花,梦交遗精,舌质淡,少苔,脉细弦。

处方:沙苑子30克,山茱萸25克,菊花50克,生地25克,白酒1500克。

用法:将以上各中药加工使碎,入布袋,置容器中,加入白酒,密封,隔天摇动数下,浸泡10天后去渣,即可饮用。

每日2次,早、晚各1次,每次服15克。

(6)辅助治疗伴风湿病,且每于房事后腰痛加重的性冷淡:

主证:用于治疗肾虚腰痛,证见腰酸背痛,痛处喜按喜热,每于房事后腰痛加重,性欲冷淡,少腹拘急,面容少华,舌淡,脉沉细。

用于治疗伴有肾虚病证的风湿性关节炎,证见肢体关节沉着,酸痛或有肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁,伴腰腿酸软,性欲淡漠,每于房事后病情加重,四肢不温,神疲肢软,舌淡,苔白腻,脉濡缓。

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