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第27章 小儿腹痛足部保健法

小儿腹痛的鉴别诊断较困难,很多内外科疾病均可出现腹痛的症状。早期确诊对预后有密切关系。家长要严密观察患儿的表情、姿态,疼痛部位,有无包块及压痛,有无呕吐,呕吐的性质及内容物,有无发热及脱水现象等。未确诊前,应避免腹部热敷。到医院确诊后方可足疗,以免延误病情。

足浴

●取花椒叶50克、乌梅25克,捣碎,放入药罐中,加水1500毫升,煮沸20分钟后去渣取汁,待温至患儿能耐受时浸泡双足。每次15分钟,每日3次。每日换药1剂,3日为1个疗程。具有杀虫止痛的功效,适用于小儿虫积性腹痛。

●取红花5克、泽兰10克,放入药罐中,加水1500毫升,煮沸20分钟后去渣取汁,待温至婴幼儿能耐受时浸泡双足。每次15分钟,每日早、中、晚各1次。与此同时,可用药渣外敷于患儿脐部,敷料包扎,胶布固定。每日1次,3日为1个疗程,连续应用1~2个疗程。具有活血化瘀、行气止痛的功效,适用于气滞性腹痛。

●取鸡内金、焦山楂各10克,放入药罐中,加水1500毫升,煮沸20分钟后去渣取汁,待温至患儿能耐受时浸泡双足。每次15分钟,每日3次。每日换药1剂,3日为1个疗程。具有健脾利湿的功效,适用于小儿食积性腹痛。

●取花椒、陈皮、吴茱萸各等份,放入药罐中,加水1500毫升,煮沸20分钟后去渣取汁,待温至患儿能耐受时浸泡双足。每次15分钟,每日3次。每日换药1剂,3日为1个疗程。具有健脾利湿的功效,适用于小儿感寒性腹痛。

敷足

●将葱白、生姜、豆豉、食盐适量捣烂,置于足底,用胶布固定。同时可以按揉患儿手上合谷穴,腿上足三里穴或腹中神阙穴。用于小儿食积性腹痛疗效颇佳。

●白矾2克研末,用米醋适量调成药饼,敷于双足的脚心(涌泉穴),用1小块伤湿止痛膏外贴固定,12小时后取下。适用于小儿腹痛并伴有呕吐症状。

小贴士

应注意腹痛与发热的关系。先发热,后腹痛,多为内科疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎并发急性肠系膜淋巴结炎。先腹痛,后发热,多为外科疾病,如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛,如下叶肺炎所引起的牵涉痛。注意皮肤有无出血点、瘀斑和黄疸,有助于诊断流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起的腹痛。阵发性腹痛伴有频繁呕吐、明显腹胀、不排气及不排便者,常提示肠梗阻。急性腹痛伴中毒性休克,多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等。腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者,常有局限性或弥漫性腹膜刺激症,如阑尾炎,腹膜炎等。还要注意孩子的心理问题。心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等,也会引起腹痛。

小儿腹痛别乱服止痛药,应先查找原因然后再用药治疗,以免掩盖症状。发现小儿腹痛,应冷静对待。最好不要让孩子再进食,应卧床观察1~2小时。可以用手轻轻按压小儿的腹部,注意疼痛部位有无包块。观察有无发热、呕吐、腹泻,如有血便应及时去医院诊断。腹痛持续4小时以上不缓解,应及时到医院治疗。

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