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第6章 空气污染,支气管炎最易发作(1)

认识慢性支气管炎

生活中,如果我们和一些长期吸烟的人交流,就会发现很多“老烟民”都会有不同程度的支气管炎,尤其是慢性支气管炎。

不过,随着雾霾天气不断地走进我们的生活,哪怕和一手烟、二手烟绝缘,也不代表就可以和慢性支气管炎“绝缘”。

慢性支气管炎,顾名思义,就是支气管的慢性发炎,主要是由于感染或肺感染因素引起气管、支气管以及周围的组织出现慢性炎症的一种病症。最大的特点就是支气管腺体增生,黏液分泌增多,伴随有咳嗽、咳痰、气喘等症状,如果这种情况持续两年或以上,就归入慢性支气管炎的范畴了。

慢性支气管炎一般在冬季会病情加重,不过症状会常年不分季节地存在,因此对人们的日常生活影响比较大。

小贴士

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。

慢性支气管炎的病因

引发慢性支气管炎的病因有很多,主要有外因和内因两大方面。

从外因的层面上说,导致慢性支气管炎的因素主要有四个。

1.吸烟:在生活中,吸烟是导致慢性支气管炎的很重要因素,国内外研究已经证明,吸烟的时间越长,烟量越大,患慢性支气管炎的概率就越高,烟民戒烟后,或者随着吸烟量的减少,慢性支气管炎的病情会得到有效缓解。

2.感染:感染也是导致慢性支气管炎的重要因素之一,感染一般分为病菌感染和细菌感染两种,比如受到鼻病菌、黏液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒的感染,就很容易导致慢性支气管炎的发生。

3.大气污染:随着工业化和城市密集水平的不断加剧,大气污染已经成为诱发慢性支气管炎的主要因素之一,如刺激性烟雾、二氧化硫、臭氧、雾霾增多,很容易诱发慢性支气管炎。医学研究表明,长期接触工业刺激性粉尘或者有害化学气体的人,其患上慢性支气管炎的概率比远离这些污染的人要高出很多。

4.气候影响:慢性支气管炎的多发季节是冬季,因为寒冷对慢性支气管炎患者而言,可以说是一个“克星”,慢性支气管炎的发病和加重多数在寒冷季节,因为寒冷空气刺激呼吸道,除了降低上呼吸道黏膜的防御功能,还会通过反射引起支气管平滑肌收缩,阻碍黏膜血液循环,阻挠分泌物排出等,继而引发支气管感染。因此,寒冷气候对慢性支气管炎的影响是非常大的。

而促发慢性支气管炎的内因主要是和患者呼吸道防御和免疫力降低以及自主神经功能失调有关。

我们每个人的呼吸道都会有完善的防御功能,一定的免疫力,能对吸入体内的空气进行过滤、加温和滋润。不过,一旦我们呼吸道的免疫功能因为机能退化或者外源感染而出现免疫力降低,防御性变弱,细菌和病毒就会乘虚而入,进入我们的呼吸道,黏着在支气管,引发支气管感染发炎。

而且,自主神经功能失调也是重要的影响因素之一,一旦自主神经功能失调,当我们的呼吸道副交感神经反应增强时,一些在正常情况下不会引起作用的微弱刺激,也会导致支气管收缩痉挛,从而引发咳嗽、咳痰等。

慢性支气管炎的症状

慢性支气管炎有一个比较大的特点,那就是起病比较隐蔽,很多人咳嗽几声,不会发现自己得了慢性支气管炎,因此,充分了解慢性支气管炎的症状、及早防备是非常必要的。

慢性支气管炎的主要临床表现是咳嗽、咳痰、气喘和反复性呼吸道感染。

1.长期、反复的咳嗽。患者多会出现白天较少咳嗽,早晚咳嗽不已,夏秋季节咳嗽较轻,冬春季节咳嗽加重,四季均有不同程度咳嗽的“常年化咳嗽”。

2.咳痰。患者会咳出白色黏液泡沫状痰液,一般早晨咳痰比较多,痰液会比较黏稠,不容易咳出来,有的时候还会因为剧咳而出现痰中带血的情况。

3.气喘。患者的咽喉部分经常会在呼吸的时候出现喘鸣声,因为合并呼吸道感染的时候,细支气管黏膜会充血水肿,痰液也会阻塞支气管管腔,使管腔变窄,因此会出现喘息的症状。

4.反复呼吸道感染。和急性支气管炎不同,慢性支气管炎一个典型的病症就是反复性的呼吸道感染,尤其在寒冷季节或者气温骤降的时候,很容易出现反复的呼吸道感染,使患者气喘症状加重、全身乏力、发热、胃寒等。

慢性支气管炎可能引发的并发症

慢性支气管炎不容易根治,并且容易引发多种并发症,因此,在生活中我们需要重视慢性支气管炎,千万不要以为慢性支气管炎就是咳几声、喘喘气那么简单。

慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿,患者的肺泡壁纤维组织会出现弥漫性增生。其次,支气管肺炎也非常多见,因为当支气管炎症蔓延到支气管周围的肺组织上时,患者会容易出现支气管肺炎,出现咳嗽加剧、发热、痰量增加等症状。

雾霾对支气管炎的影响

近年,我国多个城市都不同程度地出现严重的雾霾天气,这给城市空气和环境带来极为不良的影响,并且这种天气很可能使呼吸道疾病患者生活更为“艰辛”,因为,雾霾对呼吸道疾病的影响巨大。以慢性支气管炎为例,雾霾天气的出现,很大程度上加剧和加速了慢性支气管炎患者的病发率,给患者的健康带来一定的危害。

因为,雾霾的组成很复杂,包含了上百种有害的化学颗粒,这些有害物质的颗粒直径又小,很可能穿过我们鼻腔和咽喉的保护屏障,进入上呼吸道,首当其冲的就是我们的支气管。

当雾霾中的有害粒子进入我们的支气管,会黏附在支气管黏膜甚至肺泡上,进行沉积,进而使支气管炎症进一步加剧,促发慢性支气管炎发作。如果长期生活在雾霾严重的环境中,长期吸入雾霾当中的有害粒子,还很可能诱发肺癌。

雾霾天气,慢性支气管炎的预防

雾霾天气固然很可怕,对我们的健康影响深远。不过,面对雾霾,我们不能逃避,而是应该从科学合理的角度出发,尽量采取各种有效措施避免雾霾给我们带来的危害,学会在雾霾天气下,预防慢性支气管炎的产生和发作。

1.易感人群最好减少外出。抵抗力和免疫力稍弱的人群,比如老年人和儿童等易感人群,在雾霾严重的天气下,尽量避免在早晚时间出门,如果要外出,最好佩戴防护口罩,并且减少暴露在空气中的活动时间,防止污染物经由鼻腔和咽喉侵入肺部。外出回家,或者达到室内的时候,要立即清洁鼻腔和面部。

2.改户外运动为室内锻炼。很多人认为雾霾天气,要提升身体抵抗力,最好加强运动,这个观点是正确的,不过,雾霾天气气压低,空气中悬浮大量尘埃等有毒颗粒,如果剧烈运动很可能会导致污染物吸入量增加。因此,在雾霾天气下,最好将户外运动改为室内锻炼,达到既避免吸入污染物,又能强化锻炼的目的。

3.注意饮食。慢性呼吸道疾病患者,尤其是老年人,在雾霾天气要特别注意保持科学的生活规律,调节饮食,要多喝水,多休息,注意要饮食清淡,少吃刺激性食物。

雾霾天气特别容易诱发慢性支气管炎,因此我们一定要注意保护,不让疾病有机可乘。

慢性支气管炎的饮食疗法

慢性支气管炎患者,在饮食上首先要注意的就是增加营养,以恢复机体抵抗力和免疫力为大前提。一定要注意取材清淡,补充水分,多吃有助于清热解毒、宣肺化痰的食物。

1.多摄入蛋白质,帮助机体修补细胞损伤。要多吃低脂肉类,乳制品、蛋类和豆类,为机体提供优质蛋白。

2.注意补充维生素A,维生素A缺乏容易影响支气管上皮细胞防御功能的发挥,使其免疫功能降低,从而增加感染的风险,因此,应该多吃富含维生素A的食品,比如胡萝卜、动物内脏等。同时维生素C有保护上皮细胞的作用,因此也可以多吃绿叶菜,增加维生素C的摄入。

3.忌食辛辣刺激食物,吸烟是引发慢性支气管炎的重要因素,因此,慢性支气管炎患者一定要戒烟、戒酒,同时忌食咖啡、胡椒、辣椒等刺激食物,因为刺激性食物容易刺激到支气管上皮细胞,使支气管痉挛,导致咳嗽加剧。同时,煎、炸、烤的食物也不适宜多吃。

4.多吃有利于化痰清肺的食物,如海带、海藻、橘子、梨、枇杷等有清热化痰、润肺止咳作用的食物。而在寒冷的冬季就可以多吃一些热性的食物,如牛肉、羊肉等,可以起到温补益中的作用。

食疗配方

防风粥

【食疗方】防风粥

【食材】葱白2根,防风10~15克,粳米50~100克。

【做法】把防风冲洗干净,放入锅内熬煮出药汁,过滤出药汁备用。洗净粳米后同清水放入锅内一起煮,熬成稀粥。在稀粥内加入之前熬好的药汁,再放入洗净切碎的葱白,用小火煮一段时间后,即可使用。

【功效】防风是一味药材,味辛、甘、微温,入膀胱、肝、脾经,具有防风的作用,可以缓解风热症状,祛风止痛。防风性质温和,温润不刺激,是祛风解表的良药。《本草纲目》提到了“防风,得葱白能行周身”。防风和葱白是经典的搭配,二者结合,可以治疗风寒感冒,增强疗效。这种粥品适合感冒风寒、关节疼痛、发烧怕冷的人。

【适用人群】老幼体弱病人。

【专家提醒】①防风粥应趁热食用,服用后不宜大量排汗。

②血虚、肝脾功能较差的人不宜食用。

【精明选食材】在药店购买防风,葱白选择新鲜的即可。

杏仁饼

【食疗方】杏仁饼

【食材】少量植物油,绿豆粉150克,鸡蛋2个,黄奶油、白砂糖、杏仁各适量。

【做法】把杏仁捣碎放进盆里,然后倒入白砂糖、蜂蜜、黄油。隔着水加热倒入食材的盆子,把所有的食材搅和均匀。在锅底抹上油,用打蛋器把鸡蛋打匀,倒入糖粉和自发粉,用刮刀搅拌成泥状。之后将饼泥搓成小团,每个小团以20克为宜。小团按成扁状,放入之前做好的杏仁陷。最后放入烤箱,选择150℃,25分钟即可。

【功效】杏仁在润肺止咳方面功效显著,可以缓解风热感冒引起的症状。

【适用人群】老幼体弱病人。

【专家提醒】杏仁一次不可吃太多。

【精明选食材】在挑选杏仁的时候,尽量选择颜色浅的、个头饱满的,还可以尝尝有没有“哈喇”味,如果有,则不要购买。

藕汁

【食疗方】藕汁

【食材】蜂蜜少量,藕节适量。

【做法】将藕洗干净,切成段,放进榨汁机里榨成汁,去掉渣子,之后加入适量的蜂蜜和开水,放到冰箱里冷冻后即可食用。

【功效】莲藕具有收敛止血的功效,可以清热凉血。如果心急胸闷造成血管扩张的症状出现,就可以借助新鲜的藕节进行调节,莲藕还可以调节心脏,降低血压,改善血液循环系统的问题。

【适用人群】干咳咳出血或者有胃出血症状的人。

【专家提醒】藕节里面有很多抗氧化的多酚类成分,这种成分遇到金属和铁器会起化学反应,所以在切藕时最好用不锈钢的刀具。

【精明选食材】挑选新鲜藕节。

橘红糕

【食疗方】橘红糕

【食材】白糖1000克,粳米500克,橘子香精1克,面粉80克。

【做法】将粳米用水淘净,浸泡5个小时后,用磨粉机打磨成粉。在粉中倒入适量的水调成糊状。之后在蒸屉上铺好干净的屉布,倒入粳米糊铺平,放在开水锅上用大火蒸熟。此刻,将白糖熬成糖汁。把熟的米糊加入橘子香精及糖汁后倒入桶里,搅拌均匀。蒸屉上铺上屉布,放入面粉蒸熟倒出作为糕粉。这时拿出平底锅,在底部铺上熟面粉,再倒入木桶里的熟米糖浆,之后再撒上一层熟面粉。等到晾干凝结之后,倒在案板上,切成合适大小的方块,即可食用。

【功效】橘红可以治疗食欲缺乏和消化不良,同时可以缓解咳嗽和支气管炎的症状。

【适用人群】老少咸宜。

【专家提醒】橘红适宜长年咳嗽的人食用,但是必须坚持才能有效果,一般建议使用2~3个月以上。

【精明选食材】长期咳嗽的患者适合吃橘红花。肺热咳嗽的患者不能吃橘红,否则会加剧咳嗽。

猪肺粥

【食疗方】猪肺粥

【食材】粳米100克,薏米50克,猪肺500克,料酒、葱、姜、食盐、味精、麻油各适量。

【做法】把猪肺洗干净后切成小块,放在砂锅里,加入150毫升的水,然后加入黄酒。用中火将猪肺煮到七成熟的时候捞出来。这时再把粳米、薏米和猪肺一起放到砂锅里,加入1000毫升的水,调入精盐、味精、葱末,淋麻油,调匀即可。

【功效】猪肺的功效在于清热润肺,可以缓解阴虚肺热所致的慢性支气管炎症状,补肺的效果不错。而薏米可以健脾化痰。两者一起使用,可以止咳化痰。

【适用人群】补脾肺、止咳,适用于慢性支气管炎患者。

【专家提醒】分2次空腹服用,注意猪肺不宜与白花菜同服。

【精明选食材】在挑选粳米时,要注意其外观。优质的粳米米粒洁白,看起来有点透明。而质量差的粳米则颜色泛青,有很多的米灰。

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