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第5章 自己有病要早知道(4)

(3)生殖系统肿瘤发病率高

男性包皮过长者,冠状沟易有污物积存,长期刺激则易引起阴茎癌。

女性出现阴道血性分泌物、月经不规则等情况时则应注意宫颈癌、卵巢癌的可能。乳腺癌的发病高峰在40一50岁之间的妇女,早期表现为单个无压痛、坚实、边界不清的坚硬乳房肿块,后期出现皮肤或乳头回缩。乳头糜烂可能是一种特殊类型癌的表现。

50岁内分泌系统的生理变化

内分泌系统——由脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺(睾丸、卵巢)和胸腺等内分泌腺组成。内分泌腺分泌激素,激素直接进人血液循环分布至全身有关脏器组织,调节物质代谢和脏器功能,称体液调节。内分泌腺的活动,绝大多数直接或间接地受神经系统的调节控制,因此,是神经调节的一个辅助环节。

(1)甲状腺

上了年纪,甲状腺的重量与整个人体重量的比例逐渐减小。50岁人的甲状腺功能发生变化,采取的是一种完全不同于青年人的形式。

50岁人内分泌系统功能减退,易发生多种内分泌腺功能不足的病变,如甲状腺功能减退、糖尿病等。甲状腺功能减退主要表现为软弱、疲劳、不耐寒冷、昏睡、皮肤干燥、头痛和月经过多等症状。晚期则表现为讲话缓慢、无汗、体重增加、便秘、浮肿、声嘶、呼吸困难、心绞痛、耳聋和闭经等。有时可出现膜腔积液。

5岁人内分泌腺功能亢进的疾病亦很常见。如甲状腺机能亢进、肢端肥大症等。甲状腺功能亢进以50岁女性发病率为高,由于甲状腺素分泌过多,可出现多汗、怕热、神经过敏、腹泻、体重减轻、软弱、心跳加快、突眼、凝视、甲状腺肿大、手震颤,特别在两手向前平举时震颤尤为明显。垂体病变引起生长激素分泌过多,发生在50岁时期则产生肢端肥大症,此时病人手足变得粗大,手指呈铲样,下颌、脸、舌和内脏器官都变大,出现闭经、性欲丧失、头痛、易出汗、食欲异常增加,有时出现视野短失、复视、昏睡等症状。

许多医生认为,甲状腺功能亢进引起的毛病可能影响到许许多多的人,其数字高达总人口的10%。这些毛病常规检查是无法查出的。

有些医生甚至宣称,甲状腺功能亢进与许多慢性疾病有关,这些疾病的症状甚至包括关节痛和精神抑郁。

甲状旁腺功能亢进常出现在50岁左右的人,可能有以下三种原因:

50岁人甲状旁腺肿瘤和增生发生率高;甲状旁腺以外的恶性肿瘤分泌甲状旁腺样物质,引起甲状旁腺功能亢进;肾功能减低或其他原因引起继发性甲状旁腺功能亢进。在正常情况下甲状旁腺对血清钙的调节,受年龄的影响甚微。

(2)内分泌系统肿瘤及增生性疾病发生率增加如甲状腺癌、嗜铬细胞瘤、成人高胰岛素血症等。甲状腺癌的平均发病年龄约40—50岁,女性多于男性。如出现甲状腺部无痛性肿胀,甲状腺功能试验不正常时,应警惕早期甲状腺癌的可能。嗜铬细胞瘤常见于中年妇女,主要表现为发作性头痛、心悸、心动过速、恶心、呕吐、多汗及阵发性高血压等症状。成人高胰岛素血症主要为胰岛B细胞瘤、胰岛细胞增生症等原因引起,常见症:状是空腹时发生意识障碍、精神不集中症状,进食糖水等食物后症状可迅速消失,发作间歇期如正常人,检查空腹血糖可能很低,血中胰岛素浓度升高。

50岁感觉器官的生理变化

感觉系统——由眼、耳、鼻、舌及皮肤构成,主要功能是感知外部环境。

人进入50岁,身体的感觉器官也逐渐发生萎缩,功能衰退。

(1)眼的变化

人到50,感觉器官往往容易发生一些病症,如老花眼、青光眼、听力减退、耳鸣等。这些50岁人的常见病与机体的逐渐老化有着密切的关系。如人的视力,许多人到了50岁便产生了远视的倾向,因为晶体改变自身的形状,将所见之物对准焦点的能力不如以前那么强大。

这种现象叫做远视眼或“老花眼”。据统计,39岁以下的人双眼视力为1.2以上的占80%,而40岁时减少到60%,50岁时减少到50%。

一般到45岁以后,常出现眼花,视物模糊,尤其看近物的视力减退。

老花眼是由于眼的老化造成调节视力的能力下降所致,刚发生时可有阅读时感觉疲乏劳累,特别是在光线不足时阅读和长时间阅读之后,可出现眼疲劳、前额疼痛以及眩晕,甚则恶心呕吐等症状。

老化给我们带来的另一个麻烦便是眼球的晶体开始变黄。这使得我们难以辨别不同的色泽强度。最难辨别的是诸如蓝、绿、紫罗兰等冷色,因为它们透不过正在变黄的眼球晶体。一般说来,黄、红、橙等热色还比较容易辨认。

务必谨记:上了年纪之后,我们从灯火通明之处走进黑暗的地方,眼睛的调整适应比以往需要的时间长。不要忘记,在黑暗的地方我们的视力也不如以前那么好,因此道路不熟或路面崎岖不平时,应请人带路。

远视眼看书须戴“老花镜”。戴老花镜可以增强眼球晶体的能力,不过,这种眼镜每隔几年必须更换一次。

窄型眼镜可用于观看近处的事物,但不宜远眺,这种眼镜可以终日戴着不脱,观看远处事物只消抬眼从框架上方望去即可。

双光眼镜装有两种镜片,远视镜片在上,阅读镜片在下。两种镜片之间有一条纤细而清晰可辨的分界线。阅读镜片的尺寸根据要求可大可小,在定购之前应就此向眼科医生讨教。适应双光眼镜需要一段时间。

(2)耳的变化

年过五旬,听力也有所下降,人的听力20岁时最佳,30岁以后逐步下降,超过50岁时,听力就会显著下降,特别是中年男性听力下降要比女性明显。随着听力的下降,50岁人对声音的辨别能力也逐渐下降。年过六旬,听力大多仍算正常,但是到了七、八十岁,失聪的可能性比以前大三倍。

失聪通常是由于具有向大脑传送声音之功能的内耳中发生了变化。

耳蜗是内耳中的听觉器官,它通过纤细的毛状细胞把声波转变为神经冲动。这些毛状细胞具有将声波转变为电脉波的能力。声波转变为电脉波后由听神经传送到大脑,电脉波抵达大脑后又还原为声音。人们认为,毛状细胞的损失是造成失聪的最常见的原因。显然,这种性质的失聪使用助听器是无济于事的。

中:耳内有一连串细小的骨头,其形状分别像锤、砧和镫,因此得名锤骨、砧骨和镫骨。导致听力减弱的另一个常见原因便是声波无法通过中:军内这些骨头进入内耳。由镫骨的固定而引起的耳硬化症可能导致失聪。

倘若听力的减弱并不是因为听神经损坏的缘故,那么使用助听器可以增强听力。不过,一般说来助听器并不是自然听力的理想代用品,也不能向使用者提供一个全面的音频听觉范围。

(3)皮肤的变化

皮肤是人体最大的器官,并且起着极其重大的作用。皮肤具有柔软性,使得我们能够自由地行动和表现情绪。它防止有毒物质侵入人体,是保持人体温度稳定的主要器官,并且通过一系列互相联系的神经把信息输送进大脑。

上了年纪之后,我们的外表无疑起了变化。但在大多数人看来,皮肤和头发的状况才是评判年纪的最终标准。有些外表变化是由难以控制的因素造成的,比如皮脂肪层的消失,产生色素的细胞数量的减少,皮脂和汗腺的逐渐萎缩,以及营养皮肤的血管的硬化或数量欠缺。

还有像遗传(倘若父母中有一个皮肤好,我们就有_半的机会继承好的皮肤)和荷尔蒙平衡等因素一般也不受我们的控制。然而,有些事情我们还是可以左右的,比如供给营养,长时间接触阳光、风或化学制品等。

——皮肤起皱

按照传统的观点,皮肤起皱是老年皮肤最明显的迹象。其实,早在二十几岁的时候皮肤起皱就开始了,然后以相当稳定的速度持续一生。

随着年龄的增加,面部脂肪减少,使面部皮肤逐渐松弛而出现皱纹。而腹部、臀部的脂肪增多,使50岁人的外形逐渐发生变化。另外,由于毛发的更新能力也在逐渐减弱,头发由深、厚、多逐渐转为淡、稀、少,不少50岁人逐渐变为秃发,以头顶及前额秃发较明显。

此外,随着年龄的增长,黑色素细胞合成黑色素的功能减退,毛发颜色由黑转灰直至发白。

——褐斑

我们大多数人的皮肤都有一些“褐斑”。这些斑点是因老化和阳光照射而出现的色素沉着不规则区域。这种斑点通常出现在人体裸露的部位——脸、颈、手背和上臂。

褐斑并不危险,但使人觉得不雅观。我们可以用化妆胶或雪霜覆盖斑点。有一个忠告:千万不要去除褐斑,除非医嘱接受治疗,即未经皮肤病专家认可之前,不宜通过治疗去除褐斑。

——皮肤瘙痒与发炎

年过五旬之后,仅仅皮肤干燥也会引起瘙痒。经常用烫水沐浴,用碱性大的肥皂洗澡,以及经常作日光浴,会导致皮肤干燥。有时候,因体内脂肪的增多而形成的皮肤皱折,会使皮肤泛红,生痒和发炎。

胯下、腋窝以及妇女的乳房之下,由于摩擦和通风不够,皮肤接触都会发炎,疼痛和产生臭味,并可能招致真菌感染,自助的办法包括保持这些区域的皮肤干燥和凉爽,防止过于肥胖。

皮肤一旦泛红生疼,应去医院求诊,皮肤病医生会给你开一些吸潮和抗泡沫的药物。但减肥是更好的办法。假如得了皮炎,可涂抹诸如炉甘石之类的凉爽洗剂,切不可使用止痒剂,因为止痒剂中可能会有局部麻醉药。

一一头发

头发不断地在皮肤的表层下面得到更新。正常情况下,一个人每天要脱落20—60根头发,但这些头发脱落后便有新的头发长出来。头发的生长期为二至六年。头发的生长速度为每月半寸,随着年龄的增长逐渐缓慢下来。并且,旧发的脱落速度开始超过新发的生长速度,所以头发疏稀是不可避免的。然而,人们认为,至少40%的头发脱落之后稀疏症状才会明显。

白发是老化的一个正常部分,大多数人到了45岁便有了一些明显而易见的白发。虽然有些人接近60岁仍不见白发,但很少有人年上七旬而不生白发的。白发同有色发一样健康,无需特殊治疗。旧发并不会退色——我们的头发不会变白——而是新发未经着色就长了出来。

50岁人由于动脉逐渐硬化,血管壁逐渐增厚,血管腔变狭窄,使供应外周组织的血液受到影响,加之皮肤内的神经末梢也逐渐萎缩,因而皮肤感觉不如青年人敏感。由于皮肤逐渐萎缩,对皮肤内血管的支持力减弱,所以50岁人常出现静脉曲张现象,尤以下肢多见。

女性的“魔鬼”时期

更年期是女性人生的一大关口,有人称更年期是女性的“魔鬼”时期。

女子绝经期大约在45岁到55岁之间。更年期则是指绝经前后的一段时间。在这段时间内,荷尔蒙、肉体、精神和感情等诸方面都将发生变化。

更年期的平均年龄为50岁,但有的人早的有35岁就进人更年期,迟的到64岁才开始。

女子接近更年期时,其卵巢便开始抵制促卵激素,使之对卵子的成长失去反应。此后,雌激素和孕激素的水平便不规则地波动,对不同水平的促卵激素和促黄体发生素做出反应。这种不同水平的促卵激素和促黄体发生素企图诱导卵巢再活动一段时间。正是激素水平的波动招致我们在更年期间遭受许多症状。

月经在更年期间停止,然而,在更年期中,月经多而频繁,排出血凝块或在两次来潮的中间或性交之后出血,都属不正常现象。

——突然绝经的现象极其罕见——月经一向很有规律,突然有一次到期不来,并且从此绝迹。

——较为常见的现象是:月经来几个月,停几个月,接着又有几次正常的行经,然后来潮的间隔时间便越来越长,直至最后断绝。

——经血越来越少,行经期越来越短,直至闭经。

——按照定义,五旬以下者12个月不见月经来潮,五旬以上者6个月不见经行,便可谓绝经。

并不是所有的女性在更年期都遭受症状的折磨。典型的更年期症状有三种:阵发性发热感。夜间盗汗和阴道干燥。人们认为,这些症状的产生大都是因为血液中雌激素水平偏低的缘故。

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