痛风的年龄
痛风虽然是可能出现在各个年龄层，但是原发性痛风还是以中年人为最多见，40～50岁这个年龄段是发病的高峰。平均发病年龄为44岁，60岁以上发病率占全部病例总数的11.6%，女性相对升高占29%。
在儿童和老年痛风中，继发性痛风发生率比较高。所以，对儿童和老年患者，应该注意区别痛风的原发性与继发性。患病率会随着年龄的增加而出现上升，55岁以上最高，其主要原因是随着年龄增加，全身新陈代谢的速度下降，因此尿酸代谢也下降，导致血液中的尿酸浓度升高。
痛风的性别
原发性痛风发病率具有十分显著的性别差异。研究表明，痛风患者多为男性，其男女发病比例是20：1。因为女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。但是，女性在进入绝经期以后，发病率会有所上升。
痛风的职业
平日里以静坐为主的职业者与体力劳动者血尿酸含量有很大差异。调查资料显示，在高收入的人群中，高尿酸血症患病率要远远高于平民和体力劳动者，这就证明了血尿酸的水平与一个人的教育程度、工作性质、经济收入和社会地位有着非常密切的关系。
综上所述，由于人们生活习惯的改变、生活水平的提高，饮食结构的变化，以及平均寿命的延长、许多影响尿酸排泄药物的广泛使用、人类对痛风的认识和诊断水平的提高等，使高尿酸血症与痛风的发病率呈逐年上升趋势。
TIPS：痛风的常见疗法
痛风是由于酒食失节、过劳、受寒或感染等多种因素复发，以春秋季发作较多，且常在午夜突然发病。凡是痛风患者都知道，痛风突然发作时，脚趾剧烈的疼痛会让有快要“爆炸”的感觉。那么，痛风的常见疗法有哪些呢？
1.由于肿胀部位发热剧烈疼痛，这种情况下，你可以用冰袋冷敷到皮肤上，有助于减轻疼痛。如果疼的实在受不了，必须用非甾体镇痛药来镇痛的话，可以选用双氯芬酸钠，不可以用激素和水杨酸来止痛，不然会加重病情。
2.经常活动关节，在没事的时候多活动一下你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这样有利于赶走尿酸结晶在关节处的沉积。
3.使用泻盐泡脚。使你的脚趾，脚跟一起浸泡30分钟。由于泻盐含有镁，浸泡双脚，对改善血液循环有很更大的好处，也有降低血压的效果。
五、你知道假性痛风吗
大家都知道，痛风是一种突然发作，而且很容易复发并伴有剧烈疼痛的关节炎性疾病，因血中尿酸含量过高而导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内。但是，你有听说过假性痛风吗？
假性痛风以痛性关节炎为特征，也属于一种钙盐沉积病。不过，这种钙盐并非尿酸盐，而是焦磷酸钙。由于该病在发作时，跟痛风性关节炎的急性症状极为相似，所以，被称为假性痛风。假性痛风的发病率远远低于痛风。患两种“痛风”的患者，在急性发作时，受影响的关节都会出现明显的红、肿、热、痛；患者感觉疼痛难忍，拒绝对病变关节以任何形式的触压，容易混淆视线。若我们细细研究，还是能辨识真假的。
首先，从受累关节来说，真正痛风的患者，60%以上首发于大脚趾关节，其次为足背、踝、膝等关节，而肩、髋和脊椎等部位受累少见。但假性痛风以膝关节受累最为常见，其次才是腕、肩、踝等关节，而且通常仅累及一个关节。
再有，在急性发作时，症状的严重程度通常比痛风轻，突然起病，关节呈红、肿、热、痛的表现，关节腔内常常有积液出现。一般发生于膝关节以及其他常见的髋、踝、肩、肘、腕等大关节，偶尔也会累及到指、趾关节，但很少像痛风那样侵犯大拇趾，通常为单个关节急性发作，而且手术和外伤都有可能会诱发病情。慢性的可侵犯多个关节，呈对称性，病情进展缓慢，与骨关节炎非常相似。
当然，除了症状以外，检查也能区别。作个X光检查及关节滑液检查，更有助于医生辨识真假。假性痛风急性发作时，血沉增快，白细胞增高，但血尿酸值不高。在关节滑液中可以发现一些焦磷酸钙双水化物结晶，从X线片上可看到关节软骨呈点状和线状钙化斑。
另外，年龄也是一个很好的辨别依据。真正的痛风主要发生于中、老年男性和绝经期妇女；而假性痛风常发生于成年男性和有慢性关节炎病史的老年妇女。一般来说，假性痛风一般可分为四种类型。
1.家族性。
2.散发性（原因不明性）。
3.继发于其他代谢疾病，比如甲状旁腺功能亢进症、痛风、肝豆状核变性等。
4.创伤或外科手术后。
不管是真痛风还是假性痛风，急性期应注意适当休息。此外，要控制症状。给予强有力的非甾体类抗炎药，如双氯芬酸、奈丁美酮、美洛昔康、塞莱昔布、依托考昔等治疗。当非甾体类抗炎药效果不好时，可选用秋水仙碱。
除了药物治疗外，还可以考虑局部治疗。例如，从病变关节腔内抽液，能极大地缓解假性痛风的症状；若反复发作者，还可向关节腔内注射糖皮质激素，甚至对病情极其顽固者进行关节腔清洗。在必要的时候，可以抽取关节液或者是关节内注射激素；关节破坏重，经过多方治疗无效者，可以考虑手术治疗，比如行滑膜切除、人工关节置换。
TIPS：痛风患者需要限制饮食吗
一般而言，如果痛风患者没有肥胖或超重情况，而且又处于正常工作状态，则每日的饮食总量不必严格限制，可以以吃饱为度，但不宜过饱。糖类副食亦不属禁忌，但不宜过量。
如果痛风患者属于肥胖体型或体重超重，工作又较轻闲，则每日饮食总量应加以适当的限制，即将饭量适当减少，以吃八九成饱为宜。糖类副食也应多加限制。
如果痛风患者同时有糖尿病或葡萄糖耐量异常（即糖尿病前期阶段，又称隐性糖尿病），则无论其是否肥胖或超重，均应按糖尿患者饮食控制方案计算饮食总摄入量，并禁忌糖类副食品。
六、什么是痛风石
痛风石，又称痛风结节，是人体内因血尿酸过度升高，超过其饱和度而在身体某些部位析出的白色晶体。这就如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后，杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积，就会在什么部位发生结石。痛风患者除中枢神经系统外，几乎所有组织中均可形成痛风石。
有些痛风石很小，小到肉眼看不到。但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体，这些微小的痛风石可诱发痛风性关节炎，造成关节软骨和骨质破坏，周围组织纤维化，导致关节慢性肿痛、僵直和畸形，甚至骨折。
痛风石容易在耳轮处出现，这可能就与耳轮处血液的酸碱变偏酸有关系，因为血尿酸在酸性环境中很容易沉淀下来。血液中持续高浓度的尿酸是形成尿酸结晶的一大基础。所以，痛风石形成的速度、大小以及多少都与血尿酸度高低、持续的时间成正比。
此外，痛风石还可能在关节炎反复发作的部位，比如足趾、手指、腕、膝、肘关节等周围，还有少数患者可有眼睑、角膜、舌、声带、鼻软骨、心肌和主动脉瓣上的痛风石，由于痛风石本身作为一种异物，当它沉淀在人体的脏器内，必然就会引起炎症反应，导致相应器官、组织的功能障碍。
通常关节腔内的痛风石要比皮肤上的痛风石出现的更早一些，痛风石可以是大如鸡蛋，也可以是小如芝麻，可能无明显疼痛，也可能会溃烂脱落，色如石灰。沉积在关节腔或者是关节附近的痛风石可破坏关节，造成关节出现畸形，以至影响日常生活。足趾上巨大的痛风石不能穿鞋，行走困难；肾脏中的痛风石会导致肾绞痛发作，出现血尿，少数患者还会因为大量的痛风石而阻塞了肾小管，或者是巨大的结石阻塞输尿管而引起肾盂积水，继发感染，肾功衰竭。心肌等人体重要器官上的痛风石可使心脏严重受损，出现传导阻滞从而给患者带来致命的危害。
痛风石如果位于体表，是比较易于发现的。体表初次发生的痛风石表面呈黄白色，质地较坚硬，一般没有明显的压痛和波动感。痛风石小的只有数毫米，如沙粒，称痛风沙粒。随着病情的进展，痛风石可逐渐增大，可如鸡蛋或有更大的痛风结节累积赘生。数目可从最初1～2个增加到十几个以上，并累及多个部位。痛风石多发生于发病10年左右的痛风患者。病程越长，痛风石越多。肉眼能够看见的痛风石是痛风转为慢性的标志。
众所周知，尿酸水平直接影响痛风石的形成。血尿酸水平越高，患者发生痛风石的几率越高。同时，20％的痛风石患者会并发尿路结石。所以，控制血尿酸水平对于减少痛风石的形成、减轻肾脏损害十分重要。
TIPS：如何处理痛风石
痛风石经积极治疗使血尿酸长期控制在正常范围内，痛风石可以消退。这是因为痛风结节内沉积的尿酸盐结晶能与血液中的尿酸盐自由交换，经排尿酸治疗后，结节内的尿酸吸收入血，由肾脏经尿排出体外。痛风石越大，持续时间越长，数量越多，消退时治疗时间要长。那么，该如何处理痛风石呢？
一般来说，如果痛风石不大，不影响脏器功能，不必手术治疗，因为手术切除痛风石并不能根治本病。只有出现下列情况才要手术：
1.痛风石影响关节功能或压迫神经。
2.因尿酸盐侵蚀，指（趾）坏死或关节畸形。
3.必须切除巨大的痛风石以减轻肾脏负担。
需要提醒读者注意的是，手术最好在血尿酸正常后进行，为防止手术诱发急性痛风性关节炎，最好在术前、术后一周内服用非甾体类抗炎药。
七、哪些人易患痛风
你也许不知道，历史上许多著名的将相帝王都患有痛风，所以痛风又称为是一种“帝王病”，也因此一直被视为和“酒肉”有密切关系的富贵病。常常出现尿酸偏高、拇指麻痛、脚趾剧痛、关节红肿、痛苦难言等症状。然而，哪些人容易患上痛风呢？
中年人
痛风的发病高峰年龄大约为40～50岁。据统计，有60％以上的患者在这一年龄段中初次发病。这是因为随着年龄的增加，体内肾脏功能开始出现下降，从而影响尿酸排泄，导致疾病增加，如果再摄入过多富含嘌呤、蛋白质以及能量的食物，就会使体内尿酸生成增加，排出减少，造成总尿酸池扩大。近年来，国内血尿酸高，痛风发病的年龄有着年轻化的趋势。
遗传因素
痛风有着明显的遗传倾向。据西方学者统计，在父母或者是祖父母患痛风的后代当中，痛风发病率大致为50％～60％。所以对于家族中有痛风的人，就更应该注意有患痛风的可能。但一些后天的内外因素，对痛风的发生也有影响。
缺乏运动者
因所从事的职业，影响了生活以及饮食习惯，比如企事业单位干部、军人、驾驶员、教师、私营老板等，他们因社会地位不同，时常是应酬较多、全身性运动较少，像他们这种生活经常无规律的朋友很容易患上痛风。
宴席不断者
血尿酸高、痛风被称为是追逐富裕人的疾病。经常超量食入含有大量嘌呤、蛋白质、热能的食品以及酗酒人群，他们的血尿酸比普通人群明显增高。据统计，痛风初发病患者中，平日里宴席不断者就占了30％以上。
另外，常吃火锅并饮酒助兴的人痛风发病较多，因为那些富含嘌呤、高蛋白、高能量的食品，在酒精的作用下可以很快的分解出大量的乳酸，乳酸能阻止肾脏排泄尿酸。近年来，我国痛风患者数迅速增加，这与人们生活水平的提高，饮食结构的改变紧密相关。
工作狂
痛风爱找工作狂。人到中年的事业有成者，千万要小心被这个病“缠上”。痛风患者中，老板多，老总多。他们平时压力大，工作忙，起居无规律，出门办事都是坐小车，活动越来越少，又没有时间去进行体育锻炼。这类人一定要警惕，可不要被工作牵扯着鼻子走。当工作威胁到健康的时候，一定要推掉一些不必要的应酬甚至是工作，把时间还给休息，留给自己，注意劳逸结合，避免过度劳累。
TIPS：痛风急性期与缓解期的膳食
一般来说，痛风急性期应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物，以牛奶，鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源，以精白面，米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。
痛风缓解期要给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风患者尿酸的合成，每日摄入不宜超过1g/kg。避免含嘌呤高的食物，有限量地选用含微量嘌呤的食品。
八、痛风患者应该做哪些检查
痛风患者到底应该做那些检查？我想这一点可能是很多患者都想了解的，而且每一位痛风患者都应做些相应的健康检查，以利于及时掌握自己的病情。接下来为大家介绍一下痛风患者应做的一些检查。
必须做的检查
1.常规检查。血象、大小便常规、肝肾功能、B超、心电图、全胸片。常规检查目的：常规检查是为全面了解人体健康状况所必须的。有条件者应尽量定期到医院进行检查。
2.必要检查。痛风患者为确立诊断所做的必要检查：
（1）血尿酸——这项检查是诊断痛风的最重要的检查项目。
（2）24小时尿酸测定、尿PH测定、肌酐清除率、关节病变部位的X线检查——这是为了解关节病变是否痛风所致。
（3）肾图和肾活检——这是更准确的了解高尿酸血症对肾脏的损害情况。
（4）腹部平片和静脉肾孟造影——这是为排除泌尿系统尿酸盐结石。
